人体统一观

李心建

山东省菏泽市牡丹区中医医院，山东 菏泽 274000

人体是一个有机的整体，人体统一观是中医学基础理论最鲜明的特点之一。任何一个脏腑都包含着整个机体的信息，都向人体表层存在着一组全方位放射着的关系，它贯穿于中医生理、病理、诊断、治疗等整个理论体系之中，具有重要的指导意义。

1 各脏腑和人体是一个有机统一体

《内经》云:“心者生之本，神之变也”、“心开窍于舌，其华在面”、“肺者，气之本，魄之处也”、“肺主皮毛，其华在毛，开窍于鼻”……，由于各个脏腑、四肢百骸组成了一个有机的整体，各个脏腑也就是人体信息的积淀和显化，所以各脏腑也包含了与人体相同的信息，某脏腑的信息和整个机体的信息是同质同构的。脏腑包含了整体的各种信息与整体同构，脏腑也包含了整体诸层次的信息，两者之间一一对应，也可以说各脏腑甚至人体表象的各个部分均是人体的缩影。这样我们就可以轻而易举地通过观察舌、眼或面相、手相以及寸口脉的切诊等而得知脏腑气血盛衰，进而得知整个人体的健康与否。

古人对各脏腑的解剖形态大多都有详尽的论述，如《难经·四十二难》云:“心重十二两，中有七孔毛，盛精汁三合……”，但今天我们学习脏象学说，不能仅局限于一个解剖学的概念，最为重要的是理解掌握脏腑的功能及脏象学说的人体统一观。脏腑所反映的是人的整个机体水平的功能，伟大的祖国医学就是着重把握了人整体水平的统一。

祖国医学又运用古代阴阳五行学说来概括脏腑的功能活动。如《素问·金匮真言论》云:“言人身脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳。通过阴阳的对立、统一、变化以及五行配属五脏的五行生、克、乘、侮来说明，人是一个运动着的统一体。

从统一论角度看，脏象学说把人体以五脏为中心分成若干不同层次的系统，五脏又分为心、肝、脾、肺、肾五大系统，五脏之中心是主宰作用的“君主之官”，在心的统领下，各个生理系统协调一致，密切配合，共同维持人体正常的生命活动。

人体是一个有序的统一场，在统一整体中各脏腑存在着各种统一规律，这些规律相互作用，相互包含、交织在一起，规定着各系统和整体之间在时空上的诸种有序对应关系，使相互对应的部分在物质、能量、信息、精神等整体要素的总和上呈现出较大的相似性，这样就使各脏腑系统成为一个小整体，使整个人体成为各脏腑系统的放大或展开，也就是各个脏腑系统和人体整体是统一的，是相互包含的统一体。

心系统是一个小整体，心主身之血脉，脉为血之府，心、血、脉三者相互联系，相互制约，相互资生，从而产生了心系统的两大主要生理功能:①推动血液在脉管中按一定方向运行以营养全身;②主宰人的精神和思维活动。此外心与舌、面、汗液也发生着密切的联系，心系统的功能正常在人的整体相对应的部分也有所表现，在人体表层现面色红润、光泽、奕奕有神，脉象和缓有力，节律均匀。

2 整体的功能是脏腑功能活动的综合

整体的功能是各脏腑器官功能共同活动的综合，一切生命活动均是诸脏腑功能集合的表现。心主血脉而藏神;肺主气，行水，助心行血，主治节，宣发和肃降;脾主运化，生血统血为后天之本，气血生化之源;肝主疏泄，调畅气机与精神情志、消化吸收、气血运行、冲任功能、水液代谢有密切关系，亦储藏血液和调节血量，以适应人体生理活动的需要;肾藏精，对于人体的生长发育和生殖机能具有促进作用，又主水、纳气，是调节水液和呼吸功能的重要脏器。再如水液的代谢需肺的宣发肃降，脾的运化、肾的气化等脏腑的协调作用来完成。诸脏腑在生理上相互联系，相互制约，通过它们的共同作用来完成机体统一的机能活动。

某脏系之所以能够维持其正常活动，除需要本身的功能正常外，还要依赖其他各脏系的参与。就脾之运化功能而言，除了其本身的功能正常外，还必须以肝主疏泄为重要条件，以肾之温煦为根本保证，才能完成对饮食水谷的消化吸收和传输作用。中医学的脏腑及其功能都不是孤立静止的存在着的，而是在各脏腑的相互联系和相互作用中体现出来的，是一个有机统一体。这是祖国医学人体脏象学说整体统一观的本质体现，于是各系统功能正常就会使整个机体呈现出神奇而美妙的统一景观。