17例静脉炎中西医结合防治的护理体会

张琳琳

（南阳医专第一附属医院，河南南阳 474250）

17例静脉炎中西医结合防治的护理体会

张琳琳

（南阳医专第一附属医院，河南南阳 474250）

我院于2008年9月～2011年1月在静脉输液中发生17例静脉炎，通过中西医结合的方法进行治疗，效果满意，现介绍如下。

一般资料

17例均为女性，年龄34～65岁。其中经周围静脉输液法发生静脉炎6例，静脉留置针发生静脉炎11例。以上两种穿刺法发生静脉炎时均表现局部皮肤自针眼向外红肿热痛或相关静脉出现条索状红线、触痛，静脉变硬。经肘静脉穿刺中心静脉置管术（Picc置管术）的患者发生静脉炎1例，表现为置管术臂内侧及肩关节疼痛，瘙痒，红肿。

治疗方法

发生静脉炎的患者除Picc置管保留外，其余均更换穿刺部位。17例发生静脉炎的患者均采用：①局部超短波理疗，每日2次，每次20min。②中药外敷：取免煎中药：姜黄、大黄、天花粉、黄柏、天南星、陈皮、厚朴各1袋与蜂蜜调成糊状，取适量涂于炎症局部（Picc置管术穿刺部位除外）。外用无菌敷料覆盖，胶布固定，每次在理疗后换药。

治疗结果

17例患者发生的静脉炎均在2～10天痊愈。

护理体会

置管前仔细询问病情，了解病史，对于过敏体质患者应避免置管［1］，减少对血管的机械刺激和损伤，提高一次穿刺成功率。

掌握好药物浓度及输入速度，静脉输入高渗溶液时不能在同一静脉上短距离内反复穿刺。一般选用粗大、走向直的静脉输入，推注时间不宜过长或充分稀释后应用，并防止药液外溢［2］。

为了减少感染，穿刺者应严格执行无菌操作，避免微粒感染，定期更换贴膜或敷料，仔细观察贴膜内情况，如果敷料潮湿或贴膜内有水雾，应立即更换，严防静脉炎的发生。

局部理疗可改善局部的血液循环，促进致痛物质代谢，缓解疼痛。中药外敷具有清热、消肿、止痛的作用。

［1］谢新平，严玉丽.三向瓣膜式Picc置管后静脉炎原因分析及其对策.护理学杂志，2005，20（15）：36.

［2］李咏梅，张金贵.浅谈如何防治静脉炎.中国民间疗法，2006， 14（12）：47.

2012-02-13）