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几组常见易混中药饮片的鉴别

2012-01-25曹建芳

中国民族民间医药 2012年5期
关键词:莪术桃仁中药饮片

曹建芳

云南省楚雄州中医医院药剂科,云南 楚雄 675000

中药材资源丰富,品种繁多,再加上同名异物、同物异名现象以及一药多基源情况的普遍存在,致使中药品种更加复杂。中药饮片的真伪,直接关系到临床疗效的发挥及患者的用药安全,所以熟练、准确地鉴别中药饮片,对于医院药学工作具有至关重要的意义。笔者从事中药调剂工作多年,在工作中经常会遇到一些外观极为相似的中药饮片,稍不注意,就会造成差错事故的发生。现将临床较为常见易混的五组中药,主要从来源、性状鉴别方面进行比较,以供同道参考。

1 天花粉与山药

两者来源不同,天花粉为葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根。山药为薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎。天花粉为类圆形的厚片,表面黄白色或淡棕黄色,有凹陷的横长皮孔,有残存的黄棕色外皮。横切面可见黄色小孔 (导管)略呈放射状排列,富粉性,味微苦。山药为不规则形斜切厚片,表面白色或黄白色,偶有浅棕色外皮残留。断面白色,粉性强,用手摸光滑,可粘白色粉末于指上。味淡而微酸,嚼之发粘。

由于二者饮片断面均为白色,稍不注意就会出现误配,有时还会发生加错药斗的情况。然二者功效截然不同,天花粉为清热泻火药,山药则为补气药,万万不可混用。性状鉴别要点:天花粉的横切面可见黄色小孔成放射状排列,而山药则是粉性极强。

2 三棱与莪术

两者来源不同,前者块茎入药,后者根茎入药。三棱为黑三棱科植物黑三棱的干燥块茎。蓬莪术为姜科植物蓬莪术的干燥根茎。三棱为类圆形薄片,切面灰白色或黄白色,粗糙,有多数明显的细筋脉点;周边有残留的须根或疣状突起的须根痕。气微,味淡,嚼之微有麻辣感。蓬莪术为类圆形或椭圆形薄片,断面灰褐色至蓝褐色,蜡样,常附有灰棕色粉末,皮层与中柱易分离,内皮层环纹棕褐色。气微香,味微苦而辛。

二者虽然同属活血祛瘀药,功效与主治基本相同,常相须为用。然三棱偏于破血,莪术偏于破气,临床也不可混用。性状鉴别要点:可从常见断面的颜色、质地区分。三棱黄白多粗糙,莪术蓝褐多蜡样。

3 五加皮、香加皮、地骨皮

三者来源不同,同为根皮入药。五加皮为五加科植物细柱五加的干燥根皮。习称“南五加皮”。香加皮为萝藦科植物杠柳的干燥根皮。习称“北五加皮”。地骨皮为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的干燥根皮。五加皮呈不规则卷筒状,外表面灰棕色或灰褐色,有稍扭曲的纵纹及横向的长圆形皮孔。断面略平坦,淡灰色。味辛、苦。香加皮呈卷筒状或槽状,少数呈不规则块片状,外表面灰棕色或黄棕色,栓皮松软常呈鳞片状,易剥落。断面不整齐,黄白色。有特异香气,味苦,稍有麻舌感,有毒。地骨皮呈筒状、槽状或不规则卷片状,外表面灰黄色至棕黄色,粗糙,有不规则纵裂纹,易成鳞片状剥落。断面不平坦,外层黄棕色,内层灰白色,气微,味微甘而后苦。

五加皮、香加皮同属于祛风湿药,然香加皮有毒,不宜过量,而地骨皮属于清虚热药,功效与前两者截然不同,故三者在临床上皆不可混用,然外形又特别相似,应注意区分。性状鉴别要点:一方面从气味来看,三者中唯香加皮有特异香气,地骨皮有“糟皮白里无香气”之称,五加皮气微香,易于区分。二是从断面来看,五加皮断面略平坦,淡灰色;香加皮断面不整齐,黄白色;地骨皮断面不平坦,外层黄棕色,内层灰白色。

4 小茴香与蛇床子

两者均来源于伞形科植物的干造成熟果实。小茴香为伞形科植物茴香的干燥成熟果实。

蛇床子为伞形科植物蛇床的干燥成熟果实。小茴香为双悬果,呈长圆柱形,两端稍尖,表面黄绿色或淡黄色,背面有5条微隆起的纵棱线。气香特异,味微甜、辛。蛇床子为双悬果,呈椭圆形,表面灰黄色或灰褐色,背面有5条薄而明显突起的纵棱。气香,味辛凉,有麻舌感。

两者从外形看较为相似,然功效各异,小茴香属温里药,蛇床子属杀虫燥湿止痒药,切记不能混用。性状鉴别要点:一是两者背面虽均有5条纵棱,然前者是微隆起,后者是明显突起。二是果实大小差异较大,前者较大,后者较小。三是从气味看,蛇床子气香,而小茴香则气香特异,可闻到明显的香气。

5 苦杏仁与桃仁

两者均来源于蔷薇科植物的干燥成熟种子。苦杏仁为蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的干燥成熟种子。桃仁为蔷薇科植物桃或山桃的干燥成熟种子。苦杏仁(燀苦杏仁)为扁心脏形,无种皮,边缘肥厚,基部左右不对称,表面类白色至黄色,平滑,碎断面粗糙,质坚硬,富油性。气香而特异,味苦。桃仁 (去皮桃仁)为扁长卵园形,边缘薄,基部钝圆而偏斜,表面类白色至黄白色,光滑,有的可见纵向纹理。质坚硬,富油性。气微,味微苦。

两者从外形看较难区分,若粉碎后更难以识别,且苦杏仁属止咳平喘药,桃仁属活血祛淤药,有功同之处,却也有别,故二者也不能混用。性状鉴别要点:一是形状不同,前者为扁心脏形,边缘厚;而后者为扁长卵圆形,边缘薄。二是从气味来区分,苦杏仁气香而特异,味苦;桃仁则气微,味微苦。

中药饮片是原药材的处理加工品,只具有原药材的部分特征,鉴别起来有一定难度。中药性状鉴别是一种传统经验鉴别法,对于医院工作而言,不失为一种直观、简便的鉴别方法。外观很相似的中药饮片,只要细细观察,总能发现其主要的鉴别特征。所以我们药学工作人员,应练好内功,熟练掌握中药鉴别技术,学以致用,才能保证临床用药的安全有效。

[1]李敏,郭力.中药学专业知识[M].北京:中国医药科技出版社,2007:5.

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