阴阳与中医养生

熊鹏辉

湖南省石门县中医院，湖南 石门 415300

《素问·上古天真论》曰: “上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也［1]。”《黄帝内经》告诉人们，只要人们按照“法于阴阳”的总原则去做，就能健康长寿。

阴阳是个抽象的概念。“阴阳者，有名而无形。”阴阳是无所不在的，任何事物都可以分成阴阳，阴和阳是相关事物的相对属性，阴或阳之中又可再分阴阳，存在着无限可分性。《素问·阴阳离合论》曰:“天为阳，地为阴，日为阳，月为阴。阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也［1]。”阴和阳，既可以表示相互对立的事物，又可用来分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面。阴阳最初的涵义是非常朴素的，表示日光的向背，向日为阳，背日为阴。后来引申为气候的寒暖，方位的上下、左右、内外，运动状态的躁动和宁静等。一般来说，凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的都属于阴。阴阳是互相依存的，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上为阳，下为阴;热为阳，冷为阴，没有上就无所谓下，没有热也就无所谓冷。事物的阴阳属性是相对的，在一定的条件下，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。人体是一个有机的整体，人体内部充满着阴阳对立统一的关系。所以《素问·宝命全形论》中说:“人生有形，不离阴阳［1]。”人体一切组织结构，既是有机联系的，又可以划分为相互对立的阴阳两部分。人体结构的上下、内外、表里、前后各部分之间，以及内脏之间，无不包含着阴阳的对立统一。

中医理论认为人体的正常生命活动，是阴阳两个方面保持着对立的协调关系的结果。如果以功能与物质相对而言，则功能属于阳，物质属于阴，物质与功能之间的关系，就是对立统一关系的体现。人体功能与物质的关系，也就是阴阳相互依存的关系。如果阴阳不能相互为用而分离，人的生命也就终止了。正如《素问·生气通天论》所说:“阴平阳秘，精神乃治;阴阳离决，精气乃绝［1]。”

人体正常的生理活动使机体的物质、功能之间保持着相对的阴阳协调关系。疾病的发生及其病理过程，则是因某种原因使阴阳失去了协调所导致的。由于疾病的发生、发展、变化的内在原因在于阴阳失调，所以任何疾病，尽管它的临床表现错综复杂、千变万化，但都可以用阴或阳来加以概括说明。《素问·阴阳应象大论》说:“善诊者，察色按脉，先别阴阳”。《素问·至真要大论》说:“谨察阴阳所在而调之，以平为期［1]。”就是说医生看病也好，给人养生调理也好，根本目的都是细心分析阴阳的失衡点，通过调理使身体归于阴阳平衡。

阴阳学说，是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万事万物的发生、发展和变化的一种古代哲学理论。阴阳学说认为，世界是物质性的整体，世界本身是阴阳二气对立统一的结果［2]。自然界的任何事物都包涵阴和阳相互对立的两个方面，而对立的双方又是相互统一的。阴阳的对立统一运动，是自然界一切事物发生、发展、变化及消亡的根本原因。正如《素问·阴阳应象大论》说“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始［1]。”阴阳学说的基本内容包括阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳交感与互藏、阴阳消长、阴阳转化和阴阳自和与平衡等六个方面。阴阳学说作为中医学特有的思维方式，广泛用来阐释人体的生命活动、疾病的发生原因和病理变化，并用于指导疾病的诊断和防治［2]，而中医养生则是阴阳思想的最佳应用。

中医养生和治疗疾病一样，其实都很简单。所谓有病，就是阴阳不和;所谓治病，就是要调和阴阳。即所谓“调整就是治疗，平衡就是健康［3]。”阴阳反映了宇宙万物的本质规律，同时也反映了人体生命的本质规律，是一种天人合一的思想。“法于阴阳”，实际上就是告戒人们要顺应自然规律，把握生命本质，即用阴阳学说来指导养生。阴阳有外在的阴阳和内在的阴阳，外在的阴阳就是宇宙自然的阴阳，内在的阴阳就是人体内的阴阳。“法于阴阳”，首先就是要效法外在的阴阳，也就是天地的阴阳。养生要效法天的变化、太阳和月亮的变化，比如春夏要养阳，秋冬要养阴，这就是效法阴阳。其次养生还要效法内在的阴阳［4]，两者是相互感应、相互影响的。中医养生，就是指内在的阴阳要效法于外在的阴阳，即遵循自然界阴阳的变化规律来调理人体之阴阳，使人体中的阴阳与四时阴阳的变化相适应，以保持人与自然界的协调统一［2]。

因此，中医养生，最重要的就是通过调节阴阳平衡来达到身体的健康状态，而健康的养生方式，就是应该随时注意身体的阴阳平衡。只要符合阴阳了，人就能长寿，就能健康。

［1]黄帝，歧伯.黄帝内经［M].顾长安整理.沈阳:北方联合出版传媒(集团)股份有限公司，2010:15-258.

［2]孙广仁.中医基础理论［M].北京:中国中医药出版社，2011:32-46.

［3]于智敏.智说中医［M].北京:科学技术文献出版社，2007:3-4.

［4]张其成.黄帝内经养生大道［M].南宁:广西科学技术出版社，2010:8-13.