提高中药学专业《药理学》教学效果之我见
2012-01-25李红艳杨静娴闫宇辉徐志立陶小军
李红艳 杨静娴 闫宇辉 徐志立 陶小军
辽宁中医药大学药学院,辽宁 大连 116600
药理学是医学与药学专业的一门重要基础课,其与多种学科密切相联,尤其与临床用药关系密切。面对药理学教材中繁多的药物名称,复杂的药理作用、作用机制及不良反应、禁忌症等,学生们多感难学、难记。笔者就如何提高药理学教学质量进行多方面的摸索与探讨,根据我院学生的专业特点,结合个人体会及学生意见和建议,在此就药理学教学中存在的问题进行归纳,并就此提出关于提高药理学教学效果的几点建议和想法。
1 教学中存在的问题及解决办法
1.1 理论课学习吃力 药理学是一门与多学科相关的学科,既需要有一定的医学基础 (包括生理学、解剖学、生物化物、病理学、免疫学、微生物学等[1]),又需要有一定的药学基础。中药学专业学生,医学基础相对薄弱,药学基础也是少之甚少。教材中繁多的药名、各种与现代医学相关的名词术语、复杂的药理作用及作用机制,对于中药学专业学生来讲都是新鲜而有难度的。因此,教学中往往有学生反映药理学难,不好记,容易混淆等。为了提高教学效果,改善学生学习吃力的现状,我们通过课前导入、课后提问、与学生沟通等方式,在充分了解每一章节学生的相关基础及对所学的知识掌握程度的基础上进行教学,针对学生医学基础薄弱的特点,适当穿插对医学知识尤其是生理学知识的扩展,学生接受起来容易许多,同时提高了学习兴趣。
1.2 实验课动手积极性不高 中药学专业的药理学实验属基础药理学,即以动物为实验对象。常用动物主要有小鼠、大鼠和家兔。很多学生往往惧怕动物,尤其是大鼠,不愿动手操作。结果导致一个实验班只有几个同学在做实验,其他大部分同学都处于观看状态。这种实验状态,会让学生有压力、有负担,甚至有惧怕心理,非但不能起到很好的实践教学效果,反而会让部分学生对药理学产生厌恶心理。从历年考研情况也不难看出,报考药理学的研究生并不占多数。由于实验手段不方便改动,为了达到更好的实践教学效果,我们在理论教学中适当穿插了实验介绍,首先告诉学生药理实验有四大水平,本科实验教学一般只进行动物实验,它是基本的,也是药物临床前实验所必需的。让学生明白药理实验的重要性,从而加以重视。同时,为了让更多的同学熟悉整个实验过程,我们采用视频与讲解相结合的教学方式,这远比教师试教要看得清晰,同学在实验过程中还可
以随时打开、暂停视频,不愿动手的同学也可以通过观看视频和同学操作熟知整个实验过程,大大提高实验教学效果。
2 关于提高药理学教学效果的一些建议和想法
2.1 注重理论教学与临床实际相结合 药理学是一门实践性很强的课程,单纯理论课教学,有些枯燥乏味,不会激发学生的兴趣,记忆起来也有难度、易混淆、不牢靠。所以,教师在教学中应适当融入个人科研经验和见解,使科研能为教学服务,既可以激发学生的学习兴趣,又有助于加强学生的记忆效果。比如,在讲心绞痛时,书中没有很形象的病情描述,老师可以根据自己对患者的观察,结合实际描述给学生。学生会有一种恍然大悟的感觉,发现原来自己也曾在现实中或电视上见过这样的患者。然后再讲述硝酸甘油等药物的使用,学生接受起来会比较容易,也乐于接受。同时,适当介绍目前临床常用药物及中药制剂,如速效救心丸等,更能增加学生学习的兴趣与热情。又如,在讲青霉素过敏反应情况时,如果只按书中描述,说明青霉素的过敏反应,学生接受起来虽然容易,但记牢却很难。加入实例说明,如笔者教学中把自己临床中所遇见的过敏实际病例讲给学生,学生都听的很认真,像听故事一样,很轻松记住,且印象深刻、记忆牢固。
2.2 激发学生学习兴趣,提高学生专业素质
首先,教师应根据药理学的特点,在教学过程中,提炼教学方法,培养学生的科学思维能力和归纳整理能力。引导学生掌握记忆技巧以获取新知识的办法。例如,在讲拟肾上腺素类药物时,代表药肾上腺素的β效应可归纳为“强心扩管”,强心即兴奋心脏,扩管即扩张支气管,舒张平滑肌;在讲肾上腺皮质激素类药物时,糖皮质激素的药理作用可以归纳为“四三二一”,即四抗—抗炎、抗内毒素、抗休克、抗免疫;三多—红细胞、血小板、中性粒细胞增多,即影响血液与造血系统;二少—淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少,也是影响血液与造血系统;一退即退热作用。诸如此类,尽量引导学生运用归纳法和比较法发现药物之间的共性与特性,从而对新知识掌握更容易、更扎实。
其次,中药学专业学生学习药理学的主要目的是开展社会药学服务,即提供药物治疗的有效性和安全性。这就要求学生应具备一定的分析问题、解决问题的能力。例如,书中提到肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药,但为什么选用肾上腺素,这就需要综合过敏性休克的发病特征、药物作用特点,抢救机制等方面进行综合分析,从而明确为什么用肾上腺素而不用去甲肾上腺素或异丙肾上腺素等其他药物。通过提问学生、让学生思考并回答,然后加以总结说明,既可以使学生明白在了解病因病机的基础上合理用药的重要性,又能方便学生的记忆。
2.3 进行教学效果的自我评价与他人评价 教学效果的体现,不仅要看教师教的水平,更要看学生学的水平。为了取得良好的教学效果,可以进行教师的自我评价、同事评价和学生评价等。
首先,自我评价是教师自我检查、自我评估的有效手段,有利于教学效果的提高。教师可针对评价表进行“教学准备”、“课堂授课”和“课后评价”进行打分,找到自己的不足,及时进行教学方法的改进。
其次,同事的评价有利于教师尤其是新教师教学水平的提高。一方面,教师顾及面子会精心准备,另一方面,老教师有着多年从教经验和相关专业基础,能够提出中肯的建议和意见,指出教学过程中的优点和不足。例如,本院设有教学督导组,针对中青年教师不定期进行教学督察,促进教师积极备课,非常有助于教学效果的提高。
第三,学生评价是教学效果的最直接体现。教师授课应针对不同层次的学生采用不同方法。如本院某教师讲课很不错,但授课内容过深,学生该专业基础又不好,因此听起来非常吃力,教学效果很不好。而这个效果却是教师本人和同事不易觉察的。因此,教师应加强与学生沟通,时刻注意学生的学习效果。针对此,本院不定期组织开展学生座谈会,让学生给任课教师提意见,然后将意见反馈给任课教师,教师需根据学生意见对教学方法加以改进。院教学督导组负责监督。此方法行之有效,提高了教学效果。
3 结语
以上是笔者关于如何提高药理学教学效果的一点体会,即认为教师发挥主导作用,同时又要注重学生的主体地位,要充分调动学生学习的积极性和主动性,培养他们分析问题、解决问题的能力,激发他们的求知欲,师生互动、教学相长才能取得良好的教学效果。当然,这些只是笔者教学过程中的一些粗浅体会,以此方式与同行交流,同时我们还有很多地方需要完善。
[1]吕圭源.药理学[M].中国中医与出版社,2007.