维西县2004～2011年居民用户碘盐监测分析

陈 丽，张学雁，和胜芳，胡进昆

(云南省维西县疾病预防控制中心，云南 维西 674600)

碘缺乏病是指自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称。食盐加碘是消除碘缺乏病的重要策略，是预防碘缺乏病最安全、最有效、最省钱的方法。为了解居民食用碘盐质量，及时采取相应的干预措施，现将维西县2004～2011年居民食用盐含碘量监测结果分析报告如下。

1 材料与方法

1.1 调查抽样方法

按照《全国碘盐监测方案》[1]要求，每年在东、西、南、北片区抽取2个乡（镇），中心片区抽取1个乡（镇），抽到的每个乡（镇）随机抽取4个行政村，每个行政村随机采集8户居民食用盐。全县每年采集288份（2010年在以往非碘盐检出较多的地区增加采样300份），8 a共采集居民用户盐2612份。

1.2 碘含量检定方法

按照GB/T13025.7-1999《制盐工业通用试验方法碘离子测定标准》中的直接滴定法进行定量测定[2]。

1.3 合格碘盐判断标准

按GB5461—2000标准[3]（居民户合格碘盐）进行判定，碘盐含量＜5mg∕kg为非碘盐、≥5mg∕kg为碘盐。碘盐中碘盐含量20～50mg／kg为合格碘盐、5～20mg／kg或≥50mg∕kg为不合格碘盐。

1.4 统计分析方法

数据采用Excel 2003软件统计处理，用碘盐覆盖率、合格碘盐率、合格碘盐食用率和非碘盐率等指标进行分析，其指标计算公式为[4]：

碘盐覆盖率＝碘盐份数／检测份数×100%

合格碘盐率＝合格碘盐份数／碘盐份数×100%

合格碘盐食用率＝合格碘盐份数／检测份数×100%

非碘盐率＝非碘盐份数／检测份数×100%

2 结果

2.1 总的检测情况

2004～2011年共检测盐样2612份，检测判定为合格碘盐2521份，不合格碘盐61份，非碘盐30份。碘盐覆盖率为98.85%，合格碘盐率为97.64%，合格碘盐食用率为96.52%，非碘盐率为1.15%。所有年份碘盐覆盖率均大于95%，合格碘盐食用率均大于90%，碘盐指标达到了碘缺乏病消除标准[5]。

2.2 年份检测情况

2004～2011年全县居民食用盐检测除 2010年为588份（在以往非碘盐检出较多的乡镇增加了采样300份），其余年份均为 288份；碘盐覆盖率在 95.49%～100.00%之间波动，最低的2009年为95.49%，年度间差异具有统计学意义（χ2=45.54、P＜0.01）；合格碘盐率最高是 2006年为 98.61%，最低是 2007年为95.58%，年度间差异无统计学意义（χ2=9.35、P＞0.05）；合格碘盐食用率最高是2006年为98.61%，最低是 2009年为 93.40%，年度间差异具有统计学意义（χ2=18.68、P＜0.01）；非碘盐率最高是 2009年为4.51%，见表1。

表1 维西县2004～2011年居民碘盐监测结果

3 讨论

维西县地处低纬度内陆地区，外环境缺碘较为突出，多年来以食盐加碘为主的综合防治措施在控制碘缺乏病方面取得明显的成效。从2004～2011年监测结果显示居民食用的盐碘符合国家规定标准，但还存在不合格碘盐或非碘盐的情况。一方面可能与购买、储存方法有关，出行不便的居民仍然存在使用大包装盐情况，长期存放易使碘丢失，如把盐袋、盐罐放于易使碘丢失的灶台、火旁；另一方面流通监管难免有漏洞。自2006年以来，维西县没收非法私盐、假盐 7800 kg，查处违章经营户10户，无证经营户4户，在一定程度上打击了食盐违法经营行为。为实现可持续地消除碘缺乏病，今后还需长期坚持食盐加碘，把碘盐监测作为常规工作，并建立可持续消除碘缺乏病的长效工作机制[6]，同时还应加强以下方面的工作。

3.1 严厉打击非碘盐经营行为

加强盐业市场管理，加大食盐市场监督执法力度，尤其是边远山区乡镇，进一步净化碘盐市场，杜绝非碘盐或不合格碘盐流入市场，确保居民食用合格碘盐。

3.2 继续加强监督检测工作

为了巩固2010年消除IDD目标的成果，卫生部门和有关部门应加强专业队伍建设，并把碘盐监督监测列为常规重点工作，确保碘盐质量合格销售。

3.3 进一步做好健康教育工作

健康教育是预防碘缺乏病的重要措施之一。特别是山区农村居民由于经济和文化落后，不能识别非碘盐或假盐以及对人体健康的危害，因贪图便宜而购食。要利用广播、电视、宣传栏、宣传资料，在学校开设健康教育课和利用村民小组会议等多种形式，提高居民购买、储存和食用碘盐的相关知识，确保可持续消除碘缺乏病的这一安全、有效、省钱的重要措施的落实。

[1] 卫生部办公厅.全国碘盐监测方案[S].2004.

[2] 国家质量技术监督局.制盐工业通用试验方法碘离子测定标准[S].

[3] 国家质量技术监督局.食用盐中碘含量标准[S].

[4] 王振华,申红梅,阎玉芹,等.碘缺乏病防治手册[M].北京:人民卫生出版社,2007.

[5] 国家质量技术监督局.碘缺乏病消除标准[S].

[6] 阎玉琼.保证全民适宜的碘营养是碘缺乏病防治工作的长期任务[J].中国地方病学杂志,2005,24(3):237-238.