国际救援行动卫勤保障应关注的问题

开先奎，汪琦瑛

国际救援行动卫勤保障应关注的问题

开先奎，汪琦瑛

国际救援；卫勤保障；关注问题

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参加政府组织的国际灾难救援行动，履行国际人道主义义务，是中国武装力量义不容辞的责任。自2001年以来，我国多次派出国际救援队参加国际灾难救援行动，赢得了受援国的广泛赞誉。国际救援军事行动任务艰巨复杂、责任重大，行动特点突出，对卫勤保障提出了新的更高要求。

1 国际救援行动政治影响大，卫勤保障要具有国际水平

1.1 快速反应任何一个国家或地区只有在事发突然、难以有效处置的情况下，才求助于国际社会，无论哪种灾难性事件发生，都具有暴发突然、伤员大量发生的特点，救助越及时、举措越有力，挽回的损失就越大。救援国能否快速决策、快速投送、快速展开、快速保障，反映一个国家应急救援能力，更反映对国际人道主义救援的重视程度，具有深远的国际影响。2010年海地地震发生后，远在10 000 km之外的中国国际救援队仅用了33 h便抵达灾区展开救援，受到国际社会的高度赞扬，充分展现了我国的良好国际形象。国际救援行动时效性强，在准备不足或基本没有准备的情况下受领任务、迅即出动，应选精配强指挥、保障人员，配备机动性能好、科技含量高的先进装备器材，切实增强紧急出动能力、快速应变能力和持续高效的保障能力，努力争取最佳救援时机，提高卫勤保障的质量和效益。

1.2 规范保障国际救援行动往往是多个国家救援队在同一个国家共同参与，国际救援卫勤保障提供了向世界展示我军卫勤训练、卫勤装备和卫勤保障水平的舞台，更是展示国家形象的重要窗口。卫勤保障行动必须遵守国际通行或联合国专门协议中的保障规则，牢固树立国际观和标准化思想，建立我军国际救援行动卫勤保障标准体系，与其他参与国以及联合国的卫勤保障标准相衔接，适应不同国情、军情、社情、地情差异，提高卫勤保障规范化、程序化、集约化和精细化水平。

2 国际救援行动相对独立，卫勤要具备自主保障能力

国际救援队出境执行任务，远离本土，无后方依托，难以组织有效后续支援；加之被救援区域生产和经济建设遭到严重破坏，交通不畅，物资匮乏，社情复杂，缺乏为救援队提供后勤支援的基本能力和条件，救援队很难从当地得到有效的后勤保障，必须立足自身，搞好卫勤保障。

在受领任务后要及时筹措物资。国际规定的救援时间一般为7天，这就要求国际救援队按照行动方案和卫勤保障任务，紧急筹措充足的经费，携带7～10天救援行动所需的药材药品、器材、发电机以及饮用水和压缩饼干、各式帐篷等生活物资。特别要根据任务地区实际情况，适当加大方便面、罐头和压缩食品以及饮用水、药品等携带方便的物资携运行量，以满足境外自我保障的需要。

国际救援队到达任务地区后，要依靠自身力量，集中救援队专职卫勤力量，在救援队驻地生活区展开，搞好驻地水源、厨房、厕所、浴池、垃圾处理等卫生设施检查消毒和灭蝇灭蚊。因特殊情况造成卫勤保障能力下降时，要主动加强与我国政府驻当地大使馆、领事馆、办事处、中方(或外方)公司等机构的协调联系，从灾害发生国的邻国或地区进行应急性采购，必要时协调其他国家救援机构，共同建立多国联合采购中心实施联合采购，尽量争取获得方便、稳定、可靠的卫勤保障条件，避免给受灾地区造成人力和物力负担。

3 国际救援行动涉及面广，卫勤保障要加强沟通协同

国际救援行动区域具有很大的不确定性，卫勤保障无论是在主体、客体还是在空间要素等方面都具有多样性、复杂性的特点。遂行国际救援任务都在千里之外，卫勤指挥与保障关系错综复杂，需要协调的事项繁多，协调对象多元，协调途径和方式多种多样，不仅要与国际组织、外国政府打交道，而且要与其他国家军队及其卫勤配合，甚至需要与外国供应商合作，卫勤保障活动涉及政府官员、军职人员、文职人员、供应商和普通百姓等不同身份的人员。应针对救援行动中突发多变的情况，通过有效协调，密切多方联系，达成相互协作、合力保障的目的。

3.1 搞好跨国机动前的协调联合国规定，各国救援队参与国际救援行动时的物资、卫勤、运输、装备器材等，均实行自我保障。为此，需要军队卫勤协同国家有关部门，迅速完成救援期间所需经费、生活必需品和救援必备的设备器材，以及药品、医疗器械的紧急筹措和调运。同时，还要周密组织与外交部、民航、海关、机场、商务部、民政部、红十字总会的协调工作，确保及时了解任务，快速投送到任务地区，迅速展开救援工作。

3.2 搞好到达灾区后的协调周密组织好与受灾国国防部、外交部、海关、机场、救灾指挥部、当地政府的联系，加强与国际人道主义救援协调小组、国际粮农组织、世界卫生组织、国际红十字会、外国救援队等机构协调，明确卫勤保障任务、区域划分、总体计划，理顺保障环节，提高卫勤保障时效，确保卫勤保障任务衔接顺畅、保障行动顺利实施。

3.3 加强与保障对象之间的协调国际救援行动卫勤保障，既可能面对地震、海啸、洪水等自然灾害的救援需求，也可能面对核污染、疫情等次生灾害的救援需求，卫勤保障不确定因素多，需求变化快。救援人员在为部队救援行动提供卫勤保障的同时，还要及时为灾区提供疫情监测保障，适时建立流动医院救治灾民、进行卫生防疫和心理疏导。特殊情况下，还可能担负对其他救援队的支援保障任务。为提高卫勤保障效率，应迅速与各类保障对象建立卫勤保障关系，明确保障程序和保障标准，确保卫勤保障不断、不漏、不误，持续、稳定、高效地完成救援任务。

4 国际救援行动风险性大，卫勤要做好完全防护工作

国际救援行动卫勤保障面临的环境十分恶劣，遭受重大自然灾害的地区，自然条件及基础设施遭到严重破坏，道路、通信受阻；灾区人员伤亡数量大，伤情复杂，病情演变快；大量无法及时处理的死亡人员和动物尸体腐烂，使空气和水源受到严重污染；受灾人员大量集中居住，生活环境恶劣，卫生防疫条件差，极易造成消化道、呼吸道传染病暴发流行，防病形势十分严峻，疫情控制难度很大。救援官兵在陌生而恶劣的环境之中，随时面临特殊疾病侵袭、次生灾害威胁，甚至有失去生命的危险；加之救援工作强度大，官兵体力经常性透支，生理机能得不到有效调节，机体抵抗能力下降，在生理、心理健康甚至生命安全等方面面临巨大挑战。

面临严峻的生存挑战，必须强化“安全第一”的防范意识，把防灾防疫工作贯彻于执行任务的始终。要充实完善风险防范预案，提高执行任务过程中的应急避险，以及危险发生后的控制、补救能力。搞好疾病、疫情防控及各类卫勤作业安全工作；严格进行计划免疫和全程预防服药，减少传染病发生；要注重加强医疗救护工作，医生和卫生员坚持轮流随队行动，为部队外出执行任务提供医疗伴随保障；部队执行救援任务返回营地时，要对衣物、设备和器材进行严格消毒；要适时加强官兵心理教育训练和心理疏导，经常发放维生素和营养物品等，加强营养调剂，帮助队员增强体质，提高免疫力。

100858北京，后勤学院后勤指挥系（开先奎）；解放军总医院医务部（汪琦瑛）

1.3 依法实施国际救援行动可能到达不同的国家和地区，范围十分广泛，涵盖不同种族，涉及不同宗教派别，宗教信仰、民族传统、民风民俗等千差万别，地缘政治复杂，容易触及国际社会敏感神经。国际救援卫勤保障要充分考虑政治因素，切实遵循相关国际法规定，严格遵守国际法和所在国家的法律法规，充分尊重当地宗教信仰和风俗习惯，参照国际惯例，依法决策、依法指挥、依法保障，确保不出现任何问题。

2012-07-25）