糖尿病患者进行血脂检验的临床价值分析

易秀珍

现在人们物质生活水平大大提高，造成肥胖人群迅速增加。肥胖同营养因素直接相关，其因为是人体摄入了过多的高热量食物，脂肪合成速度变快同时贮存在脂肪组织内，形成了身体肥胖结果。通常肥胖者往往会出现内分泌以及代谢紊乱等方面的健康问题。特别是肥胖者体内的脂肪组织、肌肉组织和肝细胞内的胰岛素受体减少、胰岛素亲和力较正常体重人群有所降低，由此导致胰岛素抵抗现象的发生，再加上葡萄糖利用机制出现困难，最终引发糖尿病［1］。此类糖尿病肥胖患者大多属于非胰岛素依赖性糖尿病或Ⅱ型糖尿病。笔者对于本院2005年12月至2011年12月收治的140例糖尿病患者的血脂含量临床检验资料进行回顾性分析，并与160例健康体检人群的血脂含量进行对照比较。现将结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 标本来源

1.1.1 实验组 本组140例糖尿病肥胖患者均为本院内科收诊的患者。其中男84例，女56例，年龄为32～65岁，平均年龄45.5岁。所有的患者都已经通过放射免疫室检测葡萄糖耐量试验以及血胰岛素试验的结果确定。同时也经过临床医生的确诊。

1.1.2 对照组 本组160例健康体检人员中男106例，女54例。年龄24～60岁，平均年龄42.5岁。本组的成员全部为体检所有指标均为正常范围内。

1.2 检验仪器以及试剂 采用日本HITACHI公司生产的日立7600全自动生化分析仪。试验试剂盒由浙江康美药业生产，且在有效期内规范使用。

1.3 检验方法 载脂蛋白A1(ApoA1)以及载脂蛋白B(ApoB)运用免疫比浊法进行检验。总胆固醇(TC)以及三酰甘油(TG)运用酶法进行检验。高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度胆固醇(LDL-C)运用2点终点法进行检验［2］。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件进行检验数据的分析与处理，计量资料以均数±标准差(±s)表示，P＜0.05表明组间比较有显著性差异。

2 结果

糖尿病组140例中，ApoA1均值为(0.96±0.12)g/L，ApoB均值为(1.93±0.17)g/L，均值为(6.82±0.22)mmol/L，均值为(7.80±0.26)mmol/L，HDL-C均值(1.2±0.17)mmol/L，LDL-C均值为(4.08±0.27)mmol/L。

对照组160例中，ApoA1均值为(1.33±0.18)g/L，ApoB均值为(0.93±0.14)g/L，TC均值为(4.59±0.21)mmol/L，TG均值为(1.42±0.19)mmol/L，HDL-C均值(1.73±0.18)mmol/L，LDL-C均值为(2.73±0.21)mmol/L。

与对照组比较，实验组中各检验指标均有显著性差异(P＜0.05)。

3 讨论

近些年来，随着人们物质生活的提升以及生活方式的改变，人们日常饮食结构中的高热量食物占有很大比例，而摄入多余的热量的同时，却没有加大体育运动的锻炼量。这样就让营养物容易转化为脂肪并留存在体内。体内的脂肪因为堆积的数量过多或者分布不匀而最终出现肥胖。这些常常同II型糖尿病的出现以及血脂异常共同出现。此外，肥胖本身还可以引发轻重不同的胰岛素的排斥。据研究，肥胖者的血清能够检验出具有脂肪激素也可称之为抵抗素［3］。这种脂肪激素的生物性质同血糖以及血脂代谢有着极为紧密的联系。主要体现在它会影响胰岛素水平，使白色脂肪细胞、骨骼肌细胞和肝细胞对胰岛素的正常反应，并产生抵抗的作用，促使体内血糖水平升高，引起血脂代谢系统的异常，形成高脂血症。

在本组资料中，糖尿病组血清中的载脂蛋白 A1(ApoA1)、载脂蛋白 B(ApoB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度胆固醇(LDLC)各项指标与对照组比较均有显著性差异。因此，可以通过加强对糖尿病患者血脂检验，为糖尿病的临床诊断和检验提供有价值的参考依据。

［1］叶任高.内科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2004:841.

［2］张玲.血脂及酶类的临床检验分析.中国当代医药，2011，18(15):70-71.

［3］项钰，吴建华，方颖，等.广州地区心血管病患者危险因素与血脂水平的分析.广东医学，2011，32(9):1185-1189.