66例肱骨外科颈骨折的中医药治疗

2012-01-23王双霞

中国现代药物应用 2012年17期

王双霞

我院自2002年5月至2010年8月，筛选66例肱骨外科颈骨折，与传统的中医疗法相结合的手法复位，取得了良好疗效，报告如下。

1 临床资料

组66例，男30例，女36例，年龄15～91岁，平均68.5岁左侧29例，右侧37例。裂缝骨折2例，插入骨折6例，32例骨折外展，内收型骨折26例。结合肩膀关节脱位5例，51例伤害，交通事故伤15例。创伤一前一后的治疗和12 d入院前一个半小时的时间。所有病例均与“传统的中国中医证诊断疗效标准”一致［1］。

2 治疗方法

在骨折2例，6例插入骨折绷带暂停。绑架骨折32例，显然是在局部麻醉或臂丛麻醉操作的位移，超肩关节夹板固定。且理沿方面牵引，肩部有反牵引。该技术两个骨折的拇指握近端外侧，其余四个环抱着骨折远端内侧，重叠，完全纠正，拉，挤压技术助理将结束，患者肘关节复位。内收型骨折26例患者，术者两个按他的拇指骨折的一部分向推，其他四指远端外展，牵引的将手臂外展复位。如果成角畸形较大，还可以继续要举过头顶，上臂，两个远端拇指推，其他四指在突出的位置角度的人群，听骨擦感，说明断端互相的抵触，成角畸形矫正［2］。肩关节脱位合并，可根据实际情况或先整复骨折，纠正错位，或纠正后骨折脱位。修复方法:在维持牵引的助手，棉垫3～4个周围的骨折部分，短夹板放在内侧，如果内收型骨折，大头部分应放置在肱骨骨折肱骨内上髁上部;被捆绑的话，大头应该抵制的腋窝和角突起上平垫，3块长夹板被放置在上臂前外侧，绷带或横带后，将夹板捆扎肱骨外科颈骨折的练功活动，复位固定后应鼓励患者积极进行适当的在实践中，老年患者尤为重要。最初让患者握拳，屈伸和延伸，在肘部，手腕和上肢肌肉，如血管舒缩活动。经过3周的练习逐渐肩关节的方向。释放在4周外固定后，应结合中国的中草药熏蒸和洗涤技术和软技术，以促进肩外科颈，肱骨和加固技术第一点按肩，手臂关节骨折的功能恢复，隔膜，曲池，合谷针，然后在肩，揉，侧柄轧制技术。口服药物疗法和中国传统医学中的应用。中国传统中药口服，根据骨折，后期治疗，根据辨证施治。活血化瘀，消肿，止痛［3］。

3 治疗情况

(1)疗效标准:是根据于中医管理总局以及中国传统医学中医疾病诊断疗效标准，评价疗效。治愈。对位对线满意，局部无疼痛，无压痛，无纵向扣击痛;局部无异常活动;X片提示骨折线消失，骨折对位很好。局部的地方有轻微疼痛，有轻微畸形，X提示骨折线消失。伤肢不能解除，骨折不愈合。

(2):治疗结果在66例复杂的检查后复位对线良好45例，21例功能对位。4个星期后片检查，56例例骨愈伤组织生长，折线模糊。6个星期后10例骨折线比较模糊有66例均有骨痂生长。4～6周后，患者先后解除夹板固定，进行功能活动。5例有轻度畸形。三月复检伤肢功能，只有3例肩关节运动的限制。受伤的肢体功能完全恢复的平均时间在40 d的。经过一年的后续部分肩膀僵硬2例。

4 讨论

肱骨外科颈骨折多发生在老年人，许多人平时就患有多种疾病，手术存在一定禁忌或风险。肱骨骨折，关节骨折，而不是追求解剖对位。在同一时间，肱骨近端松质骨和皮质骨的交界处，周围丰富的肌肉层，心肌血运重建术较丰富，为骨折愈合创造了有利条件。因此，只要及时手法复位和外固定，骨折可以达到理想的复位，骨折愈合［4］。虽然切开复位解剖复位操作的追求，骨折部位血运重建的破坏，损害之间的自我修复能力的骨折骨折，只能导致骨折愈合时间，比传统的手工减少内部和外部的治疗和早期功能锻炼治疗，缩短治疗时间，治疗的安全性，治疗费用低，能充分体现中医简、便、廉，行之有效的特点，也避免再次采取内造成的术后疼痛。因此，与中国医药结合治疗骨折肱骨外科颈骨折的手法复位有更突出的优点。