痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察

夏红杰 田启运 张伟燕

痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察

夏红杰 田启运 张伟燕

目的观察痰热清治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将60例患儿随机分为治疗组和对照组，观察两组在治疗前后症状，体征及实验室检查的变化。结果30例患儿经痰热清辅助治疗7d后，与对照组相比，治疗组(30例)治愈20例，显效7例，有效2例，总有效率为96.67%;对照组(30例)治愈10例，显效8例，有效5例，总有效率为76.67%，差异具有统计学意义(P＜0.05).痰热清治疗小儿支气管肺炎安全而有效。

痰热清;小儿支气管肺炎;疗效观察

小儿肺炎种类较多，以支气管肺炎最为常见，是儿童较为常见的疾病，是5岁以内小儿死亡的第一位致因，其中以婴幼儿发病率最高，对儿童的生命和健康有着致命的威胁［1］。选择安全而有效的药物治疗具有重要意义，我院自2011年1月至2011年6月采用痰热清注射液治疗患儿30例，现将情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所选病例为2011年1月至2011年6月在我科住院治疗的患儿60例，将其随机分为两组，治疗组30例，对照组30例。其中男32例，女28例。年龄 ＜2岁10例，2～6岁38例，6～8岁8例，＞8岁4例。患儿肺部均有湿啰音，经X线证实为支气管肺炎。均符合新版《实用儿科学》支气管肺炎的诊断标准［1］。

1.2 方法 两组患者均给予抗感染、退热、止咳、平喘及对症治疗，治疗组在此基础上给予痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司)0.3～0.5ml/kg，加入5%的葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100～200ml静脉滴注，1次/d。疗程均为7d。

1.3 疗效标准 治愈:症状、体征、实验室检查恢复正常;显效:病情明显好转，上述项目有一项未完全恢复正常;有效:病情有好转;无效:用药72h病情无变化。

2 结果

30例患儿经痰热清治疗7d后与对照组相比，治疗组(30例)治愈20例，显效6例，有效3例，无效1例，总有效率为96.67%;对照组治愈12例，显效7例，有效3例，无效8例，总有率为73.33%。两组经统计学分析，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

支气管肺炎是小儿的一种主要常见病尤多见于婴幼儿，也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。多数患儿患病后免疫力不持久，容易再受感染。支气管肺炎的常见病原为细菌、病毒，也可为细菌病毒混合感染。小儿支气管肺炎易为痰液阻塞，痰液不易咳出，感染中毒症状较重，临床上常出现发热、咳嗽、喘憋，感染易在短时间内加重，甚至还可出现严重并发症，危及生命［2］。由于抗生素的广泛应用，细菌性肺炎的患病率有所下降但耐药菌株有所增加，而支原体和病毒性肺炎有升高趋势［3］。所以，选择一种安全而有效的治疗方法具有重要意义。

本文对30例支气管患儿采用在综合治疗的基础上给予痰热清注射液辅助治疗，结果表明痰热清注射液对改善小儿支气管肺炎出现的发热、咳嗽、咳痰及肺部啰音方面有较为明显的疗效，说明痰热清对支气管肺炎具有良好的辅助治疗作用。痰热清注射液属于国家中药二类新药，由黄芩、熊胆粉、山羊粉、金银花、连翘等按照君臣佐使配制而成，其主要功能主治为清热，解毒，化痰。用于风温肺热病属痰热阻肺证，症见:发热、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌红、苔黄等。可用于急性支气管炎，急性肺炎等出现的上述症状。痰热清药理实验表明，痰热清注射液体外试验对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌有一定的抑制作用;可降低金黄色葡萄球菌和流感病毒感染小鼠的死亡率;降低内毒素致热家兔和酵母致热大鼠体温;抑制硝酸士的宁和戊四唑致小鼠惊厥;增加小鼠气管酚红排泌量，延长氨水引咳小鼠和二氧化硫引咳小鼠的咳嗽潜伏期;抑制大鼠肉芽肿形成和二甲苯所致小鼠耳肿胀。痰热清联合抗生素治疗小儿支气管肺炎可以提高疗效，不易产生耐药性。痰热清注射液严把药材关，采用世界先进的自动化技术，精度更高，保证制剂的稳定性，同时严格控制无菌环境，保证制剂的无菌水平。在研究中未发现不良反应，表明痰热清具有较高的安全性。因此，痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎是一种安全而有效的方法。

［1］胡亚美，江载芳.诸福堂实用儿科学.7版.北京:人民卫生出版社，2002:807.

［2］宋国维.肺表面活性物质的代谢与临床应用.实用儿科临床杂志，2003，18(2):84-87.

［3］雷载权.中药学.上海:上海科学技术出版社，2000:60.

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