深化人文关怀和心理疏导 推进康复医疗的全面建设

王丹 张成(.济南军区青岛第二疗养院全军神经疾病诊疗康复中心，6607；.900部队，660)

人文关怀和心理疏导作为工作理念的创新不断地在医疗体系中显现。作为一名康复医务人员，以人为本的理念、人本情怀的态度更加需要体现与深化，这不仅拉近了医患之间的距离，改变了治疗与被治疗的对立关系，而且彰显了康复医疗的人本情怀。关注人员的心理健康和心理调适，完善康复医疗的心理救济体系，通过提高患者的心理素质，达到内外结合促进物理治疗的效果，最终促成医患双方的共赢。同时通过双方良好的心理结构来优化医疗结构，对建设和谐医患关系、构建和谐医疗体系都具有举足轻重的作用。

1 人文关怀和心理疏导对构建和谐康复医疗的重要意义

1.1 医护人员与患者的精神处境呼唤人文关怀和心理疏导 康复医疗作为一种特殊的治疗方法，其特点是见效慢、耗时长，医务人员首先要赢得病人的信任，使患者对其产生信心和安全感，一个有良好人文修养的医生，应善于换位思考，体谅患者作为常态社会角色中分离出来的特殊人群的处境，以超脱的姿态，通过耐心沟通，化解冲突，建立良好的医患关系[1]。因此，医患双方的种种精神困惑和心理问题的存在迫切需要人文关怀和心理疏导的滋养，这样有利于帮助患者解决思想困惑与矛盾，疏导情绪抚慰心灵，帮助医护人员保持心理平衡和内心和谐，寻求精神动力。

1.2 人文关怀和心理疏导是康复医疗贯彻“以人为本”思想和构建和谐医患关系的需要 注重人文关怀和心理疏导，是“以人为本”思想在医疗机构工作中的新体现；在康复医疗这一特殊治疗过程中更应该确立关心人、爱护人、尊重人的人文精神。调查显示，医患纠纷40%以上与医护人员的情感、爱心、同情心、责任感和法律意识有关[2]。构建和谐康复医疗这一奋斗目标，需要实现医护人员与他人、患者与他人、人与自身三大和谐，而要构建和谐康复医疗，一个很重要的方面就是要实现患者与他人的和谐以及患者自身的心理和谐，否则和谐康复医疗无从谈起。医学心理学研究表明，心理问题是由长期的精神紧张、反复的心理刺激及复杂的恶劣情绪逐渐影响形成。随着患者对精神层面的追求越来越高，心理疏导已经成为患者康复的重要参数。心理疏导能帮助患者形成良好的生活态度和积极的行为方式，进而实现患者与医护人员的良性循环发展。

2 如何正确发挥人文关怀和心理疏导对构建和谐康复医疗的重要作用

2.1 大力普及心理科学和心理健康知识 普及心理科学知识，是搞好心理引导、培养医护人员良好心理素质的基础性工作。目前，不熟悉心理科学知识，不能正确认识和解释心理现象和问题，不能有效发挥医护人员的心理潜能等现象，在医护人员中具有一定的普遍性。因此，普及心理科学知识已成为医护人员搞好心理引导和疏导工作、培养医护人员良好心理素质的当务之急。应面向不同患者编写针对性强、富有康复医疗特色的心理辅助教材和读本，增强普及康复治疗中心理科学知识的必要性和重要性。根据医护人员年龄、经验不同的特点，分层次、有选择地组织学习，帮助医护人员明确心理健康的标准，培养医护人员的自我控制能力和坚强意志力，培养化解矛盾的稳定情绪和广阔胸怀，使医护人员在治疗过程中及时克服情绪障碍和心理失衡。

2.2 科学管理，建立长效心理干预和疏导机制 促进患者心理健康，除了加强心理健康知识教育，帮助他们进行自我心理调整外，还需要建立外在的心理救助机制。所谓心理救助，就是心理咨询师或有关专业人员依托专业理论和技术，采取科学心理矫治方法，对患者的情绪障碍进行矫治，增强抗击病症的信心。近年来，各级医疗机构对患者的心理健康问题已越来越关注，但是还没有把心理健康放到关系全局的位置加以重视，面对患者因病痛带来心理压力过大的现状，康复医疗应该建立完善的心理疏导与救助机制，帮助患者排解心理压力，缓解心理失衡。

2.3 培养造就一批高素质的心理教育和疏导工作骨干队伍 不但要努力提高这支队伍的思想政治素质、科学文化素质和心理素质，还要加强培训力度，通过外送学习、邀请专家来院培训、参加心理咨询师培训班等方式，使心理教育和疏导工作骨干做到“四会”：会宣传心理知识、会发现心理问题、会做心理疏导工作、会开展心理咨询。

2.4 营造心理健康的良好环境，形成人文关怀的整体氛围 积极健康、融洽和谐的内外环境，对提高自我控制、调节不良心理、巩固心理教育成果具有重要的作用。优美、舒心的生活和人际环境本身就具有心理疏导作用。要努力净化、美化院区内部环境，在细微处体现人文关怀。要优化人际环境，和谐的人际关系是营造良好心理环境的重要因素。要发扬医患一致的原则，努力消除治疗过程中本位思想、自我意识，努力形成互敬互爱、亲如一家人的融洽氛围。

构建和谐医疗机构，提高康复医疗水平，要从促进每位医护人员和患者的心理和谐入手。医疗机构的和谐发展依赖于个体的健康和良好的发展状态，个体的健康和良好的发展状态，关键在于其心理健康状况的不断改进和完善。我们要积极推动深化医疗机构的人文关怀与心理和谐建设，努力探索新形势下有效提高康复医疗水平的方式方法，从而为实现康复医疗的全面跃升打下坚实的精神基石。

[1]邓笑伟，张丹梅，徐铭宝.医学与人文关怀[J].中国医学伦理学，2005，18(3)：68-69.

[2]胡盛杰，胡晶晶，吴娟，等.从“给病看病”到“给人看病”[J].中国医学伦理学，2004，17(4)：12-13.