努力加强医院数字化影像系统建设

于忠

(沈阳军区总医院，110016)

近几年来，医学影像传输与存储系统的应用成为医疗信息系统的重要组成部分。我院通过医学影像系统项目的建设，实现了诊疗过程数字化、网络化、无胶片化，从而进一步优化了临床业务流程，提高了医疗服务质量，更好地体现了“以患者为中心”的服务宗旨。

1 科学确立系统总体设计目标

在系统设计的初始阶段，我们走访了几家已经使用系统的医院，重点对使用过程中存在的问题进行了深入的调研，结合本单位的实际，着重考虑了医院数字化建设的整体规划，提出了以建设全院级医学影像传输与存储系统为总目标，通过总体规划、分步实施，建设既遵从国际及行业标准，同时又符合本单位实际工作情况的数字化影像系统，以优化现有业务流程，提高工作效率，改善医疗服务质量为核心指导思想，为最终实现数字化医院打下良好基础。总体目标确定后，我们根据实际情况，对系统的建设提出了具体的要求。

1.1 实现影像诊疗过程标准化、网络化 将各科室分散管理的影像数据通过国际标准及规范，转变为集中存储、数据共享[1]，把以前传统的工作流程，转变为网络化、自动化的集中统一模式和以流程驱动的业务模式。

1.2 实现以患者为中心的网络化信息传递 将患者所有影像数据通过计算机网络快速传输，为临床医师提供第一手的诊断治疗依据。将科室数据人工统计、报表滞后转变为通过数据挖掘手段实时查询，快速分析。

1.3 优化医学影像诊疗效率 利用先进的计算机技术、网络技术和医学影像处理技术，结合现代化的医院管理模式，完善临床流程改造，从而提高诊疗效率，以及更大范围的实现医疗信息共享。

1.4 合理规划使用硬件设备 本着实用、高效、节约的原则，我们在系统设计过程中对现有系统中的硬件进行合理规划利用，实现影像科紧密集成和高度统一[2]，将影像科检查预约登记、报告书写的内容计算机化，内置诊断模板，实现图文报告。

1.5 加强医学影像数据科学管理 建立能够支持图像、文字信息保存及访问的长期、大容量存储体系，建立包括全院临床科室和门诊科室在内的影像信息共享系统，实现高速在线存储，规划容灾系统、安全备份系统的多级安全存储[3]。

2 科学实践系统工作流程

加强医院影像系统建设，不但体现在目标确立的科学性，还体现在实践的科学性。医学影像系统在使用中，必须实现工作流程的高效整合，极大地改善工作效率，提高诊疗水平[4]，实现以患者为中心的目标。

2.1 科学实践工作流程，必须遵循以患者为中心的原则沟通和理解是以病人为中心的服务模式的核心，我们在系统的设计中，站在病人的角度去考虑系统的设计思想，努力做到影像资料的查询与区域内的共享，减少患者的费用，提高诊断的准确率，从而赢得了社会的一致认同，提高了系统的使用效率。

2.2 科学实践工作流程，必须发扬创新精神 医学影像系统不是一个单纯的业务系统，而是涵盖患者到医院就诊的全过程。因此，系统流程不能是传统工作方式的重复，必须要创新，要在科学配置医疗资源，优化工作流程上下工夫。我们在系统设计过程中，充分听取一线医护人员的意见，整合医院科室，把分散的业务、繁琐的环节分别整合、削减，去掉不必要的中间环节[5]，便于经济核算，并为病人的就诊提供方便。

2.3 科学实践工作流程，必须坚持可持续发展观 我们在医学影像传输与存储系统的建设中发现，医院的信息化建设是长久的、广泛的，绝不是一个分系统和几个科室的事情，而是涉及到医院长久发展的问题，是需要长期建设和投入的基础工程，为此，院领导亲力亲为，并纳入医院日常工作之中，不断地对信息系统进行完善和补充，以适应不断变化的工作实际。

[1]刘艳，刘为萍，白梅.网络医学影像PACS教学系统的应用研究[J].中国数字医学，2011，6(2)：65-66.

[2]张建勋，古志民，郑超.云计算研究进展综述[J].计算机应用研究，2010(2)：429.

[3]陆勇，潘自来，黄文冕，等.图像存档和传输系统在医学影像教学中的应用[J].上海交通大学学报：医学版，2008，28(1)：61-63.

[4]钱凯.PACS系统的现状与发展[J].医疗装备，2011，24(4)：23-24.

[5]巢磊，顾洋菲.PACS在医院数字化发展中的分析及应用[J].甘肃中医，2011，24(3)：68.