株洲醴陵市1000例血脂水平分析

周艳红

醴陵市中医院检验科，湖南醴陵 412200

株洲醴陵市1000例血脂水平分析

周艳红

醴陵市中医院检验科，湖南醴陵 412200

目的 通过对醴陵市城镇居民和农村村民空腹血脂水平的调查,了解醴陵市城镇和农村地区人群血脂水平,为临床血脂研究与心血管疾病的防治提供参考。方法 选择醴陵市健康体检成人1 000名,年龄在40～70岁。男476例,女524例,按地区、年龄和性别对血脂水平进行评价分析。结果 统计分析显示我市人群血脂水平整体明显升高,①随年龄增长，各组间TC、TG和LDL-C的水平逐渐升高，HDL-C呈逐渐下降趋势。②TC、TG和LDL-C水平50岁以前男性高于女性在，50岁以后女性则迅速升高，高于男性;HDL-C女性高于男性。③城镇地区血脂高于农村地区，50岁以后这种差异有所缩小。结论 随着生活水平的提高，饮食结构，饮食习惯发生改变,我市成人血脂水平已显著上升,应加强血脂相关方面的健康教育,全面提高人们的健康意识，合理饮食，改变不良生活方式，将血脂水平控制在合适的范围内，以降低心、脑血管疾病的发生率。

TC；TG；HDL-C；LDL-C

心脑血管疾病是中老年人的一种常见病和多发病，血脂异常能引起动脉粥样硬化、高血压、冠心病等，是心血管疾病的重要独立危险因素之一。随着人们生活水平提高，饮食结构不断改变，高脂血症的发病率逐年提高，为了解我市中老年人的血脂水平，现对1000例的血脂情况总结报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

收集2010年1月-2010年12月我院体检中心的1 000例40～70岁中老年人血脂资料，其中男476例，女524例。按性别、地区及年龄段分组，其中年龄分40、41～50、51～60、61～70岁4组。

1.2 检测方法与参考标准

受检者空腹12 h以上采集静脉血分离血清,在全自动生化分析仪上采用循环酶法测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。血脂参考标准：TC>5.72 mmol/L、TG>1.7 mmol/L、LDL-C>3.64 mmol/L 为升高，HDL-C<0.91 mmol/L 为降低[1]。

2 结果

各年龄段血脂比较：随年龄增长，各组间TC、TG和LDL-C的水平逐渐升高，HDL-C呈逐渐下降趋势。性别间血脂比较：TC、TG和LDL-C水平50岁以前男性高于女性在，50岁以后女性则迅速升高，高于男性;HDL-C女性高于男性。地区间血脂比较：城镇地区血脂高于农村地区，50岁以后这种差异有所缩小。见表1。

3 讨论

心脑血管疾病发病机理很多，其中脂质代谢紊乱是其病因之一，脂肪代谢或转运异常；血浆中一种或几种脂质浓度，包括血浆TC及TG水平过高或血浆HDL水平过低都可能引起心血管疾病。由于生活水平的提高，体力劳动的减少，饮食习惯的改变，过量食用高脂肪、高蛋白、高糖食物，生活饮食不规律，缺乏运动，还有遗传因素，均是造成高血脂的主要原因。过去高脂血症以城镇人口为主，随着城乡一体化的进程，农村生活发生了巨大的改变。部分以往的农事劳作转而从事乡镇企业或私人厂房的工作，劳动强度明显减轻，由于经济收入的增加，从而引起生活方式和饮食结果的改变，农村地区人群血脂水平也普遍上升。

表1 醴陵市中老年人血脂结果[（±s）mmol/L]

表1 醴陵市中老年人血脂结果[（±s）mmol/L]

性别 地区 年龄n TG TC HDL-C LDL-C男 城镇农村女 城镇农村40～50～60～70 40～50～60～70 40～50～60～70 40～50～60～70 55 68 75 56 52 50 62 58 60 73 75 62 59 63 58 74 1.36±0.53 1.43±0.61 1.48±0.58 1.52±0.58 1.13±0.51 1.35±0.58 1.38±0.59 1.45±0.58 1.56±0.51 1.88±0.63 1.93±0.59 2.06±0.58 1.38±0.53 1.59±0.61 1.63±0.57 1.87±0.58 4.93±0.78 5.13±1.05 5.46±1.13 5.92±0.58 3.88±0.56 4.45±0.68 4.94±0.59 5.26±0.58 4.45±0.77 5.33±1.01 5.88±0.89 5.48±0.58 3.83±0.56 4.53±0.81 4.85±0.63 4.93±0.58 1.70±0.34 1.63±0.42 1.56±0.56 1.38±0.58 1.57±0.62 1.63±0.66 1.58±0.57 1.43±0.58 1.67±0.46 1.56±0.56 1.60±0.61 1.53±0.58 1.60±0.59 1.46±0.71 1.53±0.56 1.48±0.58 3.03±0.67 3.36±0.57 3.22±0.66 3.48±0.58 1.98±0.53 2.70±0.48 2.88±0.54 3.27±0.58 2.01±0.55 3.45±0.76 3.19±0.73 3.43±0.58 1.92±0.62 1.99±1.01 2.03±1.05 2.14±0.58

本研究发现血脂异常检出率与性别、地区有关，50岁以前，TC、TG、混合高脂血症和LDL-C水平城镇男性明显高于女性，可能与城镇男性应酬、酗酒多，工作忙碌疏忽运动有关，农村男性血脂低于城镇男性血脂，可能与农村男性长期体力活动有关。50岁以后，城镇与农村女性血脂都迅速升高，高于男性，可能与在女性绝经后，体内雌激素的分泌减少，进而导致体内血脂的升高有关[2]。

综上所述，本地区成人血脂水平有明显上升的趋势，并随着年龄的增长，上升幅度不尽相同。血脂水平的高低与原发性高血压、高脂血症、心脑血管疾病的发生有着密切的关系，有的指标可直接作为心脑血管疾病的危险因素。因此，中老年人血脂水平的升高，与原发性高血压、高脂血症、心脑血管疾病发病率逐年升高的趋势相一致[3]。

总之，应对中老年人定期测定血脂，做好异常人群干预治疗及随访工作，推广普及卫生保健知识，提高人群对血脂异常危害性的认识，提倡合理饮食、适量运动、戒烟限酒改变不良生活方式控制高脂血症，以降低心血管疾病，提高生活质量。

[1]鄢盛恺.关于临床血脂测定的建议[J].中华检验医学杂志,2003,26(3):182-184.

[2]龙贵平，何永桂.血脂异常及相关因素分析[J].贵州医学，2008，11（32）：1032-1033.

[3]李海凤.梧州市区2772例健康体检者血脂检测与分析[J].检验医学与临床，2009,6（15）：125-128.

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1674-0742（2012）07（c）－0083-02

2012-05-19）