柴胡桂枝汤治疗心腹卒中痛的体会

闫恒

1组方配伍及辩证加减

柴胡桂枝汤系小柴胡汤和桂枝汤各取半量合剂而成，由柴胡、黄芩、人参、桂枝、白芍、半夏、甘草、生姜、大枣九味药组成。

余采用柴胡桂枝汤为主方，适当加味治疗腹卒中痛病达十余种，每获奇效。一般上焦胸痛，真心痛，属痰阻胸阳者加瓜蒌、薤白；属血阻脉络加丹参、檀香；中焦胃腕痛，属气滞者加川楝子、延胡索；胃痉挛加木香、大白药；胸胁疾患，胆道蛔虫加乌梅、大白药、胆道结石加金钱子、鸡内金；胆囊炎加茵陈、川楝子、蒲公英；下焦阑尾炎加丹皮；宫外孕加丹参、桃仁；附件炎加丹皮、红花；肠梗阻加芒硝；肠痉挛加川楝子、大白药。只要辩证准确，加味适当，就必获显效，即使一时难以确诊的胸腹卒痛，亦可根据疼痛部位，适当加味，效果亦著，一般上焦加瓜蒌、丹参；中焦加百合、乌药、川楝子、元胡；下焦加丹皮。