基层医院如何正确使用器械防止舌后坠

盛惠玲 张艳红 新疆克拉玛依市第二人民医院 834009

在临床上，很多器械可用于防止舌后坠以保持呼吸道通畅。笔者见到很多由基层医院转往我院的患者中防止舌后坠以保持呼吸道通畅都使用舌钳和开口器，缠绕在舌钳上的纱布都带有血渍，开口器固定还不牢固，极易滑脱，患者有痰时，吸痰管不易插入，出现吸痰困难。通过多年的临床实践，使用口咽通气管也能够有效防止舌后坠以保持呼吸道通畅。现介绍如下。

1 口咽通气管简介及使用方法

1.1 简介 口咽通气管是急诊抢救中的急救物品。是最简单、迅速、行之有效的气道辅助器具。口咽通气管呈C型为塑料制品较符合口腔的解剖特点，并且对口腔黏膜及牙齿不易造成损伤。对急诊抢救工作中常见的呼吸困难伴舌后坠的危重患者及急性酒精中毒昏睡期患者［1］，采取迅速准确的安置口咽通气管，以确保呼吸通畅及气体交换，可改善通气，提高血氧饱和度，稳定病情，维持生命，为危重患者进一步治疗争取时机。

1.2 口咽通气管正确使用方法 将口咽通气管的弯壁凹向上，从口侧插入，当导气管顶端抵达颈腭后弓时，将口咽通气管翻转180°（即转为正）［2］。

2 口咽通气管与舌钳优、缺点比较

2.1 口咽通气管的优点 前端有开口吸痰管易进入吸痰，能有效解决损伤舌肌、固定不牢、不易护理等问题。

2.2 舌钳夹舌体的缺点 （1）松紧不易控制。（2）舌体前端狭窄舌钳太靠前易松脱；（3）舌钳太靠后易损伤舌腹侧（舌尖下面）的舌系带及舌下腺并影响唾液分泌。

［1］ 张卫青，余阳，王处.口咽通气管在急性酒精中毒至舌后坠病人急救中的应用〔J〕.中国实用神经疾病杂志，2008，11（3）：108－109.

［2］ 于荔梅，郑惠俊.临床高新技术知识与现代护理1 400问〔M〕.北京：中国科学技术出版社，2000.