头孢唑啉钠与氨溴索存在配伍禁忌

修坤娜 解放军第252医院血液科,河北省保定市 071000

盐酸氨溴索注射液(伊诺舒)能够降低痰液的黏稠度,增加呼吸道纤毛的运动频率和强度,促进痰液的排出,此药在临床上应用较为广泛,但在《306种药物配伍禁忌表》上未列有该药的配伍禁忌情况,我科在临床使用该药的过程中,发现该药与头孢唑啉钠存在配伍禁忌,即出现白色混浊絮状物,现报告如下。

1 病例资料

患者,老年男性,64岁,自2010年6月无意中发现左侧腰部肿物,伴腹胀不适,在哈尔滨医科大学附属医院行CT检查显示：左肾巨大占位,腰大肌浸润,双肺转移,髂骨转移;彩超引导下穿刺病理为左肾透明细胞癌;诊断：肾癌。患者近日出现意识模糊,于2011年3月4日为行进一步治疗就诊来我院,给予对症、止痛、营养支持等治疗,遵医嘱给予生理盐水250m l+头孢唑啉钠3g+氯化钾5m l静点,并给予注射用盐酸氨溴索30mg入壶,当注射用盐酸氨溴索稀释后入壶至上组液体中时,即刻出现白色混浊絮状物,报告医生,给予更换输液器,更改医嘱。

2 试验方法与结果

进一步证实2种药物之间可能存在配伍禁忌,按照临床用法配制试验,用10m l注射器分别抽取头孢唑啉钠稀释液和注射用氨溴索稀释液混合,混合后立即变为白色混浊,放置30m in后未消失。重复多次,反应一致。

3 讨论

临床应用头孢唑啉钠与注射用盐酸氨溴索联合输注时,需在2种药物之间插入输注生理盐水或5%葡萄糖,以免出现药物反应。这也提示护士应掌握一定的药物配伍禁忌知识,在日常工作中应严格注意配伍禁忌,合理安排输液顺序,尤其应用新药时,不管在配药或更换静脉药物时,一定要严密观察药物性质有无改变,及时发现,及时处理,保证输液安全。