医学生专业承诺与学习自我效能感的相关性研究及教育对策

周忠伟，吴进军，谢培豪

(广东医学院 第二临床学院，广东 东莞523808)

医学生专业承诺与学习自我效能感的相关性研究及教育对策

周忠伟，吴进军，谢培豪

(广东医学院 第二临床学院，广东 东莞523808)

在对1 300名医学生进行问卷调查的基础上，了解医学生的专业承诺和学习自我效能感的现状及关系。结果显示:临床医学及与临床相关的专业学生的专业承诺高于药学、预防医学、法医、医事法律和卫管等专业;感情承诺、理想承诺和规范承诺等因素是学习自我效能感的有效预测变量。在调查分析的基础上，有针对性地提出了若干教育对策。

医学生;专业承诺;学习自我效能感

1 前言

专业承诺是大学生对专业选择满意程度、专业思想稳定程度、专业学习兴趣的浓厚程度的衡量指标。据有关调查显示，42.1%的学生对所学的专业不满，如有机会65.5%的学生表示将会另作选择［1］，这表明部分大学生对自己所学专业没有兴趣或不认同所学专业，专业承诺水平比较低，从而导致其学习自我效能感也受到了较大影响。尤其是作为与人类生命息息相关的医疗事业的医学生，其专业承诺和学习自我效能感的高低则更不能忽视。而国内外学者对于医学生专业承诺和学习自我效能感的现状及关系等方面的研究较少，曾有学者［2］对免费师范生的专业承诺和学习自我效能感的现状及其关系进行研究后指出，免费师范生的学习自我效能感与专业承诺有着非常显著的相关。本文则针对医学生专业承诺和学习自我效能感的现状及关系作进一步的研究，为探索有效的教育对策提供理论参考。

2 方法

2.1 研究对象

以广东医学院两校区在校的全体医学生(包括第一临床学院、第二临床学院、检验学院、护理学院、公共卫生学院和药学院等六个二级学院)为样本总体，随机抽取总人数的10%(约有1 300人)进行正式问卷调查。

2.2 研究工具

(1)医学生专业承诺调查问卷是在参考吴兰花《大学生专业承诺问卷》［3］、严瑜《大学生专业承诺问卷》［4］、薛峰《体教专业大学生专业承诺问卷》［5］的基础上修订而成，采用Likert 5级评分。通过预调查进行分析及评估，共获得了4个因子，累积方差解释率为54.259%，一致信度为0.908。

(2)学习自我效能感调查问卷是采用华中师范大学梁宇颂、周宗奎参考Pintrich和De Groot(1990)学业自我效能感问卷所编制的《学业自我效能感问卷》［2］采用Likert 5级评分。在预调查中，一致性度为0.837。

2.3 数据的收集、整理及分析

本次研究共发放了正式调查问卷1 300份，获得有效问卷1 275份，有效率为98.08%。然后，采用 SPSS15.0统计软件，分别对医学生专业承诺和学习动机进行基本的统计描述、单因素方差分析及s－n－k多重分析等，并对医学生专业承诺与学习自我效能感的关系进行相关研究、逐步回归分析等。

3 研究结果

3.1 医学生专业承诺的基本特征

医学生专业承诺问卷调查各维度的得分:理想承诺3.50±0.83;继续承诺3.22 ±0.69;感情承诺3.33 ±0.78;规范承诺4.18 ±0.64;专业承诺(总)3.69 ±0.61。

3.2 医学生学习自我效能感的基本特征

医学生学习自我效能感问卷调查各维度的得分:学习能力自我效能感3.58 ±0.63;学习行为自我效能感3.26 ±0.50;学习自我效能感(总)3.42 ±0.50。

3.3 医学生专业承诺与学习自我效能感的关系

理想承诺、继续承诺、感情承诺和规范承诺以及专业承诺(总)与学习能力自我效能感、学习行为自我效能感及学 习自我效能感(总)均有显著相关(p＜0.01)。

表1 不同被测特征在医学生专业承诺各维度上的单因素方差分析 (n=1275)

表2 不同被测特征在医学生学习自我效能感各维度上的单因素方差分析(n=1275)

表3 医学生专业承诺与学习自我 效能感的相关系数表 (n=1275)

根据逐步回归(stepwise－regression)分析的结果可知，感情承诺、理想承诺和规范承诺等因素是学习自我效能感的有效预测变量，可解释其28.3%的变异。

4 讨论

4.1 结果分析

4.1.1 专业承诺

从总体来看，临床医学以及与临床相关专业的专业承诺(总)得分较高，这说明医学生以及社会对临床医学以及与临床相关专业的认同程度比较理想。具体来说:

在规范承诺上，医学生总体得分较理想，尤其临床医学专业及麻醉学、影像学和口腔医学等专业学生的得分较高，这说明这些专业的专业规范和要求已引起社会一定程度的关注，也说明医学人文教育在我国当前的医学教育中也受到了重视并已取得一定的成效。至于女生对医学专业规范和要求的认同程度比男生高，这主要与男女个性特征及传统社会角色有关。

在理想承诺和感情承诺上，医学生总体得分不高，临床医学以及与临床相关专业的比较理想，护理学、大药学等专业还可以，但法医、医事法律和卫管等专业的则较低。我们认为这主要与我国当前的高考制度、学生填报志愿以及教育体度等方面不合理有关。

在继续承诺上，医学生普遍得分偏低，尤其是法医、医事法律和卫管等专业以及来自偏远地区或高年级学生。这主要与当前医学院校毕业生的就业形势较严峻有关，而这些学生对于个人毕业后的就业前景缺乏信心，即使是当前比较热门的临床医学、医学检验等专业的学生也显得不大乐观。

4.1.2 学习自我效能感

从总体来看，男生学习自我效能感(尤其学习能力自我效能感)的得分显著高于女生，这可能是由于女生对自身学习效能进行评价时，或多或少会受到他人对自己学习评价的好坏及自身学习成绩好坏等因素的影响［2］，从而导致其学习自我效能感普遍低于男生，这也可能是护理专业学生的学习自我效能感普遍得分较低的原因。至于大一新生的学习自我效能感较低，这主要与刚入学的新生由于还未能较好地适应大学新的学习生活环境有关。

4.1.3 专业承诺与学习自我效能感的关系

医学生的专业承诺与学习自我效能感有显著相关;感情承诺、理想承诺和规范承诺等因素是学习自我效能感的有效预测变量。这说明，医学生专业承诺水平越高，其学习自我效能感的水平也就越高。当医学生对所学专业充满了激情和热爱，并愿意付出积极努力时，在学习上，他们会更加认真和努力;而他们积极投入的结果则是专业成绩的提升，因此，学习自我效能感也会得到增强;而学习效能感的增强又会进一步促进他们对所学专业的接纳认同，从而实现两者的良性循环。

4.2 教育对策

(1)以专业教育为主渠道，以专业承诺教育为抓手，帮助医学生培养良好的学习能力、临床思维能力和优秀的职业道德，使他们更加热爱专业学习，提高个人的就业竞争力。

(2)以就业指导为主渠道，以“三观”和“择业观”教育为抓手，帮助医学生端正个人的职业价值观，树立科学合理的职业理想，增强他们的就业信心。

(3)以就业服务为主渠道，以拓展就业市场为抓手，帮助医学毕业生(尤其是新办专业以及偏远地区的贫困学生或高年级学生等)掌握一定就业技巧，顺利实现就业目标。

除外，在具体的医学教育过程中，我们既不能单一强调培养医学生的学习能力及其临床思维能力，也不能单一强调培养医学生的专业认同。这是因为，学习自我效能感不仅受到学生个人学习能力和学习行为的影响，还受到外部教学环境的影响。因此，我们要抓住医学生专业承诺和学习自我效能感两者相互促进、具有共变性的特点，既为其专业学习提供必要的帮助和支持，也要通过多种途径提升他们对医学专业的认同度，并促使这种情感认同在专业学习中切实地表现出来。

［1］吴兰花，连榕，等.当代大学生专业承诺与学习风格的研究［J］.心理科学，2005，28(4):872 －876.

［2］刘里里.免费师范生入学动机、学习自我效能感和专业承诺的现状及其关系研究［D］.重庆:西南大学发展与教育心理学教研室硕士学位论文，2009:7－26.

［3］吴兰花.当代大学生专业承诺与学习风格的研究［J］.心理科学，2005，(4).

［4］严瑜，龙立荣.大学生专业承诺的心理结构影响因素研究［J］.高等教育研究，2008，(6).

［5］薛峰.体育教育专业大学生的专业承诺研究［J］.西北民族大学学报:自然科学版，2007，(4).

The Research and Educational Countermeasure for the Relationship between Commitment to Major and Perceived Academic Self-efficacy of Medical Students

ZHOU Zhong-wei，WU Jin-jun，XIE Pei-hao
(The Second Clinical School，Guangdong Medical College，Dongguan 523808，China)

In the research，we choose 1300 medical students as objects of questionnaire to study the condition of and relationship between medical students’commitment to major and perceived academic self-efficacy.The results indicate that the commitment to major of clinical and correlative major students is higher than that of pharmic，preventive medicine，medical jurisprudence，medical law and health administration students;affective commitment，ideal commitment and normative commitment are the efficiency predictor variable for perceived academic self-efficacy.And we accordingly put forward some educational countermeasures.

medical students;commitment to major;perceived academic self-efficacy

G449

A

1001－7836(2011)12－0099－03

10.3969/j.issn.1001 －7836.2011.12.039

2011－04－09

广东医学院2007年青年基金项目(Q2007031)、广东医学院2007年教育教学专项项目

周忠伟(1981－)，男，广东湛江人，讲师，硕士，从事大学生思想政治教育研究。