放射科工作量统计管理系统的开发与应用

刘洋，白玫，周诚，张晨，张扬鸽，蔡葵

1.首都医科大学 生物医学工程学院，北京 100069；2.卫生部北京医院 a.放射科；b.器材处,北京 100730；3.东软医疗系统有限公司，辽宁 沈阳110179

放射科工作量统计管理系统的开发与应用

刘洋1,2，白玫1，周诚2a，张晨2a，张扬鸽3，蔡葵2b

1.首都医科大学 生物医学工程学院，北京 100069；2.卫生部北京医院 a.放射科；b.器材处,北京 100730；3.东软医疗系统有限公司，辽宁 沈阳110179

目的评价本科与东软医疗系统有限公司共同研发的工作量统计管理系统在临床应用中的效果。方法根据本科的工作模式及具体管理需求，利用Eclipse开发平台中的BIRT报表设计器开发“工作量统计管理系统”并加以应用。结果“工作量统计管理系统”运行便利、 稳定、准确,真正实现了我科统计管理的数字化。结论该系统可处理更加细化的统计分析，相比传统方式更加灵活快捷。

PACS；RIS；工作量统计管理系统；医院数字化管理

放射科信息系统(Radiology Information System，RIS)已成为放射科正常运转的重要保障。由于各个医院放射科的工作流程、管理模式的不同， RIS在工作量统计方面不可能制定标准化、统一化的程序。 因此，应根据具体工作流程设计适合各医院管理需求的放射科工作量统计管理系统。以下阐述我科工作量统计管理系统的设计方法及在临床应用中的效果。

1 科室网络系统概况

我科使用的PACS（影像存档和传输系统）是由东软医疗系统有限公司自主开发的，经过6年多的不断升级扩展，此系统的功能得到不断完善，且使用状况一直表现良好。目前科内现有具备DICOM3.0标准接口的多种类型影像设备有：CT、MR、DSA、DR、CR、数字胃肠机、数字钼靶机。这些设备通过由交换式100M 快速以太网（Ethernet）、交换机(中心交换机一台，若干二级交换机)、集线器（10/100MHUB）及5类无屏蔽双绞线（UTP）组成的网络与服务器连接（如图1所示）。其中Web服务器预装了Windows2003 Server操作系统和Apache Tomcat服务程序，此服务程序可调用Eclipse开发平台中的脚本（由BIRT报表设计器制作）；数据库服务器预装了Solaris10操作系统和Oracle 数据库（服务器版）；用户工作站上安装了Oracle数据库（客户端版）、放射科工作量统计系统应用程序及Microsoft office 2003。

图1 放射科网络框架概况

2 实现方法及流程

此工作量统计管理系统共有8项统计功能：包括技师工作量、报告医生工作量、设备类型阳性率、设备明细工作量、费用、各申请科室阳性率、普放费用、报告合格率统计等。本文仅介绍技师工作量功能的实现方法，另外7种统计功能的原理及实现方法与其相似，只是针对不同的参数指标及统计范围，故不赘述。

按照DICOM3.0标准协议，针对不同类型医疗设备（DR、CT、MR等设备），将所有技师的姓名（Operators Name）字段标记出特定Tag值（此例Tag值为0008,1070），实现技师姓名在医疗设备登入与登出过程中进行切换。

当医疗设备获取到影像信息后，按照DICOM3.0标准协议传输给PACS，PACS将医疗设备传输的影像信息进行归档[1-2]，同时对其进行DICOM参数解析，并标记出特定Tag值的操作员姓名（OperatorsName）字段Value值。图像归档完毕后PACS系统通过SQL写入语句把标记过的患者姓名（PatientsName）字段Value值及DICOM解析出来的影像参数一同写入PACS数据库[3-5]，从而获得该影像信息对应的技师姓名（如图2所示）。

图2 图像的DICOM信息

使用BIRT报表设计器进行技师工作量统计报表界面设计，按照统计需要进行表格及控件设计。

通过 Java 编程语言有机的结合BIRT报表设计器设计的报表界面, 采用 SQL查询功能[6]在Oracle 数据库[7]中查找符合统计要求的数据。具体定义为：

Select //SQL查询语句

ps.username "技师名", //技师名字段

devicetypename "设备类型", //设备类型字段

devicename "设备名称", //设备名称字段

count(1) "检查人次" //检查人次计数

from

studyfo si, devtypefo dti, devtable dt,pacsuser ps /* 源于检查信息、设备类型、设备明细、用户数据库表 */

where

si.devicetypeid=dti.devicetypeid /* studyfo（检查信息数据库表）中的设备类型字段 = devtypefo（设备类型数据库表）中的设备类型字段 */

and ps.loginid = si.photomaker /* pacsuser（用户数据库表）中登陆用户 = studyfo（检查信息数据库表）中技师编号 */

and si.deviceid=dt.deviceid /* studyfo（检查信息数据库表）中设备明细 = devtable(设备明细数据库表)中设备明细 */

and si.devicetypeid in (1, 2, 3, 4, 7, 8, 9) /*包含于编号为1,2,3等设备类型*/

and si.status >= 65 //检查状态

and SI.ISAVAILABLE = 1 //患者检查是否可用

and STUDYTIME BETWEEN TO_DATE (:begindate||'00:00:00', 'yyyy-mm-dd hh24:mi:ss') AND TO_DATE (:enddate||' 23:59:59', 'yyyy-mm-dd hh24:mi:ss')// 查询时间段

group by username,devicetypename,devicename //对字段进行分组

采用 BIRT报表设计器编辑的的报表功能，最终实现“统计应用程序”访问Apache Tomcat服务，将统计结果显示成报表（如图3所示）。通过报表界面中“打印功能”将报表打印出来，或通过报表界面中“导出功能”将报表导出成excel表格文档。系统工作流程如图4所示。

图3 技师工作量统计报表界面

图4 工作量统计管理系统流程

3 结果

我科从2009年初启用该系统，经过将近两年的运行，该系统准确无误地完成了科里各项临床工作量统计。一般对全年的各项工作量指标进行统计仅需几秒到几十秒，且统计量越大,速度差异越明显。该系统还可处理任意指定时间段，规定参数等条件的更加细化的统计分析，使工作量统计变得更加灵活。

在使用过程中系统功能不断得到充实和完善，从最初的医生报告量、技师工作量2项统计功能发展到如今的8项统计功能。系统的扩展功能，完全能够满足科室持续发展的需求。

4 讨论

由于我科设备较多，岗位也较分散，包括门诊、普通病房、体检中心等7个部门，每月需上报的工作量统计项目繁多。因此该系统的特点非常符合我科的临床需要，并且只需利用现有的设备及网络系统就可实现。同时该系统的扩展性也较好，对添加的新设备只需对统计查询程序进行简单修改即可使用。

充分发挥RIS的优势，真正实现医院统计管理数字化。

[1]王革新,王立明.利用RIS提高放射技术管理水平[J].临床放射学杂志,2003,22(3):186.

[2]罗敏,彭承琳,罗松,等.医院RIS系统的应用[J].医疗设备信息,2006,21(1):13-15.

[3]胡阳秋,高小榕,高上凯.DICOM医学图像采集的方法与实践[J].北京生物医学工程,2001,20(1):1-5.

[4]林济南,等.全院PACS的设计及应用[J].中国医疗设备,2009,24(1):30-31.

[5]胡阳秋,高小榕,高上凯.医学图像DICOM格式转换软件的设计与实现[J].北京生物医学工程,2000,19(4):193.

[6]李林,杨刚.医学影像科工作量统计程序的开发与应用[J].医疗卫生装备,2007,28(10):75-76.

[7]李桂祥,刘运定,李刚荣.基于ORACLE数据库的医院信息系统正常运行的保障方法[J].医疗设备信息,2004,19(2):10-11.

Development and Application of Workload Statistic Management System in Department of Radiology

LIU Yang1,2, BAI Mei1, ZHOU Cheng2a,ZHANG Chen2a, ZHANG Yang-ge3,CAI Kui2b
1.Biomedical Engineering College,Capital Medical University, Beijing 100069,China;2.a.Department of Radiology; b. Department of Equipment,Beijing Hospital, Beijing 100730,China;3.Neusoft Medical Systems Co.Ltd,Shenyang Liaoning 110179,China

TP311.52

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.02.014

1674-1633(2011)02-0051-02

2010-12-13

2010-12-21

白玫，博士，高级工程师，硕士生导师。

作者邮箱：kevin225@126.com

Abstract:ObjectiveTo evaluate the application effect of workload statistic management system which is developed by cooperation with Neusoft Medical Systems Co .Ltd.MethodsAccording to the actual work pattern and specific requirements, statistical program of workload was designed using BIRT of Eclipse.ResultsThe workload statistic management system provides users with convenient, stable and accurate service.ConclusionIn contrast to traditional methods,“workload statistic management system”is more flexible and expeditious to process deeper statistical analysis. As a result， it has truly achieved the digital management of workload statistics.

Key words:PACS; RIS; workload statistic management system; hospital digital management