我院160例药物不良反应报告分析

王金华

药物不良反应(Adverse drug reactions，ADR)是指质量合格的药品在正确使用的情况下发生的和用药目的不相关的或意外的有害反应[1-3]。ADR给患者身心健康及生命安全造成一定的危害，已被广大医务人员所重视，目前已成为药物流行病学的一项重要研究内容[4]。本文回顾性分析我院自2008年11月至2011年6月期间各个科室统计的160份ADR有效报表，深入研究ADR发生的特点与规律，旨在为临床上的合理用药以及用药安全性提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院自2008年11月至2011年6月期间各个科室统计的160份ADR有效报表，安排医师及药师根据要求认真填写《药品不良反应事件报告表》，通过临床药师进行细致分析并评价后，将该表上报到我省药品不良反应中心。

1.2 方法 对本组160例ADR患者的临床资料做回顾性分析，分析ADR患者的性别及年龄的分布情况，并评价其用药途径以及临床用药表现，分析单一及合并用药情况下药物不良反应的发生率。

2 结果

2.1 患者性别及年龄分布结果 本组160例ADR患者中有男性 92例(92/160，57.50%)，女性 68例(68/160，42.50%)，男女性别之比为1.35∶1，男性ADR发生率明显高于女性。患者年龄在3个月～81岁之间，其中1～10岁年龄段有 38/160，占 23.75%;71～80岁年龄段有 35/160，占21.88%，为两个发生率较高的年龄段，见表1。

2.2 用药途径与临床表现 160例ADR共包括14类35种药物，其中的抗微生物药物导致的ADR最多，共91例，占56.88%。在ADR患者中，进行静脉滴注的共有132例，占82.50%;通过口服者共18例占11.25%;通过皮下注射共7例，占4.38%;进行肌内注射者共3例，占1.88%。本组中最为常见的ADR临床症状为发热、寒战、瘙痒以及皮疹等。

表1160例ADR患者性别及年龄分布情况(例，%)

2.3 单一及合并用药情况 本组160例ADR病例中，单一用药者共 35例，占 21.88%，合并用药者共 125例，占78.12%。合并与单一用药发生ADR比率为3.57∶1。这表明合并药物造成ADR的发生率较高。

2.4 ADR治疗结果 本组ADR病例好转例数为105例(105/160，63.63%);治愈的例数为 51例(51/160，31.88%)，总有效率为97.050%，有1例患者为肾功能损伤，但未见死亡病例，表明大部分ADR患者在停止服用可疑药物或服用地塞米松以及异丙嗪等对症抗过敏药物后出现好转或治愈。

3 讨论

本组结果显示160例ADR患者男女性别之比为1.35∶1，男性ADR发生率明显高于女性。患者年龄在1～10岁年龄段及71～80岁年龄段为两个发生率较高的年龄段。160例ADR共包括14类35种药物，其中的抗微生物药物导致的ADR最多，共91例，占56.88%。本组中最为常见的ADR临床症状为发热、寒战、瘙痒以及皮疹等;本组ADR病例合并与单一用药发生ADR比率为3.57∶1，表明合并药物造成ADR的发生率较高;本组ADR病例总有效率为97.050%，表明大部分ADR患者在停止服用可疑药物或服用地塞米松以及异丙嗪等对症抗过敏药物后出现好转或治愈[5]。综上所述，各级医院必须健全ADR监测网络，增强医护工作者对ADR的监测水平，特别要加强对重点药物的ADR监测工作，认真收集各科的ADR事件报告并及时通报给临床。只要医、药、护三者之间做到密切合作，将会有效提高对ADR的监测水平，从而有效降低ADR的发生率。

[1]金桂兰，唐文，赵美菊.528例药品不良反应报告分析.药物流行病学杂志，2004，13(5):247-248.

[2]赵泉，梁延平，程东升，等.770例药物不良反应报告分析.中国医院药学杂志，2009，29(19):1694.

[3]王慧媛，赵捷，赵志刚.我院2007年药品不良反应报告分析.中国药房，2008，19(17):1345.

[4]赵保侠，郭辉.285例药物不良反应的分析及护理对策.实用临床医药杂志，2009，5(1):33-34.

[5]邓增潮.72例中药注射剂的不良反应分析.中国药物应用与监测，2005，1:30-31.