角膜异物并感染病人的健康教育

高群芳

(咸宁市中心医院眼科，湖北 咸宁 437100)

眼睛角膜含有丰富的神经，如受到异物的伤害后，导致组织感染，视力受损，甚至视力丧失，影响生活质量。而角膜异物通常与人们的不良工作方式，健康行为有关。我科2010年1月至2011年3月对49例角膜异物并感染患者进行精细治疗与护理，并进行全过程的健康教育，取得了良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组病人49例(50眼)，其中男43例，女6例，年龄8～69岁。因铁渣击伤29例，沙石伤12例，板栗刺刺伤4例，玻璃伤2例，不明原因2例。

1.2 方法

1.2.1 阶段性健康教育内容

(1)入院时的教育。角膜异物使病人常感疼痛，畏光流泪，痛苦不堪，心情烦躁。根据评估情况采取相应的措施，如做好入院介绍，讲解有关疾病知识，作好安慰解释工作，以消除其顾虑。

(2)手术治疗知识的教育。角膜异物通常需要在显微镜下手术剔除，向病人介绍手术方式，手术前后应注意的事项及有关配合事宜，以减轻病人的恐惧，并积极控制感染，促进角膜的恢复，减轻病痛。

(3)饮食知识的教育。为加强病人体质，增强抵抗力，促进角膜上皮修复，应鼓励病人进食高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食。可多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类、动物肝脏等食物，补充维生素A。禁食辛辣、油炸、刺激性食物，保持大便通畅。

(4)出院健康教育。角膜异物并感染很多是可以避免的，机械师临床操作电车时可戴防护镜，以防止铁渣的击伤;骑摩托车时一定要戴头盔，可避免沙石伤。如发生角膜异物时，可用大量清水冲洗并尽快到医院眼科治疗，不要揉眼睛。出院后需坚持用药，1周复查，不适随诊，告知病人用眼卫生和自我保健知识。

1.2.2 健康教育方式

(1)责任护士负责制。责任护士针对患者不同的文化程度、社会背景采取不同的交流方式，根据存在和潜在的问题，随时进行健康指导。

(2)定期进行健康讲座。由专人负责患者及其家属学习疾病相关知识，了解角膜异物的危害以及防范措施，提高患者自我保护能力，配合治疗，促进患者的康复。定期安排黑板报书写健康宣教的内容，让患者可随时学习健康知识。

(3)电话随访教育。建立电话随访本，通过电话随访了解患者的健康状况，生活质量，以满足患者的需要。

2 结果

对本组病人进行精心治疗护理和有计划的健康教育，所有病人均痊愈出院。

3 讨论

健康教育满足了患者的自理需要，提高了其自理能力，有利于患者从被动接受治疗与护理，转变为主动采取预防疾病的有利健康的行为，配合治疗与护理。通过有计划、有组织、系统的健康教育，患者及家属对角膜异物的原因和防范措施有了正确的认识，避免了诱因，提高了自我保护能力及生活质量。实施健康教育工作，实际上增加了护士与患者的沟通，取得了患者的信任，协调了护患关系。实施健康指导的过程中对护士提出了更高的要求，不仅要有丰富的基础知识，还要有心理学、社会学、营养学、预防医学的知识，这激发了护理人员的求知欲望，充实了理论知识，提高了实践能力。