基于工作过程的高职高专药学专业药剂学实践教学课程体系模式的构建与实践

王晓慧，周效思，吕立华，李明娟

（邵阳医学高等专科学校药学系，湖南 邵阳 422000）

基于工作过程的高职高专药学专业药剂学实践教学课程体系模式的构建与实践

王晓慧，周效思，吕立华，李明娟

（邵阳医学高等专科学校药学系，湖南 邵阳 422000）

为适应培养高素质、高技能型药学人才的需要，针对目前药剂学实验教学模式中存在的问题，通过基于工作过程的药剂学实践教学课程体系模式的构建与实践，提高学生的岗位适应能力，分析问题解与决问题的能力，从而有效地激发了学生的学习兴趣，变被动学习为主动的求知与探索，为学生的自主发展、创造性思维的培养和职业素质的养成提供较好条件。

基于工作过程；高职高专；药剂学；实践教学课程体系模式

高职教育对人才培养的最终目标是生产、经营、管理等一线需要的高等技能应用型人才。它以全面提高人的素质为基础，以培养人的能力为本位。如何提高学生的实践操作能力已成为高职院校普遍面临的挑战和亟待解决的问题。实践教学改革的成败关系到整体教学质量的好坏和人才培养目标能否实现，因而构建科学合理的实践教学模式是提高实践教学质量、完成人才培养目标的根本保证。

1 目前药剂学实验教学过程中存在的问题

药剂学是一门综合性应用学科，具有极强的实践性、操作性。它要求学生能综合运用所学过的知识和技术，完成对药物制剂进行处方设计、生产工艺、质量控制及合理应用的全过程。传统的实践教学模式存在一定的不足，主要体现在：（1）以验证型实验为主，未以岗位工作任务分析为基础，内容主要来源于教材及参考书上的知识；（2）教学内容综合性差，各环节相对独立，实验内容缺乏序贯性，有的重复开设，浪费资源；（3）教师采用“注入式”的讲授方法，对实验原理、步骤、实验注意事项甚至连实验结果都一一讲解，学生机械地投入实验操作，缺乏对实验学习的热情和主动性，导致学生实践操作技能不够熟练，到工作岗位后常常感到学过的许多知识用不上，难以满足工作岗位的实际要求；（4）课程评价方法陈旧，以应试教育评价方法为主，不能充分反映学生的综合能力。

传统实践教学模式培养出的学生，不能适应现代社会对人才在操作能力、创新能力等方面的要求，不能适应药学生产、科研应用等工作环节的实际需要。毕业生要经过较长的适应期才能完全融入到岗位工作中。只有通过强化实践性教学，提高学生的操作技能水平，才能解决高等职业教育所面临的实际问题，才能提高学生在就业市场的竞争力。因此，改革传统的实验教学模式势在必行。

2 基于工作过程课程模式的内涵

基于工作过程课程模式是近年来职业教育课程发展的重要方向，已经受到我国职教界的不断重视。其理念是打破学科系统，强调工作过程的系统化，按照工作过程的顺序设计课程，真正做到理论与实践一体化，教、学、做一体化，使学生通过工作实现学习，提高学生的岗位适应能力。按照工作过程的顺序开发课程，是突显职业教育特色的突破口[1]。所谓“工作过程”，是在企业里为完成一件工作任务并获得工作成果而进行的一个完整的工作程序，是一个综合的、时刻处于运动状态但结构相对固定的系统。工作过程课程模式以真实工作任务及其工作过程为依据整合、细化教学内容，最终达到教、学、做相结合，理论与实践形成一体化；知识的总量未变，知识排序的方式发生变化[2]。实验教学工作应从培养学生职业能力的宗旨出发，不能仅仅满足于表观性的操作技能的训练，而应该紧扣职业能力的要素重新构建课程体系。在构成职业能力的要素中，除了操作性的职业技能外，还有理论知识的运用、动作思维性的心智技能及实践经验[3]。其中，动作思维性的心智技能主要表现为分析问题、解决问题的综合应用能力及创新能力，这些应该作为高职高专药学专业毕业生的核心能力。其特点是以体验的方式进行教学活动，其教学内容、教学要求及教学过程等通常具有较大的弹性，同时要求教师具有丰富的实践经验和全面的药学专业知识，且非常清楚实际工作中会遇到的问题及正确解决问题的思路与措施。这正是对新的职教课程模式所蕴含的革命性变化的本质概括。

3 基于工作过程课程模式的设计思路

高职高专药学专业基于工作过程的实践教学课程体系构建总的原则[4]是：按照“实际、实用、实践”的要求，针对实际工作结构重新设计课程结构；针对实际工作需要，以职业岗位活动为主线，以培养职业能力为本位，重新组织和设计教学内容；课程内容突出对学生职业能力的训练，知识的选取围绕工作任务完成的需要来进行，同时，融合执业药师资格证书对知识、技能和态度的要求；形成主要进行任务实施、学生主动构建、实践与理论一体化的实施方式；打破单一的教学模式，创设尽可能与工作实境接近的教学环境，实现学校环境与工作环境、校园文化与企业文化的有机融合。

4 基于工作过程课程模式的构建

按照基于工作过程的实践教学课程体系构建的总原则，笔者通过走访当地的三级医院药学部、二级医院药剂科以及部分药品生产企业，针对医院制剂室和企业生产部门对高职学生的能力需求，对药学技术人员对应的制剂技术岗位进行了设置，同时进行工作项目、工作任务及工作能力分析，使每一工作项目中的工作任务均与岗位实际工作相适应，从而确定课程结构和核心教学内容，编写出实践教学大纲。

在基于工作过程的课程体系开发中，我们采取“四步法”，第一步将完成某一工作任务所需的各个知识点进行有机整合，形成教学单元并确定教学目标（包括知识目标、技能目标、职业目标）。其中我们对教学内容、教学方法、教学工具、学生已有的基础、教师的能力做了明确的要求；第二步分析教学内容所涉及的岗位群；第三步根据工作岗位的分析来构建具体教学情景；第四步对学生完成工作任务的评价和职业能力培养的评价、对教师教学的评价。

5 基于工作过程课程模式的实践

高职高专药学专业药剂学总课时114，其中理论课课时60，实践课课时54，理论：实践为1∶1，我们设置了10个实践教学单元，在2008～2011级药学专业学生中实行尝试实践。

5.1 师资培训

课题组对构建的具体教学情景进行了全面分析，对教师的培训内容主要包括：（1）教学单元剖析；（2）教学内容、教学目标认定；（3）学生已有基础要求；（4）教师执教能力要求；（5）岗位工作任务分析；（6）教学评价认定。

5.2 项目运行

运行步骤分为3个阶段：即准备阶段、操作阶段、结束阶段。准备阶段和操作阶段由学生完成。

以板蓝根颗粒剂的制备为例，制备工艺流程包括板蓝根的提取、制粒与干燥、分装与包装、质检。

5.2.1 实验指导 教师进行实验指导。（1）多媒体展示板蓝根颗粒剂制备工艺流程图；（2）确定工作岗位：板蓝根的提取岗位、制粒与干燥岗位、分装与包装岗位、质检岗位；（3）讲解每个岗位的操作过程，并对操作过程中可能出现的问题及注意事项进行分析和指导；（4）观看工厂车间制备录像（包括岗前培训、GMP要领）。

5.2.2 实验操作流程（1）准备阶段：模拟进入GMP已达标的生产车间，了解岗位系列规章制度，教师模拟“车间主任”下达生产任务，下发《生产任务通知单》，学生自行分工，明确自己的工作岗位、工作内容和职责，然后领取物料，填写《物料领取单》，签名核对，最后检查岗位设施，签名确定无误；（2）操作阶段：本阶段包括4道工序，即板蓝根的提取、制粒与干燥、分装与包装、质检。要求学生操作要到位，明白自己“该做什么”和“该怎么做”，教师围绕“怎样才能做得更好”不断设问，将操作要点有机地结合到整个工作过程中，适时插入来自实际生产岗位的生产事故案例，引导学生对违反规章制度的车间工人进行评价。这种通种集体作出的道德评价，能够使每个个体潜移默化地形成良好的职业道德。此阶段附属要求：每个小组按照GMP要求，独立编写自身所在岗位的SOP和批生产记录，自行制作《生产许可证》、《生产合格证》；（3）结束阶段：实验结束，按照GMP要求进行批清场，待“QA”确认清场合格后，“车间工人”再按照GMP要求离场，“QA”填写《清场合格证》、《设备运行情况表》并签名，然后上交给“车间主任”。

在教学运行过程中，教师模拟“车间主任”负责指挥协调。组长模拟“QA”负责巡检和抽样，以确保安全生产以及成品质量，整个过程完全模拟真实的工作情景，既能够使学生了解实验室制备制剂的一般步骤和过程，又通过录像视觉刺激加深了学生对“工业化”大生产过程全方位、多角度的立体印象，消除了陌生感，激发了其学习兴趣，使学生感受到任务的真实性和完整性，同时还可以提高学生的团队合作意识和适应岗位需要的能力。

6 教学评价

为了科学评价学生的操作技能水平，我们建立了操作技能考核与评价体系。教改后的评价体系不仅落实了教师评价和学校评价环节，还落实了学生自评、互评和社会评价的环节，规定了学生自评、互评和社会评价的程序及方法、标准。从注重对理论教学的监控评价转向对理论与实践结合的监控评价，突出实践考核的地位。我们采取了过程考评（任务考评）与期末考评（课程考评）相结合的方法，强调过程考评的重要性。以百分制计算，过程考评占70分，包括素质考评、操作考评、过程考评，到学期末计算过程考评平均分；期末考评占30分。在考试考核方式选择上，向多样化方向发展，着重考核学生的学习能力、实践能力、创新能力、应用能力、合作能力、获取信息能力和社会活动能力等。从传统的药学专业教学重视学习结果的“终结性评价”向“过程性评价”和“终结性评价”并重转变；弱化评价的选拔与甄别功能，弱化评价对学生造成的压力，以激发学生的学习热情和内在学习动力；在科学的体系内，注重对学生发散性思维、创造性思维的培养。

7 基于工作过程课程模式开发的思考和展望

基于工作过程课程模式的开发是目前各高职高专院校专业改革、课程改革的热点，它打破学科体系，凸显行动体系，并充分融入行业、企业元素，特别注重对学生实践能力的培养[5]。在教学实施的过程中完全模拟真实工作情景或进入真实的生产单位去工作，强调工作效率和标准化（GMP）要求的执行，完全不同于学科性课程[6]。教学过程要求以学生为主体，以学生的身、心、脑、手的协调使用为前提，从而达到学生综合职业能力稳步提高的目的。

基于工作过程课程模式的成功开发不仅具有持续开发实践性人力资源的功能，还具有促进人的实践智能发展和实践个性发展的功能，从而有助于实现高职教育的基本功能— —培养人的全面发展。

[1]姜大源，吴全全.德国职业教育学习领域的课程方案研究[J].中国职业技术教育，2007，1：47～54.

[2]李慧，武昕.基于工作过程的课程模式改革尝试[J].卫生职业教育，2009，15：111～113.

[3]孙翰英，庞红.基于工作过程的课程开发研究[J].中国成人教育，2008，4：95～96.

[4]刘彩琴，路建彩.工作过程导向课程建设的探讨[J].中国职业技术教育，2007，9：54.

[5]姜大源.当代德国职业教育主流教学思想研究[M].北京：清华大学出版社，2007.

[6]朱强，江荧.基于工作过程的课程开发研究[J].中国职业技术教育，2008，1：42～44.

G40-03

A

1671-1246（2011）02-0136-02