整体护理在手术室患者中的应用

2011-08-15郭向阳张春枝崔海霞

中国实用医药 2011年26期

郭向阳张春枝崔海霞

现代护理学科的发展，对手术室护理提出了更高的要求。手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯技术操作，更是在手术室的工作内容和程序中充分体现临床科室普遍实施的“以患者为中心的”的整体护理。系统化整体护理是以现代护理观为指导，护理程序为核心，将临床护理和护理管理各个环节系统化的工作模式。手术室实施整体化护理是医学模式转变的需要，改变以往功能制护理的被动工作方法，以术前访视，术中护理及术后随访来适应和满足患者要求，确保整体护理的连续性、完整性和系统性。

1 术前护理

1.1 术前访视接到手术通知后，责任护士必须到病房访视，了解患者的具体情况及心理动态，告诉患者不要紧张，我是负责手术的巡回护士，同时介绍手术指征，手术名称，麻醉方式，减轻患者对手术的恐惧，同时介绍术前注意禁食，水，不要佩戴饰物，假牙等，让患者了解手术的相关情况，从而消除患者的疑虑，增强患者对手术治疗的信心。

1.2 术前评估患者的一般护理，心理，发育情况。患者事先对手术的了解程度，接受手术的态度，对医疗的配合程度等。

1.3 确定护理问题，制订护理计划访视护士根据收集的资料和手术种类预测术中可能出现的护理问题，并制订相应的护理措施。

2 术中护理

术日晨由巡回护士按手术通知单，核对患者病历，接患者至手术间，使患者消除恐惧感，鼓励患者配合好麻醉及手术顺利进行，同时调节好室温，注意保暖。根据病情需要，建立静脉通路，需要全麻时，协助麻醉师做好呼吸道的管理，给予患者正确体位，认真观察患者生命体征，输液输血情况。各种操作做到稳准轻快，尤其非全麻手术、清醒患者应关心体贴，对患者提出的问题耐心解答，使患者有安全感，并能积极配合手术。术中器械护士应集中精神，严肃认真，严格无菌技术操作，台面干净整洁，巡回护士与器械护士认真清点纱布器械等术中用物，并做好书面记录。手术完毕巡回护士与麻醉师手术医生同时护送患者回病房，并做好于病房护士的交接。