新上岗护士技能培训考核在护理管理中的应用及效果评价

王冬梅

护理操作技能是护理学中最重要、涉及内容最多、技巧性最强、难度最大的必修内容。随着社会的进步及医疗护理技术的飞速发展，许多护理新知识、新技术被广泛应用于护理工作中，给临床护理工作业注入了新元素。为了与时俱进，动态地适应医疗科学技术的发展，保证护理工作同步及更好地服务患者，我院进行了护理人员操作技能培训。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部对象均为近年来分配及调入本院的晋升护理师之前的护士，共50人，平均年龄(23.8±2.18)岁，按学历分：本科29人，大专15人，中专6人。

1.2 研究方法 按随机抽查的方法，每次抽查15～20人，以次进行考核。

1.3 考核方法 医院对护士的护理技能培训和考核多数采取集中训练考核和临床考核的方法，也是目前评价护理人员操作能力的常用方法［1］。

1.3.1 培训与考核内容 西医操作：卫生部指定的46项西医护理技术;中医操作：中华中医药学会发布的《中医护理常规技术操作规程》指定的7项中医护理技术。培训对象：晋升护师之前的护士;培训与考核时间：半年［2］。

1.3.2 培训与考核 固定考核人员，由护理部主任、科护士长、专职质控员等组成。该次培训的再次考核对每批参加培训通过初次考核的护士，经由抽签方式进行再次考核［2］。例如：两名护士同时抽签，各自抽取一个操作项目，然后各自准备用物，由考核小组成员进行考核，包括：操作人员自身准备、用物准备、评估患者和环境、查对制度的执行、无菌观念、操作流程和方法、操作熟练程度、与患者互动、事后关心体贴患者、操作时间、用物处理、记录、整体质量。并随机提问，考核结束后打分。接着进行另一名护士的考核。如此循环，直到所有参加培训的护士再次考核完毕，未合格者再次参加限定3 d的培训。

1.3.3 评分标准 根据考核成绩分别评定为优秀、良好、中等和差。优秀为95～100分;良好为90～94分;中等为85～89分;差为85分以下。

2 培训后考核成绩

所有护理人员培训结束后，将考核成绩汇总分析，理论成绩为(93.62±2.11)分，操作成绩为(92.52 ±3.12)分。

3 讨论

护理技术操作是护士日常工作的重要内容，对护理人员进行步骤严密、正规的护理技术操作培训，有利于提高护理人员的临床操作实践能力，亦有利于提高医院护理质量，减少医患纠纷。如何寻求行之有效的技能培训方法，是护理管理者值得思考的一个问题，下面就从我院考核新上岗护士护理技能培训中的得到的体会做一总结。

3.1 规范化培训与考核有利于提高护理人员的专业素质通过系统的整体培训，有助于强化护理人员操作规范化程序，提高熟练程度和学习的积极性，特别是对初学者，按流程步骤练习操作是必不可少的。我院采取每次进行系统的分段培训，在考核完成后，及时总结考核中存在的问题，针对存在的问题进行再培训，培训后再考核。在培过训考核过程中，护理人员在指导老师的示范和指导下，基本功得到了很好的加强;另一方面，考核可针对性地解决护理人员在操作和实践存在的问题，通过有组织地考核，不断改进问题，锻炼了与患者的沟通能力，提升了护理专业素质水平。

3.2 规范化培训与考核有利于提高护理人员的理论水平及总体素质 对理论水平的熟练掌握程度，除了与护理人员本身对知识需要外，通过系统的培训，亦可进一步深化，再结合培训时老师提供的良好学习氛围，更容易激发学习者的热情。本次培训中所有人员基本都能熟练背诵各项操作步骤，但在考核中，主考老师根据患者具体情况进行综合性提问时，有些护理人员却回答不准确、不完整，同时出现操作不合要求，充分说明新护士多重知识的吸收，而忽视了技能的运用。亦有一部分人只注重手法和步骤，却忽视了对患者的整体护理的要求性，尽管能熟练地完成要考核的操作，但是与“患者”缺乏有效的沟通和交流，缺乏处理异常情况的应变能力。所以，通过有组织地考核，有针对性地解决护理人员在操作实践中存在的问题，并不断改进问题，增强与“患者”的沟通能力，规范临床护理操作程序，有利于提升护理专业素质水平。在护理过程中使理论知识和每项操作技能都能有效融合并逐渐成为一种工作习惯至关重要。因此我们只有要源源不断的发扬慎独精神，充分发挥培训的长期性、持续性和有效性，规范护理操作技能，优化护理队伍素质，才能保证护理服务的安全性、高效性，才能使更多的优秀护士更好的服务临床与社会。

［1］阮文乐，邱定荣，练柳兰.护理操作技能培训与考核方案的探讨研究.辽宁中医药大学学报，2010，12(2)：178-179．

［2］马彦萍.探讨护理操作技能的培训方法.新疆医学，2010，40：124-126．