心理与精神护理学教学模式和方法改革策略

罗新红

(郑州市卫生学校 郑州 450005)

心理与精神护理学教学模式和方法改革策略

罗新红

(郑州市卫生学校 郑州 450005)

构建适应新的医学模式的知识结构,掌握规范的心理与精神护理技术,才能更全面、更准确、更深刻地把握病人的心理特点和规律,增强护理工作的针对性和有效性。借鉴以往的教学经验和在教学过程中存在的不足,创造性地提出了“心理理论-心理调查-心理分析-心理训练”相结合的教学模式,这种模式较好地发挥了学生学习动机的作用;并改革教学方法,通过护理诊断的练习、量表评估、个案分析、问卷调查、角色扮演等活动组织教学,使学生在学习掌握知识的过程中,便于理论联系实践,逐步熟悉临床护理情境。

教学模式 教学方法 改革策略

《心理与精神护理》这本教材将《心理护理学》与《精神科护理学》两门课程融为一门崭新的课程。学生通过对心理与精神护理的学习,构建适应新的医学模式的知识结构,掌握一整套规范的心理与精神护理技术,使其能更全面、更准确、更深刻地把握病人的心理特点和规律,增强护理工作的针对性和有效性,以适应社会经济发展和人群健康需求的变化。

1 心理与精神护理学教学模式和方法改革的时代性

随着新医学模式的建立,提出健康是身体素质、心理素质、和社会素质3者的完全结合。在临床护理工作中护士需要诊断和处理人类对其现存和潜在的健康问题的反应,系统贯彻“整体护理”理念,需要护理人员不仅做到对病人躯体的护理,更重要的是进行心理护理。但在当前的我国,临床实践中护理人员的心理护理工作基本不能满足病人的需要,护理工作的质量倍受影响。究其原因,我们发现在传统的心理和精神护理学的教学过程中出现理论知识与临床实践的严重脱节,导致学生在护理工作中不能有效实施心理护理。因此改革教学模式和方法是时代发展的必然。

2 心理与精神护理学教学模式和方法改革策略

2.1 心理与精神护理学教学模式改革策略

通过分析、比较、总结出传统的教学模式的不足,有针对性地做了如下调整：心理与精神护理学教学主要采用课堂讲授、多媒体演示、护理诊断的练习、量表评估、个案分析、问卷调查、角色扮演等教学方法,创造性地提出了“心理理论—心理调查—心理分析—心理训练”相结合的教学模式,这种模式较好地发挥了学生学习动机的作用,使学生在教学中做到举一反三、触类旁通和学以致用。

(1)心理理论：理论是实践的基础。学习和掌握心理与精神护理学的基本概念和理论,有利于学生在临床护理实践中用学到的知识去发现病人现存的或潜在的心理问题,提出合理的心理护理计划,提高心理护理工作质量。

(2)心理调查：针对临床护理实践中的典型问题或学生关心的现实生活中的见闻,从心理学视角分析思考,形成多角度的心理学观点,增强临床护理工作的实际运用能力。

(3)心理分析：要求学生利用学习和掌握的心理学知识对自己的心理特点进行自我分析,加深学生的自我认识,培养学生运用心理学知识解决临床护理工作中常见的心理问题。

(4)心理训练：根据角色扮演的方式,围绕临床护理工作中常见的心理问题,如：如何处理好护患关系,如何降低患者的焦虑情绪等,设计问题情境,让学生分别扮演护理人员和患者的角色,将其解决问题的过程完整再现。最后,教师组织学生对其解决方法进行讨论总结。通过具体问题的解决,使护理专业学生在实际操作中学会灵活运用心理与精神护理学的知识。

2 心理与精神护理学教学模式改革策略

教学方法实施计划如下：(1)绪论(2学时)。1学时采用讲授法,第1次课要用生动丰富的语言激发学生学习心理与精神护理学的热情和激情,让学生清楚地认识到学习这门课程的重要性和必要性。1学时采用多媒体演示法,通过临床护理工作教学视频的播放,从感官上让学生对自己工作的环境和内容有个初步了解。加强理论与实践的结合。(2)心理学基础(10学时)。10学时理论教学主要采用讲授法、多媒体演示法、角色扮演法、实验法等。感觉和知觉的教学采用讲授法,通过对真实现象的分析导出抽象的概念,如用“地上爬的蚂蚁有没有声响”来解释“感受性”;用“100m之外的小王和1m之内的小王身高的变化”来解释“知觉的恒常性”;用多媒体演示法呈现“美女与少妇的两可图”来解释“知觉的选择性”。通过讲授法掌握各种气质类型的特点,再通过角色扮演法让学生表演不同气质类型的行为特点,促进学生对气质类型的区分和判断。2学时实验教学：注意分配实验、记忆广度实验。通过讲授法讲解实验内容、实验目的、操作方法。然后教师进行实验辅导,使学生加深对理论知识的理解并学会撰写心理实验报告。(3)心理应激与危机干预(4学时),理论知识采用讲授法。在应激过程部分启发学生想象,如“灾难来临时自己会有何表现”,通过学生发言,及时补充和总结,使学生对抽象的心理应激过程可以通过现实生活中的例子进行剖析解释,便于理解和掌握;在心理危机干预部分运用案例分析法,如“恋爱关系破裂怎么办”“亲人死亡的悲伤反应(居丧反应)：急性反应、悲伤反应、病理性沮丧反应分别怎么处理”,让学生自由发言,通过对实例的分析解决,总结出针对不同心理危机患者如何制定出合理的危机干预措施,使抽象的概念具体化。

(4)心理评估与心理治疗(6学时),4学时采用讲授法,2学时实验教学、个案分析。先进行心理量表的自评和自我分析,再进行2人一组互评(一人扮演护士一人扮演患者),使学生学会应用心理评估技术了解病人的心理活动水平,提出合理的干预及治疗措施,有效地进行心理护理效果的评估。对自评结果的个案分析,引导帮助学生处理自身的心理问题同时加深学生对心理治疗过程的了解和掌握。

(5)病人的心理护理(8学时),采用讲授、实践法、案例分析和多媒体演示法。①心理护理诊断(2学时),1学时通过讲授法了解心理护理诊断的内容、书写的格式。1学时通过实践法了解心理护理诊断的基本程序,能对躯体障碍病人和心身障碍病人做出正确的护理诊断。给出病例,让学生写出病人的典型心理症状,并给出相应的心理护理诊断,书写病例报告。②躯体病人的心理护理(2学时),1学时采用讲授法和多媒体演示法介绍常见情、行为问题的心理护理。1学时采用讲授法介绍急重症病人、慢性病人、手术病人、传染病人、疼痛病人的心理护理。通过角色扮演对儿童病人、青春期病人、中年病人、老人病人心理护理进行表演,教师给出点评、总结。③心身障碍病人的心理护理(4学时),1学时采用讲授介绍心身障碍的概念、范围、护理原则;3学时采用临床案例报告法,4名学生1组,到医院访谈1例患者,结合查阅的相关病史资料和通过访谈收集到的资料提出相应的心理护理诊断及护理措施,书写病例报告,返回课堂分组讨论,每组派人汇报病例报告。教师做出点评。

(6)精神障碍的常见症状与诊断(6学时),3学时采用讲授法介绍常见精神障碍的症状,组织学生通过案例分析讨论加深对症状的了解和区分。3学时采用多媒体演示法从感官上加深对精神障碍症状的形象记忆,分组分批到精神科医院观察病人的具体症状,能够对病人的症状做出正确的判断。

(7)精神科护理技术(4学时),2学时采用教授法介绍精神科一般护理和整体护理的技术及危机干预的护理程序,1学时实践：制定危机干预的护理程序,让学生自由组合,教师给出题目,讨论并完成。1学时到精神病院了解病人的一般护理和整体护理程序,分级护理的要点。

(8)精神活性物质所致精神障碍病人的护理、心境障碍病人的护理、精神分裂症病人的护理、精神障碍病人的社区康复及家庭护理(各2学时),采用讲授法、案例分析法和多媒体演示法。如播放心理学影片“美丽心灵”“雨人”等,通过撰写观后感引发学生思考。

3 心理与精神护理学教学模式和方法改革的意义

我们都知道当传统的教学模式和方法不能适应新的课堂要求时,必然会催生出更新更好更适应的教学模式和方法。本课程以理论联系实际的原则,对教学内容体系进行了调整。在教学中教师用全新的教学理念,根据学生实际情况来组织教学,充分发挥学生的主动性、积极性和创造性。在教学方法设计中,教师根据教学目标、教学内容同时结合学生的知识背景,采用多种教学方法相结合,尽可能保证把学生置于一个理论与实践紧密相连的问题情景中,通过对这些问题情境进行分析讨论,能有效促进学生把学到的理论知识转化为实践知识,使学生逐步熟悉临床护理情境。同时通过角色扮演对临床问题情境进行思考、分析和研究、对问题形成各种假设,经过讨论、沟通有利于培养学生语言表达能力、分析问题能力、解决问题能力,综合能力的提高更有利于临床护理工作质量的提高,可见改革传统的心理与护理教学模式和方法志在必得、意义重大。

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R714.252

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1672-5654(2011)04(b)-0115-02

2011-03-28