师团职疗养员用药误区分析与对策

2011-08-15710600兰州军区临潼疗养院储雪雁王园陈花

中国疗养医学 2011年2期

710600 兰州军区临潼疗养院储雪雁王园陈花

师团职疗养员用药误区分析与对策

710600 兰州军区临潼疗养院储雪雁王园陈花

目的通过对师团职疗养员的用药进行统计分析，了解疗养员用药存在的误区，并提出相应对策，使疗养员增强自我保健意识，正确树立合理用药观念，以减少药源性疾病的发生。方法用统计学的方法对用药品种、用药时间、不良反应及滥用抗生素现象进行分析。结果通过了解掌握疗养员用药情况，进一步完善了疗养科室开展保健管理的方法、措施，规范了疗养员用药管理，提高了疗养保障的科学性和针对性。结论通过对用药误区的分析及实施相应对策，明显增强了疗养员的自我保健意识，树立了正确的用药观念。

师团职疗养员；用药误区；分析；对策

近年来，来我院疗养的师团职老干部人数不断增加，且大多数老干部患慢性病，同时服用多种药物，我科针对师团职疗养员患病比例大，用药品种多，用药存在着不少误区的现状，注重从加强常识教育、减少危险行为因素、倡导合理用药等多方面入手，通过科学合理的疗养管理和行为干预，对老干部的用药误区进行分析和思考，提高了疗养员的自我保健能力，取得了良好的效果。

1 资料与分析

1.1 一般资料我科收入院的疗养员多为离退休或在职师团干部，年龄偏大，患病比较多，且使用药物繁杂。我们统计2009-05—11半年期间我科收治的430名疗养员，年龄45～80岁，同时患有2种以上疾病的就有210人，占到收入院人数的48.8%，平均每个老干部用药品种3.5种。

1.2 疗养员用药现状分析

1.2.1 用药品种多服用中成药、进口药多，老年人总认为中成药具有滋补强壮、增强体质的作用，能提高机体抗病能力，同时中药又能治本、去根，甚至认为中药是很好的预防用药。老年人总喜欢互相询问用药体会，互相攀比[1]，总认为中成药毒副作用少。使用中成药的有126人，进口药的有75人，分别占到了29.3%和17.4%。

1.2.2 轻信保健药保健药品在宣传中多倾向于强调取材天然、无污染，且均是动植物精华。许多疗养首长过于相信药品广告中的夸大宣传，甚至将正常的药物停服而改服广告中的保健品，不相信科学。

1.2.3 平均用药时间长在统计的210名疗养干部中，药物使用时间3～5年的有48人，6～10年的117人，11～14年的21人，15年以上的24人。

1.2.4 不良反应多老年人年龄大、体质弱，对药物的吸收、代谢、排泄能力降低以及肝肾功能渐退，导致不良反应较年轻人增多，药源性疾病也随之增加[2]。在收治的疗养员中，就先后出现过使用降压药、降糖药导致肝肾功能损害及药物性低血糖的病例。

1.2.5 存在不同程度的抗生素滥用现象不针对病情，不分析病情，一味使用抗生素是造成滥用药物的原因之一。同时用新药、用量不准确也造成了耐药性不断增强。

2 对策

2.1 及时了解掌握老干部用药情况在疗养保障中，要保证疗养员能够按时、按医嘱服药，不因为误服、漏服而影响疾病治疗。坚持对每一名入科疗养员进行医疗护理查房，在了解掌握疗养干部身体基本情况的同时，重点对患病干部每日用药情况进行登统计，为每一名入院人员建立用药明细卡，详细注明干部所患疾病，用药品名、药量及用药时间，准确掌握疗养人员的用药情况。

2.2 积极开展健康教育和合理用药宣传坚持在每批次干部疗养中组织一次保健常识教育，利用查房、巡诊时间，开展个性化的用药宣传服务。同时，适时组织疗养员开展保健常识座谈会，通过请专科医师讲课和老干部谈用药体会，提高疗养员的用药常识，认识科学用药、合理用药、遵医嘱用药的必要性和重要性。

2.3 认真组织健康体检结合疗养院组织的健康体检，指导疗养员有针对性地参加相关项目的检查，特别是对一些用药时间长、用药量大、病症比较明显的老干部，将其列入科室重点关注和重点检查对象。及时向患病干部通报体检结果，根据体征和个人需求，协调相关专家或体系医院科室会诊，对老干部疗养员的用药进行合理的调整。

2.4 综合运用疗养手段进行治疗干预充分发挥疗养院温泉浴、登山、参观名胜古迹、推广健体操、快步走等形式多样的疗养治疗作用，鼓励引导疗养员戒烟、限酒，适当地进行体育锻炼，调理膳食结构，养成健康合理的生活习惯。