海勤人员高脂血症的营养治疗

2011-08-15266071济南军区青岛第二疗养院夏青

中国疗养医学 2011年2期

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海勤人员高脂血症的营养治疗

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海勤人员；高脂血症；营养治疗

海勤人员由于长期生活在舰艇上，在饮食上荤素搭配不合理，动物性的食物摄入的较多，新鲜的蔬菜、水果摄入的较少，加之受舰艇环境的限制，活动不足，体质量逐渐增加，另外，高度的精神压力、吸烟、酗酒等都使得海勤人员的高脂血症的发病率正呈现逐年上升的趋势。2010年4月，我院共接待索马里护航海勤疗养员52人，其中高脂血症病患13人，占总人数的26%。疗养期间，通过有效的营养治疗，出院时复查血脂，各项指标均较入院时有明显好转，现将体会报告如下。

1 概述

1.1 高脂血症的诊断血脂是血浆中的中性脂肪(三酰甘油和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称，它是生命细胞基础代谢的必需物质。血浆中脂质含量超过了正常高限称为高脂血症。主要根据血浆(清)总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

浓度进行诊断。

1.2 高脂血症的危害概括说来，高脂血症的危害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。高脂血症最重要的也是直接的损害是加速全身动脉粥样硬化。大量研究表明，高脂血症是诱发脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死等疾病的危险因素。此外，高脂血症也是导致高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、高尿酸血症等。

2 膳食营养治疗

2.1 膳食营养原则营养治疗是指饮食治疗，它是高脂血症治疗的基础。在服用降脂药物期间应注意控制饮食，以增强药物的疗效。饮食疗法的目标是降低已升高的血清胆固醇和三酰甘油，同时维持营养上的合理需求，注意几个原则：①限制总能量，达到并维持理想体质量。②限制膳食胆固醇摄入，每日小于300mg。③限制每日脂肪的摄入量占总能量的20%～25%，对膳食极为敏感的患者应严格限制每日脂肪摄入量。④饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的摄入比例保持为1∶1∶1。⑤禁烟限酒。⑥保持适量运动。

2.2 高血脂的饮食管理

2.2.1 防止肥胖控制饮食和加强体育锻炼相结合，使能量消耗与能量摄入维持平衡，是最有效、最经济、最安全的肥胖防治方法。

2.2.2 减少钠盐摄入量每人每日食盐用量不超过6g，应养成清淡饮食的习惯。

2.2.3 减少膳食脂肪摄入量严格选择胆固醇含量低的食物，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等。

2.2.4 控制单双糖摄入量碳水化合物占总能量的55%～60%，以复杂碳水化合物为主，限制甜食、糕点、含糖饮料的摄入。

2.2.5 增加膳食纤维的摄入量全天膳食纤维素摄入量不少于30g。可多食用新鲜的绿叶蔬菜，以减少肠内胆固醇的吸收。

2.2.6 戒烟限酒戒烟可使心脑血管病的病死率下降25%～40%[1]。可以少量饮酒，以每日不超过15g乙醇为限。宜饮葡萄酒，每日不宜超过50g。这样才有利于营养平衡，保持机体有充沛、旺盛的精力。

2.3 日常推荐食物美国洛玛琳达大学研究人员的一项最新研究成果显示，患高脂血症的人要常吃以下10种食物：苹果、蜜橘、玉米、胡萝卜、海带、牡蛎、杏仁、大蒜、牛奶、茶。