C T与磁共振在急性颅脑损伤诊断中的比较研究

张伟

(安徽省淮北市人民医院 安徽淮北 235000)

颅脑损伤是暴力作用于头颅引起的损伤,其早期诊断主要依靠影像学检查辅助进行。CT与磁共振均示在本病诊断中效果较好的手段[1]。本文中我们就CT与磁共振在急性颅脑损伤诊断中的效果进行比较,现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年1月至2010年11月的42例急性颅脑损伤患者为研究对象,其中,男性32例,女性10例,年龄16～72岁,平均年龄(48.9±7.3)岁,发病至诊断0.5～58.7h,平均(32.4±6.8)h,CT与磁共振检查检查间隔时间0.2～0.9h,平均(0.5±0.1)h,致伤原因:车祸例,跌落伤例,击打伤例,其他例;GCS评分:≥13分21例,9～12分11例,≤8分10例。

1.2 方法

对所有患者均进行CT及磁共振检查,分别采用Somatom Sensation16型螺旋CT扫描机和OPM50I永磁型磁共振成像系统进行检查,操作均严格按照规定进行,均由资深人员进行操作检查,由资深的医师进行分析总结。后将检查诊断结果进行统计分析,并采用统计学软件对相关数据进行处理及比较。

1.3 统计学处理

统计学软件选用SPSS 14.0,计数资料进行χ2检验,以P＜0.05表示有显著性差异。

2 结果

2.1 CT与磁共振在各种损伤诊断率比较

将2组患者各种损伤的诊断率进行统计及比较,并将其确诊率进行分析,与最终确诊情况进行对比,具体结果见表1。

由表1可见,磁共振在损伤的总诊断率均较CT要高,经比较,P＜0.05,有显著性差异。

表2 不同厚度血肿诊断率比较[例（%）]

表1 2组患者各种损伤诊断率比较[例（%）]

2.2 不同厚度血肿诊断率比较

将存在血肿的患者的CT与磁共振诊断效果进行比较,并将其确诊率进行分析,与最终确诊情况进行对比,具体结果见表2。

由表2可见,随着厚度的减小,磁共振的诊断率较CT的诊断率差值呈现上升趋势,经比较,P均＜0.05,均有显著性差异。

3 讨论

影像学诊断是对急性颅脑损伤的重要诊断方法。CT与磁共振是在颅脑损伤诊断中应用较为广泛的方法,且效果较受肯定[2]。其中CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,然后传输信号进行处理成像,对颅脑损伤诊断有较高的价值[3]。磁共振是在固体微观量子理论和无线电微波电子学技术发展的基础上被发现的,其似是利用带电粒子在恒定磁场中产生的共振现象进行诊断的,其在中枢神经系统的诊断中的效果较好,尤其在颅脑损伤中的诊断具有高效及确诊率高的优点[4]。本文中我们就CT与磁共振在急性颅脑损伤诊断中的效果进行统计及比较,发现磁共振的优势更为明显,具体体现在对各种损伤的确诊率及总确诊率方面,尤其在对较小厚度血肿的诊断方面的优势更为明显,因此,我们认为磁共振在急性颅脑损伤中的诊断效果要明显优于CT,值得临床进一步研究探讨。

[1] 涂昌灼,吴光任,张礼鹃,等.高场强磁共振在急性硬膜下血肿的应用并与CT对比分析[J].海南医学,2006,17(11):16～17.

[2] Kawamata T,Katayama Y,Aoyama N,et al.Heterogeneous mechanisms of early edema formation in cerebral contusion:diffusion MRI and ADC mapping study[J].Acta Neurochir, 2000,76:9～12.

[3] 王京泉,杨高忠,逄惠,等.新生儿蛛网膜下腔出血的CT分型、临床特点及相互关系的研究[J].中国厂矿医学,2001,14(4):289～290.

[4] Takanashi Y,Shinonaga M.Threeª²dimensional computed tomographic angiography with low loads of contrast agent in acute subarachnoid hemorrhage[J].Neurol Res,2002,24:233～236.