冠心泰浓缩丸治疗不稳定型心绞痛的临床观察

王 影,蔡栋梁

(佳木斯大学附属第一医院老年病科,黑龙江佳木斯 154003)

冠心泰浓缩丸具有扩张冠状动脉,改善冠状动脉血液循环,对心肌缺血具有保持作用,还具有抑制血小板聚集和防止血栓形成作用。本品能扩张外周血管,降低血压、降血脂防止动脉粥样硬化斑块形成,并促其消退;松驰平滑肌,缓解痉挛。作者探讨中药冠心泰浓缩丸对血管的重构,取得了很好的疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例选择2009—06～2010—06,在我院住院的86例患者,符合2000年中华医学会心血管病分会推荐的不稳定型心绞痛的诊断标准。随机分为两组,每组43例。治疗组男23例,女20例,年龄 50～76岁,平均(62±2.5)岁。对照组男25例,女18例,年龄49～74岁。平均(62.5±2.8)岁。两组性别、年龄、体重、血压、血脂、血糖无显著差异,无统计学意义。具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

治疗组:冠心泰浓缩丸6g,每日二次,早晚用温开水送服,硝酸异山梨酯片10mg每日三次口服;对照组硝酸异山梨酯片10mL每日三次口服。伴有高血压,高血糖患者同时服用降压药、降糖药。治疗前及治疗后一个月均观察血脂、心电图,动态心电图,计算24h出现缺血型ST段的次数,心肌缺血总时间及心肌缺血总负荷[缺血时间(min)×ST段压低值(mv)]。

1.3 统计学处理

2 结果

2.1 血脂疗效

治疗组治疗前后血脂(CHOL、TG、LDL-C、HDL-C)水平水显著改善(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组治疗前后临床观察项目

见表2。

表1 两组治疗前后血脂变化(单位mmoL/L,±s)

表1 两组治疗前后血脂变化(单位mmoL/L,±s)

表2 两组治疗前、后临床观察结果(±s)

表2 两组治疗前、后临床观察结果(±s)

注:△与治疗前比较P＜0.05。

3 讨论

不稳定型心绞痛源于冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定以至破裂,导致脂质斑块不稳定的因素是斑块中有大量的脂值核心,以及炎性细胞的浸润,斑块破裂引起血小板聚集和血栓形成,导致相关冠状动脉节段的不完全闭塞,从而导致不稳定心绞痛发作。极易发展为完全闭塞引起心肌梗死和甚至猝死,冠心泰浓缩丸具有益气养血,活血通脉作用,能防止动脉粥样斑块的形成并促其消退,还能减少血小板聚集,能提高抗凝活力。研究表明冠心泰浓缩丸对心脏左心室压,心收缩力,冠脉流量,心率有明显增强作用。这正是“益气养阴以治本,溶血化淤以治标”使心脉通畅,诸症自愈,这就是冠心泰的独到治疗机理,已被列为国家科技部高新技术产业项目。