猴耳环消炎颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效观察

王家蔚 郁峰

（浙江省湖州市中心医院 湖州313000）

急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病。我院自2009年4月～2010年4月，在传统的抗炎和（或抗病毒、退热等综合治疗的基础上，加用猴耳环消炎颗粒（国药准字20050111，规格：每袋6 g，含猴耳环干浸膏0.8 g）治疗小儿急性上呼吸道感染取得了较好疗效，具有快速改善症状、提高治愈率、不良反应少等特点。现总结报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年4月～2010年4月我院门诊治疗的200例急性上呼吸道感染患儿，所选病例均符合急性上呼吸道感染诊断标准[1]。随机分为两组，年龄1～13岁，平均年龄4.5岁，患儿均有不同程度的发热、畏寒、寒战、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、吞咽困难、呕吐、头痛、腹痛、腹泻等，咽峡部及扁桃体有不同程度红肿。治疗组100例，男58例，女42例；对照组100例，男53例，女47例：两组间性别、年龄分布、病情轻重、病程长短均无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 两组患儿均给予病毒唑抗病毒，细菌性或继发细菌性上呼吸道感染者给予抗炎、退热等综合治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用猴耳环消炎颗粒，1岁以下每次半袋，1～3岁每次2/3袋，4～7岁每次1袋，8～14岁每次1.5袋，每日3次。3～5 d为1个疗程，每天观察并记录症状、体征及不良反应。

1.3 疗效判定标准 显效：症状和体征完全消失；有效：病情明显好转，但有轻微症状；无效：用药5 d后病情无好转或有所加重。

1.4 统计学方法 采用χ2检验。

2 结果

2.1 治疗结果 治疗组总有效率优于对照组，两组比较有显著性差异。见表1。

表1 两组治疗5 d疗效比较 例(%)

2.2 不良反应 两组在治疗过程中均未发现明显不良反应。

3 讨论

急性上呼吸道感染简称上感，俗称感冒，它主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，导致急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎，各种细菌和病毒均可引起，但以病毒多见，约占90%以上。儿童特别是集体机构儿童容易患上感，这与小儿呼吸道的解剖特点及非特异性和特异性免疫功能均较差有关[1]。过去抗生素在儿童上感中的广泛应用对儿童的身心带来很大的副作用，广谱抗菌药物容易引起肠道菌群失调，如消化道菌群失调，可以引起腹泻、便秘等，严重者可以引起全身真菌感染。所以儿童上感用药是一个非常值得研究和探讨的领域。作为儿科医生，提高儿童上感用药水平，促进儿童健康成长，责无旁贷。

猴耳环早在明代就被医药学家李时珍收录在《本草纲目》中，其清热泻火、解毒祛湿之作用强劲，既能上清咽、肺之火毒，又能下清大肠之湿热，故临床应用于咽喉肿痛，包括咽喉炎、急性扁桃体炎、肺热咳嗽（包括上呼吸道感染、肺炎）以及湿热泻（包括急性肠炎、痢疾等），每每疗效显著。现代药效学研究认为其具有较强抗炎、抗菌、抗病毒作用，并无毒副作用。本文采用猴耳环消炎颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效确切，未发现副作用。在常规抗病毒、抗炎、解热镇痛剂综合治疗的基础上加用此药，明显提高了治疗有效率，在临床观察中取得了良好的治疗效果，值得临床推广应用。

[1]薛辛东.儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2005.274-278