微创埋线的进针和植线方法
2011-04-13孙文善
孙文善
微创埋线的进针和植线方法
孙文善
(上海博爱医院中医针灸科,上海 200031)
埋线;针灸疗法;针灸器械
微创埋线技术作为一种方便安全的长效针灸治疗技术,整个操作过程并不复杂。和针刺技术一样,微创埋线的操作需要不断进行针刺手法和植入线体的练习,才能达到顺利植入线体,减少患者痛苦和提高疗效的目的。微创埋线针具和针灸针、注射器等器械有着较大的差异,所以在进针方式上也有显著的不同。
1 器材
采用一次性微创埋线针,直径为0.7~0.9 mm,长度40~50 mm,由镇江高冠医疗器械有限公司生产; PGLA线体,规格1/0,2/0,10 mm,由上海天清生物材料有限公司生产。
2 进针法
进针法是指将微创埋线针刺入皮肤的操作方法。临床上一般用右手持针操作,主要是以拇、食、中三指挟持针柄,拇指指腹与食指、中指之间相对,食指中指并列,食指指腹稍抵住埋线针针芯处。
2.1 垂直进针法
适用于腹部穴位和四肢部穴位。左手食指和中指绷紧穴区皮肤,右手拇指和中指、食指捏住针柄,迅速刺入皮下。
2.2 提捏进针法
适用于背俞穴和皮肤较薄的部位。用左手拇食二指捏起穴位处皮肤,右手持针,方向指向脊柱侧横向刺入或循经刺入。
2.3 斜刺进针法
适用于大部分穴位。用左手拇食指固定穴位处皮肤后,将针斜刺入穴位,针与皮肤呈30~45°,用于迎随补泻或刺向病所。
3 植线法
微创埋线治疗的疗效有赖于PGLA线体适宜的穴位内刺激,合理地植入不同规格型号的线体不仅可以有效地刺激穴位,而且可以控制线体对穴位的刺激量。常用的植入线体方法有以下几种。
3.1 垂直植线法
最常用的埋线方法,在垂直进针基础上,根据穴位解剖,将针刺入一定深度或取得针感后,边推针芯,边退针管,将线体垂直留置在穴位内。
3.2 一针多线法
将多根PGLA线体依次放入针管内(一般2~3根),将针刺入皮肤到达一定部位后,推出一根线体,然后稍稍退针,再沿另一角度刺入一定深度,推出第二根线体,同法植入第三根线体。多用于顽固性痹症。
3.3 皮下扫散植线法
确定痛点或穴位后,在距穴位2~3 cm处进针,方向刺向痛点或穴位,使针停留在皮下,勿使过深,然后手持针柄在皮下摆动数次,可迅速止痛,待疼痛缓解后,植入线体。适用于局限性痛症。
3.4 透穴植线法
类似于透穴针法,多用于相邻穴位埋线。首先将一根较长的线体或两根线体放入针体,穴位消毒后,从一个穴位处进针,刺向另一穴位,到达目的位置或得气后,逐渐推出线体并缓缓退出针管,分别将两个线体留在两个穴位处。此法可用于相邻背俞穴的埋线,但必须注意深度控制,最好结合提捏进针法操作。另外也可用于腹部穴位,如中脘透上脘,中脘透建里等。
2011-01-17
R245.9+1
B
1005-0957(2011)03-0210-01
10.3969/j.issn.1005-0957.2011.03.210
孙文善(1969 - ),男,博士