多样化健康教育在剖宫产术护理中的临床应用

三峡大学仁和医院（443001）周靖

健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学[1]。为了更好地满足病人及其家属对健康教育的需求，三峡大学仁和医院护理科对剖宫产术病人在传统健康教育模式的基础上，采用多样化的健康教育方法，取得了良好的效果，汇报如下：

1 资料与方法

随机抽取2010年7月～12月200位在院行剖宫产术分娩的产妇，对其进行问卷调查。内容包括产后母婴状况、产后康复、母乳喂养及新生儿护理技巧掌握等20项。按100分制评分，由产妇出院时填写。产妇的年龄在20～38岁，小学文化程度21例，初中文化程度36例，中专及其以上文化程度143例。

2 健康教育措施

2.1 个性化教育 从病人入院到出院，由责任护士负责对病人及其家属进行健康教育。①语言教育：鼓励病人及家属提出问题，责任护士给予解答，帮助病人及家属提高认识，加深理解。②文字教育：建立宣传栏展示宣传图片，根据产科的疾病特点，将本科室常见病的相关知识整理归纳，绘制成健康教育手册和小卡片，提供给病人和家属阅读。③示范教育：如护士为产妇及家属演示产后健身操的训练方法，同时告之训练过程中出现不适感的处理与预防。④小班教育：本科室每周开设产后班一次，组织产妇及家属参加，利用视听手段将抽象的难以理解的内容具体化、形象化，示范一些母婴护理操作等。

2.2 随机性教育 除责任护士根据健康教育计划采取“一对一”交流外，值班护士在对病人进行各种治疗护理时，针对病人存在的问题采取随机性教育，将健康教育贯穿于整个治疗护理工作的始终。

2.3 反馈强化性教育 除适量的阶段性灌输教育外，责任护士还经常以提问或问题的方式获取反馈信息，根据病人对健康教育内容的掌握程度，反复地强化教育，不断加强病人对疾病的认识。

2.4 阶段性教育 病人入院后，由首诊护士向病人发放健康教育宣传单、介绍责任护士。责任护士在全面了解病人的情况后有计划地开展健康教育。健康教育的过程大致分为3个阶段实施：①入院时教育：病人刚入院时易产生陌生感和紧张心理，首先首诊护士进行入院介绍和病人评估，以便针对性地实施健康教育。②住院教育：由责任护士负责做好病人入院的24小时内、手术前后、婴儿护理等多层次的健康教育交流，鼓励病人表达自己的感受，协助病人早期功能锻炼，指导病人母乳喂养和婴儿护理，针对病人的心理状况给予适当的心理护理，以取得病人在治疗护理过程中的主动配合。③出院教育：责任护士做好病人的生活指导、计划生育指导、康复指导等。提供产科咨询专线，评价健康教育知识的掌握情况，进行护理质量满意度调查。

3 健康教育的效果

200例剖宫产术的产妇，问卷平均分为（96.83±0.36）分，纯母乳喂养成功率为96%，母亲角色转变不良率为2%，比传统健康教育模式有较大提高。经调查反馈，多样化健康教育模式能使病人更积极配合治疗和护理，通过对剖宫产手术有关知识的宣教，病人树立了良好的健康观念掌握了自我护理要点、正确的母乳喂养技巧及婴儿基本护理方法。

4 讨论

高质量的健康教育取决于患者的实际应用[2]。开展多样化健康教育后，医疗护理工作与健康教育工作紧密结合起来。病人或家属在治疗护理配合、母乳喂养、护理常识掌握情况方面，明显高于传统教育方式。其优点在于：①病人及家属获得了系统性的护理计划。②护患之间建立一种指导—合作—共同参与型的关系，护患关系更加融洽。③有利于调整病人的心理状态，及时发现问题，配合治疗，促进康复。④护士的观念从根本上得到转变，自觉得把健康教育作为必要的护理行为实施，增强责任心。⑤增强了护患间互动性交流，帮助她们树立科学的生育观，使她们了解自我保健知识，掌握自我保健技能，达到母婴健康的目的。

通过对病人采用多样化健康教育方法，使病人得到了全面的健康服务，提高了病人的治疗效果和生活质量，促进了病人健康，护患关系更为融洽，同时提高了社会效益。