复春散1号治疗烧伤感染创面疗效观察

史素娟

(江苏省无锡市精神卫生中心康复科，江苏 无锡 214041)

复春散1号治疗烧伤感染创面疗效观察

史素娟

(江苏省无锡市精神卫生中心康复科，江苏 无锡 214041)

烧伤;烧伤，电;烧伤，化学;中药疗法

2011-01—2011 -03，笔者采用复春散1号治疗烧伤感染创面24例，并与西医常规治疗18例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部42例均为江苏省无锡市第三人民医院十八病区烧伤整形科住院患者，随机分为2组。治疗组24例，男18例，女6例;年龄4～68岁，平均36.2岁;病程15～30 d，平均22.5 d;诱因:开水烫伤5例，电击伤4例，火焰烧伤13例，化学物质烧伤2例;烧伤部位:头面部8例，四肢12例，躯干4例。对照组18例，男10例，女8例;年龄 18～60岁，平均 39.0岁;病程 20～45 d，平均32.5 d;诱因:开水烫伤4例，电击伤2例，火焰烧伤11例，化学物质烧伤1例;烧伤部位:头面部8例，四肢10例。2组患者创面表皮均覆盖黑色痂皮，合并感染。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》［1］确诊。

1.3 治疗方法 2组均予常规抗感染、支持疗法及合并症对症治疗。

1.3.1 对照组 在常规治疗基础上，予0.5%醋酸氯己定溶液消毒创面，75%酒精擦拭，再用0.5%碘伏消毒创面。取稍大于创面面积的凡士林纱布覆盖于创面，然后包扎。根据病情隔日或数日换药，根据创面痂皮溶解情况，适时去除痂皮和坏死组织。

1.3.2 治疗组 在常规治疗的基础上，早期去除痂皮及坏死组织。将复春散1号(吉林通化昌源灼伤瘢痕研究所研制，卫消字［2004］第038号)10 g溶于0.9%氯化钠注射液100 mL中，用无菌纱布蘸取，湿敷创面30 min。根据创面大小及渗液多少，选择浸洗次数，一般每日2次。

1.3.3 疗程 2组均15 d为1个疗程，3个疗程后统计疗效。

1.4 疗效标准 治愈:全身症状消失，创面愈合;好转:全身症状消失，创面未完全愈合;未愈:症状未改善，创面感染未控制［1］。

2 结果

治疗组24例，治愈16例，好转6例，未愈2例，总有效率91.7%;对照组18例，治愈12例，好转2例，未愈4例，总有效率77.8%。2组总有效率经χ2检验差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组疗效优于对照组。

3 讨论

中医学认为，烧伤是由于热毒之邪外侵，皮肉先受其害，经脉损伤，气血阻滞，热盛与血瘀互结，病情进一步发展，郁热蕴积或感受外邪，则热盛内腐，化腐成脓，严重者则疮毒内陷，火热燔灼，创面津液淋漓，耗伤气血，常至津液亏损，或气阴两伤，或阴损及阳而至阳脱［2］。治宜清热解毒，活血化瘀，生肌止痛。复春散1号主要由黄连、黄柏、大黄、乳香、没药、冰片、鱼腥草、延胡索等药物组成。方中黄连、黄柏、大黄泻火解毒，清热燥湿;乳香、没药、延胡索行气活血，化瘀止痛;冰片、鱼腥草清热解毒，祛腐生肌。现代药理研究表明，黄连、黄柏对溶血性链球菌、脑膜炎球菌、肺炎双球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌及金黄色葡萄球菌皆有较强的抑制作用，且二者皆含有小檗碱，有增强白细胞吞噬作用［3］。冰片具有抗炎、抑菌、镇痛及防腐作用［3］。

本研究结果表明，复春散1号治疗烧伤感染，创面渗出少，创面干燥，可明显加速创面修复和愈合，疗效确切，值得临床推广应用。

［1］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［S］.南京:南京大学出版社，1994:54-55.

［2］宋易华，冯婷，贾立辉.紫草膏治疗烧伤30例疗效观察［J］.河北中医，2006，28(7):519.

［3］马清钧，王淑玲.常用中药现代研究与临床［M］.天津:天津科技翻译出版公司，1995:79-80，86-88，531.

R644.053.1

A

1002-2619(2011)09-1322-02

史素娟(1979—)，女，护师。从事神经康复临床护理工作。

2011-03-28)