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防逆流型静脉留置针在临床使用中的优点

2011-03-31季永香

当代临床医刊 2011年5期
关键词:逆流肝素钠优点

季永香

(江苏省 南通市第三人民医院肝病一科 226200)

静脉留置针在临床上应用已很普及,它可减轻因反复穿刺造成病人的痛苦,也减轻了临床护士的工作量。既有利于保护血管,减少重复穿刺率,便于给药和抢救,还可以提高护理工作效率等诸多优点,现逐渐成为临床输液的主要工具。

1防逆流型留置针较普通的留置针优点是(1)可防止血液逆流,避免穿刺部位污染或导管堵塞;(2)可避免因输液管道松脱时血液外流;(3)无需使用封管液封管;(4)在无液体时,防逆流瓣可自动关闭,防止空气进入。

2操作方法

2.1 选择静脉(一般选择较粗直、弹性好的静脉),扎止血带于穿刺点上方6-10厘米处。

2.2 消毒皮肤,范围≥6厘米,消毒两次,待干。

2.3 准备留置针及留置针专用敷贴。

2.4 将头皮针插入肝素帽内,排尽空气。

2.5 松动针芯(左右转动针芯,禁止上下拉动针芯,以免损伤导管)。

2.6 嘱病人握拳,以15-30°角刺入血管,见回血后降低角度,将针芯向后撤0.2厘米,平行将留置针导管送入血管内。

2.7 左手固定针座,右手撤针芯,嘱病人松拳。

2.8 使用敷贴固定。

2.9 标示留置的日期、时间。

2.10 输液结束可直接拔除输液头皮针尖(如为高浓度的药液,需用等渗液体冲洗导管,以免堵塞。)

防逆流型留置针最大的优点是不需封管,一般留置针均需要封管。一般留置针封管方法得当可适当延长留置的时间,防止并发症的方生。反之则可由于局部血栓形成而造成堵塞,诱发浅表静脉炎或渗漏破坏局部血管。一般临床上配制封管液的方法是生理盐水100毫升加入肝素钠6250u,如凝血时间延长、有出血史的病人用肝素钠封管液可能会加重病情,同时还会加重病人的经济负担。使用防逆流型留置针这些问题就可避免了,大大的提高静脉留置的时间。

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