基层医院改善临床护士亚健康状况的探索

(潜江市中心医院外一科，湖北 潜江433100）

亚健康是人们在身心情感方面处于健康和疾病之间的健康低质量状态和体验，是介于健康和疾病的一种边缘状态[1]。护士职业是世界公认的高压力性职业。护理工作过程是一个精神高度紧张的过程，护士的健康状态直接或间接影响到护理工作质量[2]。护理职业有着特殊的工作对象——身心失衡的病人，如护理人员本身处于亚健康状态，身体不适，精神不振，则不可能进行高质量的护理，甚至还易发生护理差错。降低或消除护理人员群体亚健康的发病率，保证护理人员以健康心态和充沛精力进行高质量的护理，是当前迫切需要解决的问题[3]。我院护士存在护理工作负荷过重、生活作息不规律 、人际关系复杂、缺乏社会心理支持等影响健康因素。我院主要从创造良好的工作硬环境、提供较好的人文软环境改善护士的亚健康状况，取得较好的效果，现报道如下。

1 创造良好的工作硬环境

1）从2007年搬入新大楼以来，医院建立护士站，护理中的计价收费、处方取药等均由计算机输入系统完成，代替以前的手工抄写，减少了护士的重复操作，护士有更多有效的时间和病人及家属接触、保证及时完成治疗和护理。

2）修建健身、活动室。护士休息时可以健身、打羽毛球、乒乓球等，丰富了护士的业余生活，同时还成为她们交流的平台，有效减轻了护士的心理压力。

3）完善图书室管理，引进电子图书，为护士提供了学习的良好环境，为护士提供了提升自己素质的平台。

4）在每个病区均设有护士值班室，光线适宜，配有空调、微波炉、电视、书桌、椅、书架、书柜、冰箱等，为护士因上连班、下夜班不能回家吃饭、休息、学习创造良好的进餐、休息、学习环境。

2 提供较好的软环境

1）合理配置护士人力，改革排班制度。护士单岗时的劳动强度与心理压力更大，我院护理部根据各科工作量和科室特点，配备了合适的护士人力，保证危急重症病人多、工作强度大的科室人力的充足，并要求各科室根据工作量和时间内完成治疗护理量弹性排班，强度较大的科室一般为双班或3班，减轻了护士的工作压力和心理压力。

2）组织业务学习和选派护士外出学习和进修。当护士深造和在职学习的需求不能满足时，则产生心理压力[4]。①随着医学模式的转变，护理工作从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会、文化的全面照顾的人性化护理服务，护理的工作量也相应的增加，对护理人员的专业化水平和素质要求也提高，大部分护士需要利用工作之余学习，负担随之加重。我院护理部根据本院护士普遍工作能力情况，分层次、有针对性的组织业务学习和护理查房，帮助不同层次护士快速提升业务水平。还有目的的组织护士学习沟通交流方面的知识和技巧，以应对现代护理工作的需要。同时也缓解了护士因学历低，医生、患者要求高的紧张心理压力。②每年护理部均会根据各科室情况，有计划选派护士外出学习和进修，使护士能以专业化的水准解决和应对护理工作中的问题，减少工作困惑所带来的压力。

3）简化文书书写。根据各科室具体情况，制定规范的护理表格，减少书写工作，减轻护士的工作负担。

4）科室开展每月评比满意护士、医院开展每年评比优秀护士、明星护士活动。目前我国护理专业仍属于附属地位，护士的社会地位偏低，病人在出院时往往会对医生表示感谢，而忽视护士的工作及贡献。相对而言，护士得到继续深造及晋升的机会少，福利待遇也低。亚健康状态的实质是身心问题，长期的工作压力势必增加亚健康发生的概率。我院护理部组织各科室积极开展评比满意护士、优秀护士、明星护士活动，并在当地报纸、电视上大力宣传。既是压力，又是动力。通过评比活动，护士感到职业受到尊重，个人价值得到体现，奉献得到承认。

5）组织各种文体、娱乐活动，丰富护士的业余生活，积极开展护士自身保健相关的培训，帮助护士正确认识和舒缓压力，提高自我保健的意识，从而降低护士亚健康的发生。

护理人员属于亚健康的高发人群，对此我院各级管理者给予高度的重视，积极采取措施，保证了护理人员拥有良好的情绪状态和身体状况，树立了护士良好的职业形象，获得了病人及家属的充分信赖，提高了护理质量，取得了较好的社会效果。

[1]赵瑞琴，宋振峰．亚健康问题的研究进展 [J]．国外医学：社会医学分册，2002，19（1）：10．

[2]陈卫平，李晓云，黄蓉萍，等．基层医院临床护士亚健康状况调 [J]．中国医学创新，2010，7（17）：105-108．

[3]李妍，赵玲，张丽华．护士亚健康状态探讨 [J]．护理实践与研究，2004，1（1）：52．

[4]庄小萍，路潜，崔丽娟．北京市部分三级甲等医院护士亚健康状况及工作压力源的相关性研究 [J]．护理管理杂志，2010，10（4）：247-248．