中药外洗治疗睑缘炎的临床观察

巩鸿霞，孟秀阁

（天津南开医院眼科，天津 300100）

中药外洗治疗睑缘炎的临床观察

巩鸿霞，孟秀阁

（天津南开医院眼科，天津 300100）

睑缘炎；中药；外洗

近年来，笔者采用中药外洗治疗睑缘炎疗效满意，现介绍如下。

1 临床资料

共选择62例患者，确诊为睑缘炎者，按照随机数字表法随机分为治疗组32例（眼）[1]，与对照组30例。两组患者的性别、年龄、睑缘炎分型等资料经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

全部病例照相记录其睑缘炎情况。对照组用婴儿用清洁剂，每日2次，外洗患处。治疗组使用中药：防风10 g，牡丹皮10 g，蝉蜕10 g，白鲜皮10 g，黄连10 g。渗出溃烂者，加五倍子以收敛解毒；鳞屑者，加野菊花，清热除湿。眦重者，重用黄连。水煎，过滤液外洗，每日2次。1周为1个疗程。两组均治疗3个月。结束后观察疗效。

3 疗效观察

3.1 疗效标准 显效:1周后赤肿、渗出、鳞屑均消失，患处愈合，3个月中未有反复着；有效：1周后赤肿、渗出、鳞屑较前减少，3个月中患处愈合，并未有反复着；无效：1周后赤肿、渗出、鳞屑未见明显消退，或3个月中有反复者[2]。

3.2 治疗结果 治疗组32例，显效26例，有效4例，无效2例，总有效率为93.75%；对照组30例，显效16例，有效5例，无效9例，总有效率为70.00%，统计学方法采用卡方检验，两组总有效率比较有显著性差异（P＜0.05）。

4 讨论

睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎证。一般与细菌感染、理化刺激、视力疲劳等因素有关。分为鳞屑性、溃疡性、睑缘性3种。本病中医称作“睑弦赤烂”，常为双眼发病，病程长，病情顽固，时轻时重，缠绵难愈。

中医认为，本病为脾胃湿热所致，责之为脾胃，阳明胃土，喜燥恶湿，一有邪入，则阳被郁不伸，而热生矣。有热自必有湿，湿淫则热益盛，而风更乘热至，相依为害。或复受风邪；或风、湿、热三邪相博，循经攻于睑缘；或引动心火，灼伤睑眦而发病。湿热贯穿整个病程，表现为患处的赤肿和溃烂。治宜清热除湿祛风。本实验用以中药煎汤外洗。方中牡丹皮凉血活血，取其“治风先治血，血行风自灭”之义。本方重在清热除湿，辅以柔和行血祛风药，共奏祛风止痒，除湿清热之功，以达到促进愈合，预防感染的作用。治疗结果表明中药外洗治疗与清洁剂清洗相比，能更明显地改善症状，促进水肿，渗出的吸收，帮助愈合，起到积极的治疗作用。

[1]葛 坚.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2005：6.

[2]徐国兴.临床眼科学[J].福州：福建科学技术出版社，2006：9.

R244.9

B

1672-1519(2011)04-0322-01

巩鸿霞（1982-），硕士，医师，主要从事中西医结合眼科的临床工作。

2011-02-06）