个性化健康教育对脑梗死患者生活方式的影响

宁国芳 崔晓伟 王玉平

个性化健康教育对脑梗死患者生活方式的影响

宁国芳 崔晓伟 王玉平

脑梗塞；健康教育；生活方式

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年 5月至 2009年 5月在我院住院治疗符合脑梗死诊断标准的患者 147例,男 88例(60%),女 59例(40%)；年龄 28～85岁,平均年龄 62.3岁。

1.2 方法

1.2.1 健康教育的方法:针对患者的不同心态,有的放矢地实施教育,建立良好的护患关系,了解患者的心理状态,取得患者的信任,进行双向交流,共同建立一种指导-合作-共同参与型的护患关系。①满不在乎型。此类患者多数年纪较轻,平均年龄在 35岁以下。对这一类患者要讲解脑梗死易反复发作的特点,以及对身体的危害,引起足够的重视。年轻患者对知识的理解、接受能力较好,可以详细讲解脑梗死的病因及发病过程,良好的生活方式对治疗和预防本病的重要意义。②焦虑、恐惧型。患者过于注重自身疾病,感到自己患了不治之症,每天小心翼翼,生怕自己会残疾。这类患者多数在 45岁以上,身兼多重角色:人到中年、上有父母、下有子女,心理负担重,向患者讲明病情,使其了解疾病的特点及转归,看到希望,树立正确的人生观和战胜疾病的信心；引导其关注外界事物,减轻恐惧心理及抑郁症状,必要时让疗效理想的患者做经验介绍,以消除其不良心理,鼓励做一些有益的活动和适当的锻炼。

1.2.2 评价方法:采用自己设计的调查问卷。经专家审定有良好的信度,在患者入院是进行第 1次调查,内容包括:脑血管疾病相关知识的认知情况及在饮食、情绪、活动方面的行为情况。住院期间对患者实施健康教育干预,采用同样方法与出院前 1 d进行第 2次调查,并对健康教育前后调查结果进行比较分析。

1.3 统计学分析 计数资料采用χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

147例患者接受健康教育前后在饮食、情绪、活动方面的行为情况和对病因及如何健康生活的认知情况见表 1,2。

表1 接受健康教育前后在饮食、情绪、活动方面的行为比较n=147,例(%)

表2 接受教育前后对病因及如何健康生活的认知情况比较 例(%)

3 讨论

做好脑梗死患者的健康指导是减少起复发和并发症的关键。做好患者的心理护理,消除患者的紧张,恐惧心理,使患者以最佳的心态接受治疗。实践证明,有效饮食的健康教育,使患者改变不良的饮食习惯,可改善心脑血管发病危险因素,积极控制糖尿病和原发性高血压。使患者掌握有关疾病方面的预防、治疗知识,提高了自我保健意识,提高了患者生活生存质量,患者接受治疗、护理的依从性增加,降低了医疗费用。

R 743.33

A

1002-7386(2011)03-0451-01

10.3969/j.issn.1002-7386.2011.03.081

056400 河北省涉县第一人民医院

脑梗死是一种常见的脑血管病,其发生率、致残率较高。健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动,本研究对 147例脑梗死住院患者实施健康教育,收到较好效果,现报道如下。

2010-08-10)