临潼矿泉疗养因子对飞行员血液成分影响的研究

7000 兰州军区临潼疗养院 郭广会徐莉王绍林赵双宝

710032 第四军医大学航空航天生物动力学教研室 张舒3杨长斌5孙喜庆7

在疗养工作的实践中，我们观察到采用矿泉浴为主的综合疗养措施，可以提高空勤人员的疗养效果。为了观察临潼矿泉对疗养飞行员血液生化指标及血液有形成分的影响，我们进行了本次研究，为进一步研究使用自然疗养因子矿泉提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 一般资料 选择2008年5月来疗养院疗养的健康男性现役飞行员36名，年龄28～36岁，平均(31.35±0.51)岁，身高(169.45±0.42)cm，体质量(69.23±0.72)kg，无心脑血管等慢性疾病史。将飞行员随机分为对照组、矿泉游泳组和矿泉浴组，每组12人，每组均进行规定的16个锻炼日的体能项目训练，每个锻炼日不少于2 h。连续实验两周，实验前向被试者介绍实验过程及注意事项，要求在时间上能够保证实验完成。在实验期间，不服用影响心血管系统的药物，不饮酒，正常作息，以此保证正常的生理状态。

1.2 实验分组方法 矿泉游泳组在矿泉游泳馆内进行中等负荷矿泉游泳，水温26～28℃，前1～5次，30 min/次，后6～12次，45 min/次，每天进行1次，共12次。每次游泳前进行10 min准备活动(保健操)，游泳时姿势随意。矿泉浴采用疗养院矿泉全身浸浴，该矿泉属于高热、低渗、弱碱性复合泉，每天进行1次，共12次。其中1～5次进行微温浴，水温为35～37℃，时长30 min；6～12次进行温浴，水温为38～40℃，时长30 min。对照组进行以临潼自然疗养因子气候、景观和体能训练等为主的正常疗养，完成规定的训练项目，完成16个锻炼日，每个锻炼日不少于2 h，不参加矿泉浴与矿泉游泳锻炼。

1.3 血液生化指标及有形成分检测 采用日本东芝(TOSHIBA)生产的TBA-40FR型全自动生化分析仪，实验前仪器进行了校正，所测定项目的质控值均在一个SD范围内。在实验前后检测肝功(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总蛋白、清蛋白)，血脂(总胆固醇、三酰甘油、血清低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)，血糖，肾功(肌酐、尿素氮、尿酸)等项指标，以观测飞行员肝肾功能的变化。采用Sysmex KX-21N自动血球计数仪，各组分别于实验前、后(晨空腹)用真空EDTA 2K抗凝管采静脉血，立即进行红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)、平均血小板体积 (MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)及白细胞分类计数等15项指标的平均值检测。

1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0进行统计学分析。测量指标的变化以相对变化量表示，即各组前后的比较。各项数据以x±s描述，采用配对t检验及两两比较的方差分析，显著性界限设为P＜0.05。

2 结果

2.1 肝功的改变 各组实验前后比较，矿泉浴组血清总蛋白、清蛋白测值的差异性显著(P＜0.05)，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶测值无差别，各组与对照组相比无差别(表1)。

表1 矿泉因子对飞行员肝功能的影响(x±s)

2.2 血脂的改变 各组实验前后比较，矿泉游泳组三酰甘油测值的差异性显著(P＜0.05)；高密度脂蛋白有增高趋势，总胆固醇、低密度脂蛋白等各项指标无差别(P＞0.05)。各组与对照组相比无差别(表2)。

表2 矿泉因子对飞行员血脂的影响(mmol/L，x±s)

2.3 血糖及肾功的改变 各组实验前后比较，矿泉游泳组血糖测值的差异性显著(P＜0.05)；肌酐、尿素氮、尿酸等各项指标无改变(P＞0.05)。各组与对照组各项指标无差别(P＞0.05，表3)。

表3 矿泉因子对飞行员血糖及肾功的影响(x±s)

2.4 红细胞参数变化 矿泉浴后红细胞数量、血细胞比容无显著性改变。平均红细胞体积、平均血红蛋白浓度均显著性增高，与实验前比较，差异有显著性意义(P＜0.05)。矿泉游泳组和对照组实验前后无显著性变化(P＞0.05)。

表4 矿泉浴实验前后红细胞参数的变化(n=12，x±s)

2.5 白细胞参数变化 矿泉浴组实验后白细胞数有显著性增高，与实验前比较，差异有显著性意义(P＜0.05)。淋巴细胞无显著性变化。矿泉游泳组和对照组实验前后以上两指标无显著性变化(P＞0.05)。

表5 矿泉浴实验前后白细胞相关参数的变化(n=12，x±s)

2.6 血小板参数变化 矿泉浴前各组血小板的数量及血小板平均体积无显著性变化。血小板的分布宽度变化略减低。矿泉游泳组和对照组实验前后无显著性改变(P＞0.05)。

表6 矿泉浴实验前后血小板参数的变化(n=12，x±s)

3 讨论

近年来，有关矿泉浴对人体血液成分改变的报道不多，观点也不一致。日本作者曾观察到温泉浴后胆固醇与β-脂蛋白皆有下降[1]；我国张新友等[2]观察到脑血栓病人浴后胆固醇下降，而β-脂蛋白上升，三酰甘油无改变。梁存让等[3]曾报道临潼矿泉浴后胆固醇、三酰甘油无明显改变，而血清总蛋白、清蛋白、球蛋白浴后显著增加。通过不同报道，说明自然疗养因子矿泉浴对人体血液化学成分是有调节作用的。王绍林[4]报道健康人群矿泉浴适宜温度为38.0～42.0℃，矿泉浴有调节人体生理功能的作用。

本实验旨在观察飞行员在疗养期间应用矿泉浴对人体血液化学成分的调节作用以及血液有形成分的变化。应用矿泉浴1个疗程后，飞行员体内总蛋白、清蛋白均有显著性增高(P＜0.05)，与以往报道的结果一致[5]，说明临潼矿泉浴对体内蛋白有明显的调节作用。本实验还显示矿泉游泳和矿泉浴可使三酰甘油、血糖降低，说明矿泉的应用对飞行员体内脂代谢、糖代谢有很好的调节作用。各组与对照组相比无差别。实验还发现在应用2周矿泉游泳高密度脂蛋白增加，而高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白。给予一定负荷的矿泉游泳增加了飞行员的训练量，而矿泉游泳本身是一种很好的有氧锻炼方式，可改善人体血流动力学状态[6]，加之矿泉水的浮力作用和液体微粒运动对机体的摩擦作用，使迷走神经兴奋，降低血液黏稠度，改善微循环。矿泉浴后红细胞内血红蛋白增高，说明全身矿泉浴对血液有形成分的分布有影响；可能因矿泉浴的理化作用对神经末梢产生刺激，反射性地引起体内功能的调整。其次，临潼矿泉还含有弱氡，可兴奋造血器官，促进红细胞的生成，增加血红蛋白的含量。矿泉浴能使白细胞略增高，本文研究也证实了这一结果，这主要是矿泉浴使机体产生应激反应，白细胞暂时升高。矿泉浴对血小板的影响也表现为血小板分布宽度的减少，主要体现机体的应激反应，血小板分布宽度的减少可能是血小板聚集减少所致，有利于改善高聚血症，与以往的报道结果一致。由于本实验受到现有条件影响，将来还需要增加对照实验来进一步说明。

综上所述，采用矿泉浴和矿泉游泳可以提高飞行员的体内蛋白含量，降低血糖、三酰甘油，提高体内高密度脂蛋白的作用，使迷走神经兴奋，降低血液黏稠度，改善微循环，尤其采用矿泉游泳效果更佳。矿泉浴后红细胞内血红蛋白增高，白细胞略增高，矿泉浴对血液有形成分的分布有影响。因此，疗养期间要提高空勤人员的疗养效果，就需要加强矿泉自然疗养因子的合理应用，以增强飞行员健康水平，保持和提高机体免疫力，从而有利于增强战斗力。

[1]俞万里.我国的温泉和温泉治疗现状[J].中华理疗杂志，1990，13(4)：229-231.

[2]张新友，郭华威.兴城矿泉浴对脑血栓形成患者血脂及免疫功能的影响[J].中国康复医学杂志，1987，2(1)：31.

[3]梁存让，翟淑敏，王金守，等.临潼矿泉对人体血液某些生化指标的影响[J].中华理疗杂志，1985，8(4)：219-221.

[4]王绍林.中国临潼矿泉[M].北京：北京教育科学出版社，2007：56-57.

[5]王绍林，徐莉，李文章，等.矿泉浴对人体某些化学成分的影响[J].中国疗养医学，2008，17(8)：455-456.

[6]Boudreau M，Genovese J.Cardiac rehabilitation：a comprehensive program for the management of heart failure[J].Prog Cardiovasc Nurs，2007，22(2)：88-92.