2009年国际马病疫情动态

朱来华 ，谭乐义 ，郑小龙 ，于红光 ，肖西志 ，邓明俊 ，辛学谦 ，王 群 ，马丰忠 ，姜迪来

（1.山东出入境检验检疫局，山东青岛 266002；2.淄博出入境检验检疫局，山东淄博 255031）

根据世界动物卫生组织（OIE）疫情通报情况，如疫病信息周报（Weekly Disease Information）内的紧急通报（Immediate notifications）、后续报告（Follow-up reports）、最终报告（Final reports）[1]，综述了 OIE 2009 年通报的国际马病疫情动态。

1 首次出现某些马病疫情的国家

1.1 以色列首次出现马脑病

2009年4月28日，以色列向OIE提交了疫情的紧急报告（最终报告），确证以色列发生了多起虫媒性马脑病。马脑病第一次暴发于以色列可追溯到2008年10月1日，14匹马出现不明原因的发烧、虚弱、厌食，后4例确诊为马脑病。此后全境多个地区陆续发生了多起疫情，到2009年1月，共暴发42起疫情，其中疑似病例800例，确诊病例150例，普遍性临床症状发烧、虚弱、厌食，部分动物出现鼻漏、咳嗽、肌肉痛、反应迟钝，病程3~8天。2009年1月10日，以色列国家实验室（Kimron兽医研究院马病实验室）通过细胞培养进行病毒分离和中和试验，初步判为可疑；在3月30日，英国Weybridge兽医实验室（OIE参考实验室）通过PCR确诊为马脑病。以色列政府在全国范围内采取了调运控制等生物安全措施。

马脑病（Equine encephalosis，EE）是由库蠓科摇蚊（Midge）传播的马脑病病毒（Equine encephalosis virus，EEV）引起的发热性传染病。马脑病病毒与蓝舌病、非洲马瘟、流行性出血热同属环状病毒科，与蓝舌病病毒、非洲马瘟密切相关，所有马属动物（马、驴、斑马）均易感，有时大象也可感染。

马脑病于1967年初首次发生于南非，此后10年迅速在南非扩散，发展成地方性流行病，75%的马可检测到抗体。文献中有关马脑病临床症状的信息比较有限，已有描述的症状包括高热1~5天、骚动不安、食欲减退、嘴唇和眼皮水肿、心跳和呼吸急促、黏膜肿厚、流产、神经症状等。90%的马在感染后自然康复，不出现后遗症。

马脑病是一种新出现的动物疫病——新发病（Emerging disease），其危害可能会超过非洲马瘟，而非洲马瘟已成为一种再发病（Re-emerging disease）。目前，该病第一次在南非以外的国家发生，应引起高度重视。

1.2 克罗地亚首次出现马鼻肺炎

2009年3月19日，克罗地亚首次暴发马鼻肺炎，2个马场（包括国家马场）的孕马发生流产。截止到4月10日，克罗地亚向OIE提交的紧急报告中，共暴发2起疫情，其中疑似病例15例，确诊病例15例（发病率100%），死亡1例（死亡率6.67%），共同的临床症状是流产。从死胎采集样品送克罗地亚兽医研究院（国家实验室）检测，PCR、血清中和试验（SNT）均为阳性，确诊为疱疹病毒1/4型感染。克罗地亚采取了调运限制、易感动物免疫疱疹病毒1/4型疫苗。克罗地亚政府采取了隔离、筛查、调运控制、感染场所消毒等生物安全措施。在2009年6月17日、7月24日的2次后续报告中，没有出现新的疫情。

1.3 爱尔兰首次出现马梨形虫病

2009年6月10日，爱尔兰首次暴发马梨形虫病，59头纯血马和1头马驹出现发热、贫血等临床症状。截止到12月14日，克罗地亚向OIE提交3份后续报告中，共暴发6起疫情，可疑病例439例，临床病例49例（发病率11.2%）。样品分别送往法国Frank Duncombe实验室（私人实验室）应用 ELISA、英国 Weybridge兽医实验室（私人实验室）应用c-ELISA、IFT、CFT 确诊为阳性，病原为泰勒焦虫（Theileria equi）。英国政府采取了隔离、筛查等生物安全措施。暴发的疫源地尚不清楚，感染动物也无传播媒介（蜱）孳生，据调查可能与在国外流行病地区停留时间过长有关。

1.4 哥斯达黎加首次出现西尼罗病毒病

2009年11月2日，哥斯达黎加局部地区第一次发生西尼罗热病毒病。2009年4月10日，哥斯达黎加向OIE提交的紧急报告中，共暴发3起疫情，其中疑似病例90例，确诊病例4例（发病率4.44%），死亡3例（总死亡率3.33%，临床病例死亡率75.00%），销毁3例，共同的临床症状是流产。采集样品送美国兽医服务实验室（NVSL，OIE参考实验室）进行免疫捕获ELISA，确诊为西尼罗热病毒感染（West Nile virus）阳性。哥斯达黎加采取了调运控制、隔离、媒介昆虫控制等生物安全措施，平时不免疫，疫情暴发时对易感动物进行免疫。在2010年2月23日的最终报告中，没有出现新的疫情。

1.5 阿联酋首次出现马接触传染性子宫炎

2008年10月14日，阿联酋在出口前常规检查时，应用病原分离培养和实时PCR，从临床上健康的盛装舞步赛马中检测出马接触传染性子宫炎的病原微生物——马泰勒生殖道杆菌（Taylorella equigenitalis），但与其密切接触的马经检测均为阴性。该马出生于美国，曾在英国训练，2001年进口到阿联酋，未参与过配种活动。阿联酋采取了调运控制、隔离、筛查、消毒、局部和全身治疗等生物安全措施。在2009年10月14日的第1次后续报告（最终报告）中，经治疗后连续3次检测均为阴性，没有出现新的疫情。

2 再次出现某些马病疫情的国家

2.1 法国在不到1年内3次出现马传染性贫血

2009年3月20日，法国局部地区在6个月内再次出现马传染性贫血，也是过去8个月内第三次暴发。截止到5月18日发布的第1次后续报告，共暴发2起疫情，疑似病例68例，临床病例5例，扑杀5例。流行病学调查发现，这些马匹曾在上次发生马传染性贫血的马术中心附近停留过。法国国家实验室（AFSSA LERPE，Dozulé）进行琼脂扩散试验（Coggin's test），确诊为阳性。法国采取了调运控制、隔离、媒介昆虫控制、筛查、感染场所消毒、扑杀阳性动物等生物安全措施。在2009年6月15日、2010年1月19日发布的后续报告、最终报告中，没有出现新的疫情。法国上次发生马传染性贫血是在2008年10月，病原为马传染性贫血。

2.2 美国时隔3年再次出现水泡性口炎

2009年5月29日，美国新泽西州突发水泡性口炎。截止到7月21日，发布的5次后续报告，共暴发5起疫情，疑似病例22例，临床病例7例；但附近其它易感动物（如肉用牛、山羊）没有出现临床症状。采集样品送美国兽医服务实验室（NVSL，OIE参考实验室）进行补体结合试验（CFT）、 病 毒 中 和 试 验（VNT）、c-ELISA，确诊为水泡性口炎（Vesicular stomatitis virus）感染阳性，但病毒分离阴性。美国采取了隔离、媒介昆虫控制等生物安全措施，但禁止免疫。在2009年7月29日、2009年8月19日发布的7次后续报告、最终报告中，没有出现新的疫情。美国上次发生水泡性口炎是在2006年12月，病原为水泡性口炎病毒。

2.3 美国在8个月内3次出现马梨形虫病

2009年2月12日，美国发生马梨形虫病（泰勒焦虫病）。截止到2月23日，发布的后续报告，共暴发1起疫情，疑似病例104例，临床病例20例，扑杀20例。实验室检测结果：c-ELISA为阴性，但显微镜检查、补体结合试验（CFT）、间接荧光抗体试验（IFT）均为阳性。

2009年6月1日，美国再次发生马梨形虫病（泰勒焦虫病）。截止到6月11日，发布的第1次后续报告，共暴发1起疫情，疑似病例67例，临床病例8例，扑杀5例。实验室检测结果：显微镜检查、c-ELISA为阴性，但CFT、IFT、PCR均为阳性。到2009年9月15日的4次后续报告和最终报告中，证实没有暴发新的疫情。

2009年10月2日，美国第3次发生马梨形虫病（泰勒焦虫病）。10月20日，提交了紧急报告，共暴发1起疫情，疑似病例128例，临床病例32例。NVSL实验室检测结果：显微镜检查、c-ELISA、CFT、IFT 均为阳性。到2009年12月14日的5次后续报告和最终报告中，证实没有暴发新的疫情。但在12月24日第6次后续报告中，再次暴发1起疫情，疑似病例1 369例，临床病例3例。NVSL实验室检测结果：c-ELISA、CFT均为阳性。

美国采取了隔离、媒介昆虫控制、扑杀等生物安全措施，但禁止免疫。

初步调查认为，暴发原因为非法调运以及共用针头而发生医源性感染。

美国上次发生马梨形虫病是在2008年7月，病原为泰勒焦虫病（Theileria equi）。

2.4 英国时隔2年再次出现马接触传染性子宫炎

2009年7月22日，英国从欧洲大陆进口了23匹临床上健康的种马，采集生殖器拭子进行进境后检疫时，在实验室进行病原分离和PCR检测，1匹马为阳性，该马尚未参与配种活动。

2009年10月10日，英国国内1匹母马出现亚临床症状，采集生殖器拭子进行病原分离和PCR检测，证实为阳性。

英国采取了相同的生物安全措施，如筛查、隔离、调运控制、感染场所消毒、感染动物治疗等。此后，分别提交了6次后续报告和最终报告（2009年9月11日）和15次后续报告和最终报告（2009年10月10日），经治疗后，再分别采集生殖器拭子进行病原分离和PCR检测时转为阴性，证实没有暴发新的疫情。

英国上次发现马接触传染性子宫炎是在2008年3月27日，病原为马泰勒生殖道杆菌（Taylorella equigenitalis）。

2.5 哥斯达黎加再次出现委内瑞拉马脑脊髓炎

2009年7月28日，哥斯达黎加局部地区第一次发生委内瑞拉马脑脊髓炎。截止到9月1日，克哥斯达黎加向OIE提交的紧急报告和第1次后续报告中，共暴发3起疫情，其中疑似病例14例，确诊病例8例，死亡1例，共同的临床症状是流产。采集样品送国立大学兽医学院病毒学实验室（国家实验室）进行抗体检测ELISA，确诊为披膜病毒科委内瑞拉马脑脊髓炎阳性。哥斯达黎加采取了调运控制、隔离、媒介昆虫控制、灭活疫苗免疫等生物安全措施。在2010年2月22日的最终报告中，没有出现新的疫情，但哥斯达黎加认为委内瑞拉马脑脊髓炎已是地方流行病。上次发现委内瑞拉马脑脊髓炎是在2002年2月。

2.6 伯利兹再次出现委内瑞拉马脑脊髓炎

2009年1月25日，伯利兹全国再次大规模发生委内瑞拉马脑脊髓炎。截止到10月8日，伯利兹向OIE提交的紧急报告和第1次后续报告中，共暴发8起疫情，其中疑似病例977例，确诊病例12例，死亡4例，发病率和死亡率上升，波及的地区大量增多，其原因是蚊虫大量增加。采集样品送美国兽医服务实验室（NVSL，OIE参考实验室）进行噬斑减数中和试验（PRN）、IgM 捕获 ELISA，确诊为委内瑞拉马脑脊髓炎感染阳性。伯利兹采取了隔离、媒介昆虫控制、弱毒或灭活疫苗免疫等生物安全措施。在2010年2月22日的最终报告中，没有出现新的疫情，但伯利兹认为委内瑞拉马脑脊髓炎已是地方流行病。上次发现委内瑞拉马脑脊髓炎是在2007年11月。

2.7 伯利兹再次出现东部马脑脊髓炎

2009年7月3日，伯利兹再次发生东部马脑脊髓炎。截止到10月10日，伯利兹向OIE提交的紧急报告（最终报告）中，共暴发1起疫情，其中疑似病例5例，确诊病例1例，其原因是曾与野生动物密切接触。采集样品送美国兽医服务实验室（NVSL，OIE参考实验室）进行噬斑减数中和试验（PRN）、IgM 捕获 ELISA，确诊为东部马脑脊髓炎感染阳性。伯利兹采取了隔离、媒介昆虫控制等生物安全措施，此后，未见报道新的疫情暴发。上次发现东部马脑脊髓炎是在2005年10月。

2.8 德国时隔1年再次出现马传染性贫血

2009年10月9日，德国的马群发生马传染性贫血。2009年12月8日，向OIE提交的紧急报告中，共发生2起疫情，可疑病例70例，临床病例2例，扑杀4例（包括2例疑似病例和2例临床病例）。截止到2010年1月25日，提交的2次后续报告中，又暴发3次疫情，出现可疑病例98例，临床病例7例，扑杀7例。采集样品送Friedrich-Loeffler研究院（国家实验室）进行病毒分离、抗原检测ELISA均为阳性，国家兽医研究院（区域性参考实验室）应用琼脂扩散试验（AGID）也为阳性。德国采取了调运控制、隔离、媒介昆虫控制、筛查、感染场所消毒、扑杀阳性动物等生物安全措施。此后，未见报道新疫情的暴发。德国上次发生马传染性贫血是在2008年10月。

2.9 委内瑞拉再次出现东部马脑脊髓炎

2009年11月15日，委内瑞拉再次发生东部马脑脊髓炎。2009年12月11日，委内瑞拉农业部向OIE提交的紧急报告中，共暴发1起疫情，其中疑似病例21例，确诊病例2例，死亡1例，临床症状包括发热、沉郁、厌食等。采集样品送国家农业研究院虫媒病实验室（INIA，国家实验室）进行血凝抑制试验（HI），确诊为东部马脑脊髓炎感染阳性。委内瑞拉采取了调运控制、隔离、媒介昆虫控制、筛查、免疫等生物安全措施，此后，未见报道新疫情的暴发。上次发现东部马脑脊髓炎是在2005年。

2.10 南非时隔4年再次出现马鼻肺炎

2009年6月6日，南非发生马鼻肺炎（马疱疹病毒1型感染，EHV-1）。2009年12月15日，南非农业部向OIE提交的紧急报告（最终报告）中，共发生2起疫情，可疑病例325例，临床病例22例，死亡18例，扑杀销毁1例，采集样品送Pretoria大学（地方实验室）进行实验室检测，结果为PCR阳性。南非采取了隔离、免疫等生物安全措施。此后，未见报道新疫情的暴发，南非上次发生马鼻肺炎是在2005年7月，病原也为EHV-1。

[1]OIE.Weekly Disease Information[EB/OL].[2010-02-25].http://www.oie.int/wahis/public.php?page=weekly_report_index&admin=0.shtml.