取消药品加成恐徒劳

看病贵，很大程度上源于药价虚高，而长期以来医院销售药品时在进价基础上15%的加成率无疑对其“贡献”良多。因此，几乎所有人都达成共识，要降低药价，第一刀就应该砍在“药品加成”头上。

这一刀终于要砍下来了。近日，由国家发改委、卫生部与人力资源和社会保障部联合发布的《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》中指出，医院要逐步取消药品加成、提高医疗服务价格。表面看来，买药能便宜些，患者肯定高兴；技术劳务收入增加了，医生应该也没多大意见。

但实际情形真的会这般“皆大欢喜”吗？悬！取消了明面上的药品加成，却没有也不大可能消除背后的药品提成。加成虽不再，提成却犹存，这就够了。开的处方越大，卖的药越多，医生从药厂那里拿到的提成就越高。逻辑很简单，操作更容易，在医患信息不对称的背景下，处方有多大，钞票就有多厚。

从医院层面来说，药品加成取消后，收入确实会减少一大块。怎么补足？财政拨款肯定指望不上，还得自力更生，还得鼓励医生多卖药，好拿到更多的以学术为名义的返利。如果说以前医院对于大处方还是欲言又止、遮遮掩掩的话，现在可能就会积极鼓励、大力倡导了。

医院不会有损失，药品依然多销，就是苦了患者了：动不动就拎着一大袋子药，还以为药价低廉、捡了大便宜呢。