中职微生物学检验技术实践性教学资源优化

张绪利，周剑涛，何 香，丁海峰，贾 瑛，张 静，周红刚，李学靖

（黄冈职业技术学院医药卫生学院，湖北 黄冈 438000）

中职微生物学检验技术实践性教学资源优化

张绪利，周剑涛，何 香，丁海峰，贾 瑛，张 静，周红刚，李学靖

（黄冈职业技术学院医药卫生学院，湖北 黄冈 438000）

微生物学检验技术是中职医学检验专业的核心课程之一，该课程的教学质量直接影响医学检验专业学生的培养质量。为了保障该课程的教学质量，必须优化实践性教学资源。微生物学检验技术实践性教学资源主要包括教师资源、仪器设备和实验物品资源、学科间共享资源、校外实训基地资源。现主要探讨这四大资源的优化问题。

微生物学检验技术；实践；教学资源优化

微生物学检验技术（简称微检技术）是中职医学检验专业的核心课程之一，该课程的教学质量直接影响医学检验专业学生的培养质量。为了保障该课程的教学质量，卫生职业教育教学指导委员会于2007年编制出版了《全国中等卫生职业教育医学检验专业教学大纲》（简称教学大纲）[1]。为了明确医学检验专业教学大纲所要求的实践技能与基本职业技能标准以及与临床医学检验岗位技能标准的适应性，我们曾将教学大纲的要求视为我校毕业生应达到的实践技能标准，并将全国卫生专业技术资格（士级）考试大纲中的专业实践技能视为基本职业技能标准，将目前一般医院检验科常规检验技术与检验项目视为临床医学检验岗位所要求的技能标准，对3者进行比较研究。研究结果表明，教学大纲所设置的实验项目与考试大纲、岗位需要基本相符，符合率占教学大纲规定项目的68.75%（33/48）。现以此作为研究基点，探讨教师资源、仪器设备和实验物品资源、学科间共享资源、校外实训基地资源的优化问题。

1 教师资源优化问题

微检技术实践教学指导教师应包括校内专任教师和校外临床教学基地的专业教师，后者简称为基地教师。

自新中国成立以来，在很长一段时间内，医学检验专业只有中职教育，大专和本科教育相对滞后。因此，医学检验专业教师的来源便成了问题。自我校1974年开办中职医学检验专业以来，先后有11人担任微检技术实践教学工作，其中中专学历者1人，大专学历者2人，本科学历者8人。任职前为医学检验专业毕业的仅3人，其余教师主要为临床医疗专业毕业生。大多教师是通过微检技术专业进修学习来担任微检技术实践教学工作的，这种现象在全国中职微检技术实践教学领域相当普遍。现在高学历的医学检验专业毕业生日益增多，校内专任教师的补充不能再走过去的老路，应直接招聘高学历的医学检验专业毕业生补充到教学队伍中来，这也是校内专任教师的优化方式之一。此外还要通过不断培训学习来实现校内专任教师的优化。卫生部、教育部规定专业课教师每3年应有6个月（可累计）的临床或专业实践时间。笔者认为校内专任教师培训学习的方式有：（1）一年2次到二级以上医院检验科参观，或参加检验专业学会活动，或参加医学检验新技术、新产品推介会等，这类培训耗时不多，也不需要多少经费，主要目的是使教师了解行业技能水平发展动向，了解新技术、新产品的信息，使实践教学更具有时代特征。（2）如果条件允许，校内实训指导教师每年应到医院检验科工作几周，重在学习、熟练、掌握新技能。离职培训期间，学校应按在岗工作对待，如果教师是利用节假日时间参加培训，学校应该对培训教师进行适当补贴，保证教师能安心学习。（3）校内实训指导教师作为临床实习带教教师，可以直接到实训基地医院检验科工作，边带教边学习等。

对于基地教师的优化，我校通常是从基地选聘1～2名指导教师，主要对实习生进行组织管理，并协调实习科室，以保证临床实习有序进行，但指导教师不对具体课程技能教学负责。因此，学生在校接受完整学历教育期间的技能训练，就容易被忽视。为了保证每一个教学环节都得到落实，笔者认为学校应该把临床实训基地的教学管理工作再往前延伸一步，做好以下4方面的工作：（1）每个临床实训基地应有明确的主干课程技能指导教师，如医学检验专业在检验科应该明确临床检验、生化检验、微生物检验、免疫学检验4位指导教师。（2）学校专业课教师要与基地聘任的相应专业教师沟通教学环节，保证每项实践技能教学环节都能得到落实。（3）学校或基地单位对基地的聘任教师进行教学方法与教学技能的培训，并使其明确自身的教学职责。（4）学校应与基地单位沟通，解决聘任教师的岗位津贴等问题。

2 仪器设备和实验物品资源优化问题

仪器设备属于固定资产（使用期限必须在一年之上，单台价值必须在规定限额之上）；实验物品则包括材料（一次性使用或不能复原品）、低值品和易耗品。根据卫生部、教育部制订的医学检验专业设置标准，我校的仪器设备完全能满足微检技术实践性教学需要，见表1。

表1 微生物学检验技术仪器设备对照情况

表1显示，虽然我校进口生物显微镜数目不够规定数目，但完全可用国产镜代替；煤气灶供热效率远远高于电炉，所以完全可用煤气灶代替电炉；因工作需要，我校添置了生物安全柜。

微生物学检验技术仪器设备资源优化的关键在于保证仪器设备的及时保养、维修与更新，以提高仪器设备的完好率和利用率。购置实验仪器设备时首先应以满足教学项目的种类为主，然后考虑数量。实验仪器设备的数量应该与学生人数相适应。但是，市场化招生使学校招生规模具有不确定性与不稳定性，所以以卫生部、教育部确定的基数作为数量标准是适宜的。一般的中等卫生学校，医学检验专业设立每年级60人（2个小班）为宜。当招生人数大于基数时，可以通过合理调整教学时间、增加仪器设备使用的批次、延长使用时间等来满足学生技能训练的需要。如果盲目地增加仪器设备数量，可能会浪费有限的教学资金。

相比之下，微检技术实验物品的资源优化就显得更为重要。优化实验物品资源是保证校内实验顺利开展的前提之一。由于市场供应多是针对临床医疗工作的，可能导致实验物品的种类、剂型或包装与教学工作不相匹配抑或是有缺失。因此建议有关营销部门筹集微检技术实践教学用品“套餐”，按相应教材发售模式，将实验物品按不同学生份额、不同学期、不同教学进度分批供应到教学单位。例如：肥达实验阳性血清标本市场上没有供应，只有少数医学本科院校偶有自制品，一般中职卫生学校没有自制条件。此外，如各种菌种（其购买与使用应符合国家相关文件要求）、已知诊断血清、绵羊脱纤维血、绵羊血清、兔血清、兔血浆、实验动物(小白鼠、豚鼠、家兔等)、特殊细菌形态与结构标本片、衣原体和病毒包涵体等多种标本片、特殊培养基、专用标准接种针环等实验物品，均可通过“套餐”形式供给。

3 学科间共享资源优化问题

微检技术与免疫学检验技术、生物化学检验技术有共享资源的必要，例如免疫学检验技术中的细菌血清学鉴定实验、抗链球菌溶血素“O”实验、肥达实验、红细胞凝集与红细胞凝集抑制实验等与微检技术有共同点，因此要做好学科间的协调工作。生物化学检验技术的核酸杂交技术、聚合酶链反应（PCR技术）等，主要应用于微生物种型的检测与鉴定，可在生物化学检验技术中（校外）加以兼顾。

4 校外实训基地资源优化

医院临床检验工作和疾控中心的微检技术工作能随着时代的进步而进步，更能代表学科技术的先进性，因而中职学校很难保证微检技术实践教学的内容与时俱进。但是，我们可以借助临床实训基地达到实践教学的目的。实训基地是保证微检技术实践教学的必备教学资源，因此学校一定要把实训基地建设当作校内常规工作来抓。

要开展好微检技术实践教学工作，一方面要利用好学校周边临床医疗单位的教学资源，例如我校可把黄冈市中心医院检验科作为常规性临床参观与见习基地；可从黄冈市妇幼保健院等医院获得脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等细菌学标本；可从黄冈市结核病医院获得结核菌阳性标本等（细菌学标本采集与运送应符合国家相关文件要求）。另一方面，要选择适宜的临床实训基地。能够满足微检技术实践教学要求的临床实训基地应该是县级和县级以上医院检验科。有些检验项目如卫生细菌学检验等，可以到县级和县级以上疾控中心检验科去完成。此外，学校应在临床实训基地建立健全临床实训教学管理体系，具体构建方式可参照实训基地建设模式进行。

[1]卫生职业教育教学指导委员会.医学检验专业教学计划和教学大纲[M].北京：人民卫生出版社，2007.

G630

A

1671-1246（2010）20-0017-02

本文系中国教育学会教育机制研究分会“十一五”重点课题（教机职字2007-035号）