酒泉市中小学生生长发育及营养状况评价

鲁浩斌，王晓庆，宋雷英，郭华荣，盛新民

（酒泉市疾病预防控制中心，甘肃 酒泉 735000）

酒泉市中小学生生长发育及营养状况评价

鲁浩斌，王晓庆，宋雷英，郭华荣，盛新民

（酒泉市疾病预防控制中心，甘肃 酒泉 735000）

目的 为了解酒泉市中小学生生长发育及营养状况，并为今后制订干预措施提供科学依据。方法 按照《学校卫生情况年报表填报说明及技术规范》及《1995年全国城乡学生体质健康调研标准》的要求进行监测评价。结果 酒泉市中小学生总体营养状况营养不良和营养过剩同时存在。营养不良发生率为26.77%，营养过剩发生率为15.93%，营养不良发生率女生均高于男生，乡镇学生高于城区学生，且随着学习阶段的提高，学生的营养不良发生率逐渐增高。营养过剩发生率男生均高于女生，城区学生高于乡镇学生。结论 应根据学生所处的不同年龄阶段有计划地安排能量和各种营养素的摄入，对农村中小学生给予适当的营养补助，定期对学生开展营养与健康状况的监测和评价，学校应把营养知识纳入学校的教育内容，引导学生养成良好的饮食习惯和生活方式，使其提高自我保健能力，加强体育锻炼，增强体质，从而降低营养不良和营养过剩的发生率。

酒泉市中小学生；生长发育；营养状况评价

儿童、青少年正处在生长发育的重要阶段，营养状况直接影响学生的身体健康、生长发育和学习成绩。为了了解酒泉市中小学生的生长发育及营养状况，并为今后制订干预措施提供科学依据，笔者于2009年对该市城乡中小学生进行了体质健康检查，并对学生的生长发育及营养状况进行了统计分析。

1 对象与方法

1.1 对象

随机整群抽取酒泉市6所中、小学的学生。营养状况评价4325名学生，其中2299名男生，2026名女生；生长发育状况评价4415名学生，其中男生2371名，女生2044名。

1.2 方法

从酒泉市中小学生生长发育和营养状况的监测数据中，选择身高、体重和营养指标作为分析项目，数据由专业人员按照卫生部下发的《学校卫生情况年报表填报说明及技术规范》及《1995年全国城乡学生体质健康调研标准》的要求进行监测评价。

1.3 判定标准

资料统计分析采用合肥昕亮软件有限公司研制的《学生生长发育监测信息管理与评价系统》进行数据处理。体重低于标准体重90%者为轻度营养不良，低于标准体重80%者为中度营养不良，低于标准体重70%者为重度营养不良；体重高于标准体重110%者为超重，高于标准体重120%者为肥胖。

2 结果

2.1 总体营养状况

共检出营养不良学生1158人，营养不良发生率为26.77%。其中轻度占87.82%（1017/1158），中度占11.74%（136/1158），重度占0.44%（5/1158）；检出营养过剩学生689人，营养过剩发生率为15.93%，其中超重率为8.72%，肥胖率为7.21%。

2.2 不同年龄段营养状况比较（见表1）

中小学生营养不良者占26.77%，营养过剩者占15.93%。13～15岁年龄段学生营养不良发生率最高，为32.54%；其次为16～18岁年龄段学生，为27.56%；6～9岁年龄段学生营养发生率最低，为22.25%。各年龄段学生营养不良状况以轻度为主。10～12岁年龄段学生营养过剩发生率最高，为22.83%；其次为6～9岁年龄段学生，为17.82%；16～18岁年龄段学生营养过剩发生率最低，为11.73%。

表1 酒泉市中小学生不同年龄段营养状况评价[n（%）]

2.3 不同性别营养状况比较（见表2）

随着年龄段的增高，各年龄段学生的营养不良发生率女生均高于男生，且以轻度营养不良为主，6～15岁年龄段学生的营养不良发生状况有显著性差异（χ2值分别为19.90、7.54、15.88，P＜0.01），16～18岁年龄段学生的营养不良发生状况无显著性差异（χ2=0.16，P＞0.05）。6～15 岁年龄段学生超重发生率男生均高于女生；16～18岁年龄段学生则女生高于男生。各年龄段学生营养过剩发生率男生均高于女生，6～15岁年龄段学生的营养过剩发生状况有显著性差异（χ2值分别为17.41、18.79、8.24，P＜0.01）；16～18岁年龄段学生的营养过剩发生状况无显著性差异（χ2=1.88，P＞0.05）。肥胖发生率男生也高于女生。

表2 酒泉市中小学生不同性别营养状况评价（%）

2.4 城区和乡镇中小学学生营养状况评价（见表3）

城区和乡镇学生营养不良率分别为25.65%和27.61%，无显著性差异（χ2=2.06，P＞0.05）。城区和乡镇学生营养不良发生率都以13～15岁年龄段学生为最高，其次为16～18岁年龄段学生，6～9岁年龄段学生发生率最低。城区和乡镇学生营养过剩发生率分别为20.60%和11.11%，有显著性差异（χ2=74.06，P＜0.01）。城区和乡镇学生营养过剩发生率均以10～12岁年龄段学生为最高，13～15岁年龄段学生为最低。

表3 酒泉市城区与乡镇中小学生营养状况评价（%）

2.5 不同年龄段、不同性别生长发育状况比较（见表4）

中小学生平均身高下等者占4.28%，体重下等者占3.69%。6～9岁组身高下等者占2.47%，体重下等者占3.21%。6～9岁组身高、体重下等评价男生均高于女生，但无显著性差异（χ2值分别为 0.41、3.06，P＞0.05）；随着年龄的增加，各年龄段身高、体重下等者比例逐渐增高，10～12 岁组、13～15 岁组、16～18 岁组身高下等者所占比例分别为3.11%，、4.06%、6.25%，女生身高下等比例均高于男生，但无显著性差异（χ2值分别为0.68、1.60、0.17，P＞0.05）；10～12 岁组、13～15 岁组、16～18 岁组体重下等者所占比例分别为3.31%、3.85%、4.13%，女生体重下等比例均高于男生，除 13～15 岁组有显著性差异（χ2=4.51，P＜0.05）外，其他年龄组均无显著性差异（χ2值分别为 0.02、1.03，P＞0.05）。

表4 酒泉市中小学生生长发育状况评价（%）

3 讨论

调查结果显示，酒泉市中小学生总体营养状况营养不良和营养过剩同时存在。营养不良发生率为26.77%，低于全国平均水平（32.6%），且以轻度为主，占87.82%；营养过剩发生率为15.93%，与1995年全国营养调查学生营养过剩平均水平（7.7%）相比明显增高（P＜0.05）。营养不良发生率女生均高于男生，乡镇学生高于城区学生，且随着学习阶段的增高，学生的营养不良发生率也逐渐在增高。营养过剩发生率男生均高于女生，城区学生高于乡镇学生，10～12岁年龄段学生肥胖和超重发生率较高。提示在今后的工作中不但要降低营养不良发生率，也不能忽视超重、肥胖的发生与发展。

从生长发育状况来看，年龄段越小，生长发育状况越好，随着年龄的增长，学生生长发育状况身高、体重均有所下降，且在身高、体重发育方面男生优于女生。

中小学生正处在生长发育阶段，尤其是10～15岁的学生正是生长发育高峰期，新陈代谢旺盛，加之学习负担过重，每日学习时间长，又不注重体育锻炼，从而容易导致其营养不良。营养不良会使学生的学习能力下降，并影响其正常地生长发育，且会造成机体免疫力低下，并容易导致各种疾病的发生。超重、肥胖对学生的社交和心理发展会产生一定的影响，也容易引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病。因此，应根据学生所处的不同年龄阶段有计划地安排能量和各种营养素的摄入，对农村中小学生给予适当的营养补助，对农村中小学营养餐进行合理地营养指导。卫生部门应定期对学生开展营养与健康状况的监测和评价，使对学生的营养和健康调查制度化、规范化。学校应把营养知识纳入到学校的教育内容中来，以宣传普及营养知识为重要手段，让学生掌握合理营养、平衡膳食的知识技能，让学生养成良好的饮食习惯和生活方式，提高自我保健能力，从而降低营养不良和营养过剩的发生率。同时，要积极引导学生加强体育锻炼，增强体质，以提高学生的身体素质。

G526.5

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1671-1246（2010）20-0109-02