病原生物与免疫学基础教学法浅析

2010-09-22韩日新徐立丽黄艳文

卫生职业教育 2010年19期

关键词：免疫学病原结核

韩日新，徐立丽，黄艳文

（鞍山师范学院附属卫生学校，辽宁鞍山 114001）

病原生物与免疫学基础教学法浅析

韩日新，徐立丽，黄艳文

（鞍山师范学院附属卫生学校，辽宁鞍山 114001）

病原生物与免疫学基础；教学法；中职卫校

病原生物与免疫学基础是一门医学基础课，是联系基础医学与临床医学的桥梁。该学科的特点是：病原生物部分知识点多，难记；免疫学部分理论性强，抽象难懂。而中职卫校的学生年龄较小，文化基础薄弱，思维活跃，好奇心强。实践证明，在病原生物与免疫学教学中因材施教，根据不同教学内容采取不同教学法，或多种教学法综合使用效果较佳。

1 提问式教学法

学源于思，思源于疑，学习本身就是一个设疑、质疑、释疑的过程。提问式教学法分成授课前、授课中和授课后提问3个阶段。有些问题先提出来，再让学生回答；有些问题提出来是为了引起学生注意；有些问题教师可自问自答；通过对授课过程中的每个问题进行论述，使教学内容相联系，促使学生将所学内容融会贯通。这种教学法有利于引导学生主动思考，提高学生学习的主动性，使学生由学会变为会学。

例如：在讲解微生物的概念时，采用以下开场白：“微生物从字面上看即微小的生物，那么苍蝇、蚊子也很小，它们是不是我们要研究的微生物呢？不是。同学们知道什么是微生物吗？”有的学生回答是细菌、病毒，从而引出微生物是肉眼不能直接看见的，必须借助显微镜才能观察到的微小生物。讲解结核分枝杆菌时，提出问题：“同学们知道林黛玉、茶花女，还有林徽因死于何种疾病么？”由此介绍结核病及其病原体，指出结核病为传染病的第一杀手。在讲授抗原时，提出问题：“卡介苗、麻疹疫苗、流感疫苗等为什么能分别预防结核、麻疹、流感？”由答案引出抗原的概念及其相关内容。讲解超敏反应时，提出问题：“青霉素过敏是怎样发生的？为什么有的人吃鱼、虾、蛋、奶等食物会过敏？”使学生带着问题学习，引发其学习兴趣。

2 比喻法与图解式教学法

抗原、抗体是免疫学最基本、最重要的概念之一，可利用图1讲解抗原的相关内容。

同时，举例提出：细菌、病毒是最常见的抗原，由此制成的各种疫苗也是抗原，它们能刺激机体产生抗体或效应淋巴细胞，并能与相应抗体、效应淋巴细胞特异性结合。这样可以使学生在理解中记忆，将知识变抽象为具体。另外，还可巧借比喻讲授相关知识。如讲解抗体时，结合抗原的概念，把二者比喻为“一对冤家”。解释没有抗原的刺激，就没有抗体的产生，抗体的产生依赖抗原，而抗体最终要清除抗原，从而使学生进一步理解2个概念及其相互关系。在讲解免疫系统时，把机体比做国家，把免疫系统比做国家的国防，把免疫细胞比做部队，使学生理解三者各自的作用。在讲解超敏反应时，把免疫应答比做双刃剑，即正常时对机体有利，异常时会引起疾病。

图1 抗原讲解图

3 学导式教学法

寄生虫各论的教学内容可采用以学生自学为主，教师作必要指导为辅的学导式教学法。其基本步骤为：教师列出自学提纲；学生按照提纲自学，教师不断巡视，启发并答疑；最后教师进行总结。该教学法有利于提高学生的自学能力。如猪带绦虫的学习提纲为：（1）猪带绦虫的的形态；（2）生活史要点（寄生部位、感染阶段、感染方式、中间宿主、终宿主、寿命；（3）所致疾病；（4）防治方法。

4 点睛式教学法

例如：讲述结核分枝杆菌生物学特性后，采用点睛式教学法指出其特点为抗、馋、懒、奸、滑5个字，便于学生抓住重点，加深理解和记忆。此教学法可以激发学生的学习兴趣，开拓学生思维，把生物学特性等枯燥乏味、易于混淆的内容转变为培养学生分析问题能力的训练。

5 逆向式教学法

逆向式教学法即打乱教科书的常规编排顺序，根据具体对象，先讲解其所致疾病和预防原则，再推导出其生物学特性。如讲解结核分枝杆菌时，先介绍其所致结核病的危害及临床表现、预防与治疗，然后介绍结核分枝杆菌的主要生物学特性，避免重复模式化讲解的单调性。

6 对比式教学法

有比较才有鉴别。微生物各种病原既有共性也有个性，知识点易混淆，通过将相似的病原进行比较，使其共性和个性一目了然，以加深理解和记忆。可引导学生由此及彼、由表及里进行分析，对比易于混淆的微生物内容，如表1所示。

表1 霍乱弧菌与副溶血弧菌的比较

学习病毒内容时，无论在生物学特性还是致病性方面，注意将其与细菌相比较，以便学生理解。同时突出病毒性疾病传染性强、传播速度快、死亡率高、缺乏有效药物治疗的特点，强调特异性预防（疫苗接种）的重要性。

7 讨论式教学法

针对学生在细菌各论学习中出现记不住、理不清、易混淆、枯燥乏味、缺乏兴趣的情况，在教学中可采取在教师指导下，组织学生讨论的教学法。首先选择针对性强且简单的临床病例进行讲解，如破伤风病例。然后确定讨论范围，提出问题并围绕问题组织学生进行课堂讨论。最后教师针对重点问题进行小结。小结主要是归纳总结讨论要点，回答学生提出的倾向性问题。

对2007级护理专业学生的抽样调查结果显示，94.52%的学生反映该教学法很好，充分发挥了他们的主体作用，使课堂气氛活跃，提高了自学能力和综合分析、解决问题的能力。