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大学生艾滋病防治知识调查问卷的编制〔1〕

2010-09-11晁青郭焕卢彬成志明

菏泽医学专科学校学报 2010年3期
关键词:效度测验信度

晁青,郭焕,卢彬,成志明

(*菏泽医学专科学校,山东 菏泽 274030;济宁医学院附属医院)

大学生艾滋病防治知识调查问卷的编制〔1〕

晁青*,郭焕,卢彬,成志明

(*菏泽医学专科学校,山东 菏泽 274030;济宁医学院附属医院)

目的编制大学生艾滋病防治知识调查问卷,为研究大学生艾滋病防治知识及影响因素提供工具。方法根据大学生的特点,结合国外艾滋病防治知识调查经验,编制了大学生艾滋病(AIDS)知识调查问卷,用该问卷调查大学生以检验其信度与效度。结果两次重复测验的相关系数为0.62~0.89,Cronbach’sα=0.82。通过主成因子分析提取4个公因子,解释方差总变异的63.27%,因子载荷在0.44~0.75之间。结论艾滋病防治知识调查问卷有较好的信度和效度,可用于大学生艾滋病防治知识的调查。

大学生;艾滋病知识;信度;效度

近年来艾滋病流行趋势越来越严重。我们在门诊接触了一些年青的性病患者以及自愿作HIV检测的健康学生,他们对艾滋病有较模糊的认识,对于艾滋病以及艾滋病人有恐惧感。艾滋病现在尚无有效疫苗,因此教育是预防艾滋病的最有效策略。青少年是艾滋病预防的重要目标人群,而大学生更是艾滋病预防教育的主力军,但是我们对大学生艾滋病知识调查,现在尚无一个统一有效的工具。为了切实了解大学生对艾滋病相关知识的知晓情况,指导我们下一步制定有效的教育方案,我们编制了“艾滋病知识调查问卷”,并对该问卷进行了信度和效度评价,以期望能够为调查大学生艾滋病知识提供可靠的工具。

1 对象与方法

1.1 条目设计 被调查大学生事先对此调查的目的都知情并同意。随机大学生访谈,询问他们艾滋病相关防治知识以及获得此类知识的途径。访谈直到无新的艾滋病防治知识发现结束。对访谈的结果加以分析归纳,选择有代表性和普遍性的条目,结合国外艾滋病知识调查问卷,以卫生部制定的“艾滋病防治知识调查问卷(基本人群)”为参考,设计成大学生艾滋病知识调查条目。条目设计成功后,经过多位临床一线教师及专家反复修改,形成含有16个艾滋病知识条目的初始问卷。问卷初步设计完成后,给予10位没有任何医学经验的大学生阅读,以检验叙述有无混淆的方面,语义有无歧义之处,并根据意见做适当的修改。经上述步骤,该问卷的表面效度较好。为了方便更多的研究目的,在问卷的开始有7个一般情况调查的条目,在问卷的结尾,有10个关于大学生对艾滋病患者态度及获得艾滋病知识途径的条目。问卷主要采取选择题的形式,每个问题有三个答案:“是”“否”“不知道”,来反央大学生对艾滋病防治知识的知晓率。本研究仅检验16个艾滋病知识条目的信度及效度。初始问卷分成A、B两套,两套问卷调查内容相同,只是排列顺序不同。

1.2 调查方法 本研究采用目的取样与分层取样的方法,从多个大学选取多个班级。在每个班级施测时,以班级为单位采用统一的指导语施测。A、B卷间隔发放,调查采用无记名方式,测试在10 min内完成。另外重测样本100人,间隔2周重复测试。

1.3 计分方法 测验采用“0”“1”记分,即答对记1分,答错或不知道记0分,分数越高表明艾滋病知识知晓率越高。所有分数转化为标准Z分数,总分是各问卷各标准分的总和。信度用内部一致性Cronbachα系数来分析,效度用因子分析来统计,所有数据通过SPSS 11.0 for Windows来统计。

2 结果

2.1 样本人群 检测人群为鲁西南多个高校在校大学生,共有680名大学生入选,最后有效问卷数为668份,有效率98.2%。有效问卷的标准是回答完整的问卷[1]。其中男340名,女328名。其中大一225人(33.7%),大二161人(24.1%),大三184人(27.5%),大四98人(14.7%);城镇和乡村来源学生分别为273(40.9%)人和395人(59.1%)。大学生的父母有工人、农民、干部、商人、教师和医务人员等;父母的文化程度有小学,中学,大学,研究生等。

2.2 信度评价

2.2.1 重测信度:随机抽取100例检测人群2周后进行重复测验,再次测验的各条目分数的Pearson相关系数在0.62~0. 89之间(P<0.05),有统计学意义。总分的Pearson相关系数为0.86(P<0.05),同样有统计学意义。

2.2.2 同质性信度:又称内部一致性信度,各条目的分数相关越高,表明就越同质。一般认为如果Cronbach’sα系数≥0. 8,则问卷的同质性信度好;Cronbach’sα系数≥0.7,则同质性信度较令人满意[2]。经 Hotelling T2检验,Cronbach’sα系数为0.82,表明该问卷的调查内容涉及到了82%的内容,同质性信度较好。

2.3 内容效度 结构效度通常被认为是最强有力的效度评价,最常用的考评方法是因子分析[3]。Kaiser-Meyer-Olkin检验与Bartletts检验是用于比较观测相关系数值与偏相关系数值的指标,其值越接近1,表明这些变量进行因子分析的效果愈好。我们测量得 KMO值=0.81,偏相关性很弱,故非常适于因子分析。我们采用主成因子分析法、最大方差旋转法进行因子旋转,16个条目的因子负荷均大于0.4。根据以下标准确定因子数目:1)因子的特征值大于等于1。2)因子必须符合陡阶检验。3)抽出的因子在旋转前至少能解释2%的总变异。4)每个因子至少包含 3个题项。5)因子比较好命名[4]。根据以上原则,本研究最终提取4个因子,根据各公因子所包含题目的含义,将所提取的因素命名为:间接接触、母婴传播、性传播、血液传播,如表1。

表1 各因子的因子负荷(%)

3 讨论

目前我国的艾滋病疫情处于总体低流行、特定人群和局部地区高流行的态势。虽然我国在HIV预防上取得了一些进展,但是还远远的不够,大众普遍对HIV/AIDS预防知识和方法的了解远远不足。许多调查结果表明,大众甚至连部分医护人员对HIV预防知识的正确掌握率不到70%,特别是在以正确的知识改变高危行为方面,结果更不能令人满意[5]。艾滋病目前尚无特效药治疗,但是可以预防。青少年正处于生长发育、获取知识和培养习惯的关键时期,教育和动员他们积极参与艾滋病预防和控制的各项活动,消除对艾滋病患者的歧视,懂得如何避免艾滋病病毒感染和珍爱生命是健康教育者的使命。2006年9月,启动了中国儿童青少年预防艾滋病活动。共青团中央开展以“青春红丝带”为主题的宣传教育活动。现在国内有许多学者进行了大学生艾滋病知识的调查研究,但是缺少一个统一有效的调查工具。因此我们设计了艾滋病知识调查问卷。该问卷为了进行更多研究目的,在问卷的开头有一般社会资料的调查,为今后其它的研究提供了方便,如研究城市与农村大学生之间艾滋病防治知识间有无差距,父母的文化程度与职业对于大学生艾滋病防治知识有无影响等。在问卷的结尾,有大学生对于艾滋病人态度及获得艾滋病知识途径的调查,这对于今后制定艾滋病知识的宣传方案有重要的指导意义。

该问卷以卫生部制定的“艾滋病防治知识调查问卷(基本人群)”为参考,根据大学生特点设计而成。相对于其他问卷,不仅可以测量全面,更能反应大学生特点。该问卷设计成A、B两套,可以避免调查过程中被调查者之间的相互影响,更能反应调查的实际情况。

使用问卷间隔2周后进行重复测验,再次测验的各条目分数的Pearson相关系数在0.62~0.89之间,有统计学意义。这说明我们所设计的问卷的稳定性较好。经 Hotelling T2检验,我们测量得KMO值=0.81,偏相关性很弱。采用主成因子分析法、最大方差旋转法进行因子旋转,16个条目的因子负荷均大于0.4,最终提取4个因子,根据各公因子所包含题目,将所提取的因素命名为:间接接触、母婴传播、性传播、血液传播。这四个因素也反应了艾滋病病毒实际传染途径及易混淆途径,而且这4个因子可以解释方差总变异的63.27%,因子载荷在0.44~0.75之间,说明该问卷效度尚可。

该问卷的项目单一,项目表达意义清晰明确,便于理解,分数计算简便,问卷可以在10分钟内完成,测评简单易行,方便调查。整个测验的稳定性较好,测量误差较小,质量较高,可以有效的测量大学生艾滋病防治知识。

[1] Miles SH,Song J.Behavioral assessment for H IV p prevention:a model programmer design[J].International Journal of Sexually Transmitted Diseases and A IDS,2001,(12):710-716.

[2] Ware J E Jr,Sherbourne CD.The MOS 36-item short-form health survey(SF-36).I.Conceptual framework and item selection[J].Med Care.1992,30(6):473-83.

[3] 秦浩,陈景武,医学量表条目的筛选考评方法及其应用[J].中国行为医学科学,2005,12:375-376.

[4] 田澜,邓琪,大学生学习压力感问卷的初步编制[J].中国行为医学科学,2007,16(8):756-755.

[5] 汪宁,我国艾滋病预防控制的形势与面临的挑战[J].中华预防医学杂,2004,38(5):291-293.

The development of the AIDS Knowledge Questionnaire for Undergraduate

CHAO Qing,GUO Huan,LU Bin,CHENG Zhi-ming,
(Heze Medical College,Shan Dong,Heze274030)

ObjectiveTo make AIDS Knowledge Questionnaire for Undergraduate,in order to provide tool for researching AIDS prevention Knowledge and effect factor of undergraduate.MethodsAccording to the characteristics of students,combined with knowledge and experience of overseas,we make the AIDS Knowledge Questionnaire for Undergraduate.Some undergraduates are questioned to evaluate the reliability and validity of the questionnaire.ResultsThe correlation between two repeat test is 0.62~0.89,and Cronbach’sα=0.82.Principal component factor analysis results in 4 components,accountingfor 63.27%of total variance with factor loadingis between 0.44~0.75.ConclusionThe questionnaire has good reliability and validity and can be used in assessing the AIDS knowledge of undergraduates.

Undergraduates;AIDS Knowledge;Reliability;Validity

R193;R512.91

A

1008-4118(2010)03-0047-02

2010-04-14

10.3969/j.issn.1008-4118.2010.03.30

〔1〕 基金项目:山东省高等学校科技计划项目(J08LH01)

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