中西医结合治疗尖锐湿疣的临床观察
2010-09-04万细丛胡波周贞迪
万细丛 胡波 周贞迪
(湖北省鄂州市中医医院 鄂州 436000)
临床常用高频电离治疗仪治疗尖锐湿疣(CA),但单用高频电离术治疗CA,术后有较高的复发率。为了降低高频电离术治疗CA的复发率,我科于2005年4月~2007年4月设计了高频电离术配合干扰素局部注射、中药熏蒸三联疗法治疗CA,并与同期单独用高频电离术治疗CA进行对照,以观察两组的疗效。现分析如下:
1 临床资料
1.1 病例资料 124例患者均来自我院皮肤性病科门诊,并符合尖锐湿疣的诊断标准[1],男性68例,女性56例,年龄16~62岁,平均31.4岁,病程2~23周,平均3.4周,皮损1~68个不等。随机分为两组,治疗组64例,对照组60例。
1.2 治疗方法 治疗组:暴露皮损常规局部消毒,用2%利多卡因局部浸润麻醉,疣体电离治疗机治疗,除掉一切可见及可疑CA皮损;去除皮损后,在疣体基底部注射干扰素100万单位,每周2次。木贼草30g、大青叶15g、土茯苓30g、板蓝根15g、黄柏15g、苦参20g,布袋包,放入自动中药熏蒸机(江苏盐城医用仪器厂)药槽中,调节温度40℃左右,患者坐入熏蒸机内,熏蒸15~20min,每周3次。两种治疗方法配合,4周为1个疗程。对照组:单纯用电离治疗仪除掉疣体,方法同治疗组。
1.3 治疗结果 两组经治疗后均痊愈,1个月后复查,复发情况见表1。治疗组64例患者中有12例在第一次注射干扰素后有发烧症状,对症处理自动消失,治疗期间未发现新皮损出现。1个月后治疗组有3例复发,同样方法再治疗1个疗程,随访半年未见复发。对照组1个月后有20例复发,使用电离治疗机配合干扰素、中药熏蒸治疗1个疗程,随访半年未见复发。
表1 两组复发情况比较 例
2 讨论
尖锐湿疣为乳头瘤病毒感染,中医认为是湿毒之邪侵袭机体。其治疗效果与病人的免疫功能及病毒在体内是否继续复制有直接关系。电离治疗机治疗可消除疣体。干扰素局部注射增加NK细胞的活性,提高全身的免疫功能,抑制病毒的繁殖。中药熏蒸组方具有解毒燥湿、止痛之功效。熏蒸机将中药加热成40℃的雾化状,透过肌肤吸收更快,作用于全身,祛毒功效更佳。三法联用,疗效可靠,降低了复发率。
[1]彭志源.医院临床皮肤科技术操作规范[S].合肥:安徽音像出版社,2004.1 227