营养门诊

Q：我的血糖控制得不错，夜间也没有发生过低血糖。有糖友睡前会喝一袋牛奶，我要不要也睡前喝牛奶呢？

北京 李某

A：牛奶是我们日常膳食中不可缺少的食物，不仅提供优质蛋白质，更重要的是能改善膳食钙营养水平，糖尿病病友也完全可以在膳食中安排牛奶。何时饮用牛奶也可以根据自己的习惯而定。糖尿病饮食控制得如何，血糖是一个重要的参照指标。既然你的血糖控制得不错，也没有夜间低血糖发生，就没有必要在睡前加餐或喝牛奶。请记住：他人的饮食习惯不一定适应你，你也没有必要改变自己好的饮食习惯。

Q:每次糖友们都说要应用食物血糖生成指数来控制饮食。到底，如何应用血糖指数呢？

南京 邓某某

A：目前，有大部分病人及家属对食物血糖生成指数（GI）不了解，知识缺乏，依从性差，导致其血糖指标控制不理想，不利于预防和控制糖尿病的并发症。研究者设定葡萄糖的GI是100，一般而言，GI＞70为高GI食物，该类食物引起机体血糖升高幅度较大，而GI＜55为低GI食物，该类食物引起机体血糖升高幅度较小，当GI界于55～70时为中GI食物 。低GI的食物在体内缓慢消化，血糖上升缓慢和血糖升高幅度较小，从而能够使糖尿病病人很好地控制血糖。饮食中要注意高、低GI食物的搭配。

现在市面上保健食品琳琅满目，怎么选择才好？

甘肃 李某

A：目前的保健品市场比较混乱，再加上广告的虚吹效应，常使糖尿患者在买保健品时，不知何从下手。我们首先要了解不同保健品的基本功效。

膳食纤维类保健食品：膳食纤维是一种活性多糖，有助于糖尿病患者降糖、降脂，对糖尿病有益；含微量元素类保健食品：微量元素铬、锌、钙、钒等，对控制糖尿病情有很大作用，特别是铬，作为胰岛素正常工作不可缺乏的一种元素，参与人体糖脂代谢，维持正常的血糖水平；锌能增加胰岛素的活性；而钙则能降低血糖，并有降血脂作用，对于高血压也有一定疗效。

同时可适当补充维生素，这类保健食品对糖尿病有辅助治疗作用；无糖类保健食品起不到调节血糖的作用，但能改善高血糖患者的口味，提高生活质量。

需要注意的是，无糖类保健品只是不含蔗糖，但其甜味剂如糖精等，照样能提供少许热量，如果吃得过多也会影响血糖。

糖尿病类保健品只有这些基本功效，如某些保健品夸大宣传有多种疗效或能“根治”、“治愈”、“完全替代药物和胰岛素”，则不能轻信。

（编辑/罗春燕）