卫生应急实战演练教学法在应急型公共卫生人才培养中的应用

王 冬，万成松，邹 飞

（1.南方医科大学发展规划处，广东 广州 510515；2.南方医科大学公共卫生与热带医学学院，广东 广州 510515）

卫生应急实战演练教学法在应急型公共卫生人才培养中的应用

王 冬1，2，万成松2，邹 飞2

（1.南方医科大学发展规划处，广东 广州 510515；2.南方医科大学公共卫生与热带医学学院，广东 广州 510515）

在对卫生应急实战演练教学法进行内涵界定的基础上，设计卫生应急实战演练教学法的流程，分析该教学法对培养应急型公共卫生人才的作用。

实战演练教学法；公共卫生；应急型人才

公共卫生安全是关系到国计民生的重大问题。各种传染病、高危化学品泄漏、食物中毒、放射事故和核泄漏等事件的频繁发生使我国公共卫生安全面临严峻挑战，其处理过程也暴露出课堂理论教学与实验室实验操作相结合的传统教学方法在培养公共卫生专业人才现场应急能力方面的不足。借鉴我校在军队建制时的军事医学综合演练的经验，结合突发公共卫生事件特点，开展立足于培养应急型公共卫生人才的卫生应急实战演练——一种全面提高公共卫生专业学生现场应急能力的实践教学方法。

实战演练教学法与情景模拟教学法类似，是一种将真实情景与学生的学习进程相结合的教学方法，借鉴军事演练的思想，仿真实战情景，使学生身临其境，能设身处地地思考并将所学的理论知识运用到真实的情景之中，检验学生所学的知识和技能，提高其现场应急能力。

1 卫生应急实战演练教学法的定义

卫生应急实战演练教学是在学生基本掌握了公共卫生基础理论知识、基本技能的前提下，打破传统的教学方式，设定一个或相关联的几个突发公共卫生事件（如传染病暴发；核、化学物质泄漏或生物恐怖袭击等），以可能的时空条件为背景，以救治假想受害对象为目标，让学生在模拟实战环境下直接介入公共卫生突发事件发生现场并参与行动的一种具有一定针对性和现实应用性的实战技术合成训练方法，也是检验学生学习效果和现场应急能力最有效的方法之一[1]。

2 卫生应急实战演练教学法的实施流程

2.1 设定事件情景，拟制演练文书

由教师根据教学大纲，围绕在课堂、实验室所讲授的理论知识和操作技能，结合当前社会频发的突发公共卫生事件确定演练的题目、目的、内容、方式；根据“侦、检、消、防、治”的应急综合原则，按照疫情呼救、疫区封锁、人群检疫、快速侦检、抢救、现场分级救治与后送、消除污染源、解除封锁的顺序进行演练；研究并确定战术，拟制演练文书；研究并审定演练计划。

2.2 熟悉演练方案，讲授知识点

组织学生观看卫生应急实战演练教学视频，使学生对整个应急演练有一个大致的印象，然后配合多媒体进行讲解，内容主要包括“侦、检、消、防、治”的有关知识、防护服的穿戴、应急综合队编组、人员编成以及其他相关工作程序和方法。

2.3 学生扮演角色，教师指挥演练

根据设定的事件情景，演练设指挥组、警戒组、侦检组、洗消组、现场抢救组、伤员分类组、现场救治组、伤员后送组等。学生按照演练计划，分别扮演不同角色。在教师的指挥下，学生根据预先设定，按其所扮演的角色，练习相应的采样、检测等专业技能，熟悉演练程序和组织方法，正确进行现场处置。

2.4 教师讲评总结，促进学生提高

实战演练教学结束后，通过录像回放，让学生了解自己在演练中的表现，教师组织学生讨论，并在此基础上进行归纳、概括、提炼、升华，使学生通过演练掌握技能，找出自己的失误和不足之处，以便在今后的训练中改进。

3 卫生应急实战演练教学法对培养应急型公共卫生人才的作用

医学院校的公共卫生学院担负着培养合格公共卫生人才的重要使命，其培养的学生不仅要能够掌握公共卫生的基本理论知识和基本技能，更要能熟练应对公共卫生事件的突然发生。卫生应急实战演练是一种最接近实战、行之有效的现场实践教学方法 。

3.1 有利于激发学生学习兴趣，提高其自主学习能力

卫生应急实战演练教学通过情景模拟来再现现实中的突发公共卫生事件，尽可能为学生创造一个“眼观、耳闻、躬身行”和“躬身学”的机会，使学生感到学习不再是仅仅学习书本和理论知识，不再是课堂上教师讲授而学生单纯听记的枯燥模式，而是能够在较短的时间内，通过实际扮演应急型公共卫生人员，参与实践过程，针对出现的问题，利用所学知识，主动思考解决办法或与其他人协作共事，在解决问题的过程中切实体验突发公共卫生应急管理流程和精髓的一种教学模式。

3.2 有利于学生综合运用所学知识，培养其现场应急处理能力

应急型公共卫生专业人员需要有现场判断能力、组织能力、协调能力和指挥能力。对公共卫生系统单位有关领导的一项调查显示，当前公共卫生教育体系存在的最大问题是缺乏对专业人员的现场教育[3]。现行的公共卫生教学仍以“灌输式”的课堂讲授和单纯的实验室操作为主，学生没有见过真实的场景，虽然在对各门课程的学习过程中，通过实验课的练习对有关专业知识和技能有了一定的了解，但在实战中应如何运用却还是不清楚。通过实战演练，可使学生在真实环境中，以应急公共卫生人员的角色深入现场，综合运用所学理论知识和技能进行现场操作。这一过程是开发学生智力，使其熟悉技能，提高分析问题和解决实际问题的能力，将其培养成应急型公共卫生人才的重要教学过程。

3.3 有利于学生将所学知识融会贯通，提高其综合素质

在学生学习完各学科理论知识之后，进行一次卫生应急实战演练，不仅能提高学生应对突发公共卫生事件的实战能力，还可以培养学生的动手能力、思考能力、分析能力、应变能力等综合能力，为学生今后走上工作岗位能在较短时间内适应工作，实现知识的转化起到了显著作用。

3.4 有利于教师检验课堂教学效果，改进教学方法

卫生应急实战演练教学一方面能够让学生了解对突发公共卫生事件应急处理的基本程序，找到自己存在的不足，便于在今后有重点、有目的地进行学习；另一方面通过观察学生在实战演练中的表现，也可以使教师对教学水平和教学效果进行检验和评估，有利于教师改进教学方法，为社会培养合格的应急型公共卫生人才。

卫生应急实战演练教学法在实施过程中也存在着一些制约因素。一方面，该教学法对教师的要求较高，不仅要求教师熟练掌握应急处理突发公共卫生事件的理论知识和技能，还要求其具有较强的设计和组织能力，能够控制教学现场。另一方面，卫生应急实战演练教学法在具体教学过程中还需要一定的装备、器材和场地等支持。

[1]王冬，万成松，邹飞.开展演练教学，培养应急型公共卫生人才[J].西北医学教育，2008，16（3）：443～444.

[2]王冬，万成松，邹飞.改革预防医学专业课程体系，培养应急型公共卫生人才[J].山西医科大学学报（基础教育版），2008，10（3）：287～289.

[3]吴映红，施超，朱方艳.公共卫生人才调查及培养的思考[J].医学与哲学，2005，26（12）：50～51.

G424.1

A

1671-1246（2010）14-0007-02

本文系南方医科大学校级教改课题（2007-778）“公共卫生专业应急演练教学模式的设计与实施”的研究成果；全国教育科学“十一五”规划2008年度教育部重点课题（DIA080104）“我国应急型公共卫生创新人才培养的研究”的研究成果