探析我国涉外护士国外就业现状及对策

董振花

（承德卫生学校，河北 承德 067000）

探析我国涉外护士国外就业现状及对策

董振花

（承德卫生学校，河北 承德 067000）

涉外护理；国外就业；护士

随着我国改革开放的不断深入及教育产业化和国际化步伐的加快，很多卫校相继开设了涉外护理专业，旨在进军国际护理市场。但是，由于语言等因素影响，我国涉外护士在国外就业现状不容乐观。

1 国际护理市场现状

据世界卫生组织统计，很多发达国家急需从国外吸纳大量护士，如英国护士需求量达20万人，加拿大达9万人以上，澳大利亚也急需3.1万人，在新加坡、美国、英国和加拿大等国家，在职护士平均年龄已达43～45岁，面临严重的护理人才断层问题。随着国际医疗市场对护士需求量的激增，护理人才日益紧缺问题摆在各国政府和医疗机构面前，这为我国护士输出提供了难得的机遇。

2 我国涉外护士国外就业现状和面临的问题

2.1 语言障碍是制约输出的最主要因素

我国护士虽然能够做到吃苦耐劳、勤奋敬业、工作细致且富有亲和力，但英语水平与以英语为母语的印度、菲律宾护士相比有相当大的差距。而发达国家引进护士均有严格的英语水平要求，如美国规定新托福考试须76分（原托福考试540分）以上，同时通过美国护士执业资格考试及注册护士执照考试；英国要求雅思考试须7分（听、说、读、写均为7分以上）；澳大利亚和新西兰则规定雅思考试须7分（听、说、读、写均为7分以上）或取得职业英语考试B级证书，同时还要完成护士管理委员会规定的对接课程培训。我国护士难以达到这么高的语言要求，即使是到加拿大、英国、澳大利亚及新西兰这些国家从事护工工作，语言也要求雅思考试达5分以上。另外，沙特阿拉伯、阿联酋等中东国家和新加坡招聘海外护士时也有较为严格的语言要求，往往需要通过笔试和口试才能录用。据商务部统计，2004年我国外派各种劳务人员20多万，其中护士只占0.4%；2006～2007年我国外派护士只占1.0%左右。据不完全统计，我国1995～2004年，外派护士总数约为10000余人。同期，菲律宾每年外派护士就达10000人。

2.2 输出地域狭窄，市场运作不规范

目前，我国护士输出地主要集中在中东地区的沙特阿拉伯、科威特以及东南亚的新加坡等少数几个国家和地区，而到美国、英国、澳大利亚和新西兰等发达国家从事护理工作的人数十分有限。输出渠道以中介为主，但因中介机构从业人员素质良莠不齐，不同程度地存在输出项目缺乏稳定性、运作不规范、信誉度低等问题。

2.3 办理出国手续周期过长

由于出国须到2国政府若干部门办理审批手续，因此护士通过国外医院面试后，从办理护照开始到出国手续办理齐全往往需要数月至几年的时间。一般来说，办理赴中东地区、新加坡的手续需要4～6个月，赴澳大利亚、新西兰的注册护士需要6～10个月，而赴美国的注册护士等待时间至少是18个月，赴加拿大养老院从事健康护理助理工作也需等待8～12个月。漫长的等待既是一种资源浪费，又增加了项目的不确定性。有的护士由于无法忍受这么长时间的办理周期而中途退出。

2.4 对国外工作的认识有偏颇

尽管出国工作有助于护士的个人发展，也会为其带来更多的发展机会，但部分护士因家境富裕，不愿出国工作，担心在国外受苦。有些护士虽愿出国却无力承担出国费用，尤其是到发达国家工作，需花费相对较高的中介费用。绝大多数已婚护士由于需要照料孩子和赡养父母，出国基本成为梦想，家属的不支持更是首要的制约因素。

3 对策

3.1 对出国护士进行分层培训和输出

根据各国护理行业协会的评价报告，我国护士以其工作努力、充满爱心、富有同情心、乐于助人、对雇主忠诚、关心老弱病残等优点受到各国护理机构的欢迎。然而，现实情况是：大多数我国护士由于英语交流能力欠缺，使得他们无法赴海外发展。

按照发达国家注册护士执业资格考试的要求，考查护士的英语水平、护理专业知识和护理操作能力很重要。在护理经验丰富及护理技术娴熟的基础上，我国护士要想走出国门，英语水平必须达标。例如，我国护士要取得英国护士和助产士委员会（NMC）的注册资格，必须满足2个条件：一是雅思考试得7分（2007年2月起开始实行）；二是在通过雅思考试后，需在NMC核准的医院或老人院进行3～6个月的实习，这2个条件缺一不可。由此可见，我国护士要想到发达国家直接从事注册护士工作难度相当大。仅仅是雅思考试（注册护士需要至少7分）或职业英语考试B级证书这一项要求，就将很多有出国工作愿望的护士挡在国内。更多的护士只能选择到中东地区和新加坡从事注册护士工作。而雅思考试得5分以上不愿到中东地区和新加坡工作的护士，要想到发达国家工作，目前只能选择护理员（或称健康护理助理）职业。由此看出，只有针对不同英语水平的护士进行分层培训和输出，才能较快地提高护士的英语水平，使更多的护士根据自己的意愿更快地走出国门。

3.2 政府主管部门通力合作，拓宽护士输出渠道

商务部、劳动和社会保障部、卫生部等相关主管部门应积极合作，在充分发挥自身优势的前提下，实现信息共享、优势互补，不断拓宽护士输出渠道。目前存在的商务部、劳动和社会保障部引入的护士输出项目过少及护士考试次数太少（1年1次）、办证时间较长（往往需6个月以上）等问题都是制约护士出国的政策性问题。只有积极有效地解决这些问题，护士输出的规模才会不断扩大。另外，要认真制定和执行护理服务中介机构的市场准入标准与从业规范，规范中介机构行为，选定专业管理部门并由其承担对中介机构的监管职能。

3.3 制定相关政策，鼓励护士出国工作

为快速提高我国护理服务的总体水平，鼓励护士出国工作并学习先进的护理知识和护理理念是一条行之有效的快捷之路。因此，卫生主管部门要会同其他相关部门制定合理的鼓励政策和保障制度，确保出国护士无后顾之忧。同时，还应建立并完善出国人员法律援助与救助机制、完善护理服务国外就业阶段管理模式。另外，还需制定一整套人才引进政策，吸引护士回国。

3.4 护士对出国工作应有正确的心态

护士出国工作要根据自己的英语水平和家庭及经济状况等综合考虑，制订合理的出国工作计划，切勿盲目攀比。在此，我国护士应借鉴有几十年护士出国传统的印度和菲律宾的经验。其护士虽然大多数雅思考试得到7分，但是很多护士依然愿意办理护理员工作签证去国外工作。因为对他们来说，一旦获得工作签证，就意味着全家能够在国外合法、稳定地生活和工作甚至移民，不仅可以享受至少20万元以上的年薪收入和国家免费的医疗保险，其子女也可以接受免费的义务教育。另外，具有一定英语水平后，在护理经验丰富、技术娴熟的基础上，我国护士还要改变传统护理理念，以适应国际护理服务需要。

综上所述，尽管国际劳务市场需要大量的护理人才，而我国也拥有庞大的护士队伍，但因发达国家设置较高的语言和专业标准，使得巨大的国际护理市场需求并没有促使我国护士大规模地输出。因此，针对这种现状，各相关部门需逐步完善相关配套工作，以促进我国护士进入国际市场。

R192.6

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1671-1246（2010）15-0082-02