重视做好基层官兵的心理卫生服务

陈广浩

武警青海总队医院，青海 西宁 810007

重视做好基层官兵的心理卫生服务

陈广浩

武警青海总队医院，青海 西宁 810007

基层官兵；心理卫生

1 思路 心理卫生服务是集心理测试、心理健康教育、心理咨询、心理治疗的综合性工作。要建立适合基层部队特点的心理卫生服务模式，必须坚持心理科学与部队实际、坚持政治思想教育与心理教育、坚持心理咨询与心理治疗相结合,充分认识基层部队执勤、处突反恐以及日常生活等特点。从新兵入伍到老兵退伍全程开展心理卫生服务。

2 模式建立 心理卫生服务包含诸多因素的复杂解惑工程，行为不仅是相对而且是动态的，需要不断总结和完善的。

2.1 制定方案 深入基层通过问卷调查、个人谈话、召开座谈会等多种形式进行调研，摸清部官兵产生心理障碍的原因，召开专题会议进行认真调研，确定目标，拟定心理卫生服务实施方案，并通过各种限制性条件进行分析和可行性论证。

2.2 基层前期工作

2.2.1 建立组织 医院建立心理卫生指导中心，开设心理咨询门诊；支队设立心理咨询室，由卫生队长负责选派心理医生搞好心理咨询服务；中队设立心理咨询员，由了解心理学基础知识的中队干部担任，解决官兵的一般心理问题 。

2.2.2 完善设施 要切实从政策、经费、人员、技术等方面给予支持。保证开展心理卫生服务所需的三室（心理咨询、测评、治疗室）四机（心理测评仪、生物反馈治疗仪、计算机、电话机），还要配备相应的办公设施和普通医疗器械。

2.2.3 制订制度 根据心理卫生咨询中心、咨询室有关标准和制度，结合本总队心理卫生服务工作内容、范围和实际，建立和完善各项规章制度、人员职责、工作制度及心理咨询人员培训制度。

2.2.4 培训人员 请军地有关专家帮助培训、参加军地高等院校心理专业学习、引进地方高校心理专业毕业生途径，使专业人员逐步具备能治疗各种心理疾患的能力。

2.3 全面实施

2.3.1 心理测评 在入伍新兵、退伍老兵、考学提干、重大军事演习等人员心理状况进行心理测评，通过标准化测试结果的量化分析、科学判断，了解各类人员的整体心理状况。进行针对性的心理健康教育、心理咨询、心理治疗和心理训练等，以同样的方法再次进行心理测评，参照对比，观察效果进行初步评估。

2.3.2 心理健康教育 军人作为特殊人群肩负着执勤、 处突、反恐等特殊任务，面临着环境复杂、条件艰苦、任务艰巨、机动性和危险性大等特点，在工作、训练和日常生活中的心理变化复杂，在对待紧张训练、生活需求、考学提干、恋爱婚姻、立功受奖等一系列问题，心理应激对官兵的影响越来越突出，容易产生心理障碍。因而，心理健康教育只有抓住官兵的心理特点和需求，同时把心理健康教育与政治工作、军事训练有机的结合起来，才能落到实处取得明显成效。

2.3.2.1 新兵是从社会青年到部队战士的角色转变 有调查表明新战士在入伍后 6个月容易发生精神障碍。原因是入伍后，既面临高强度的军事训练、严格的封闭式管理、加上陌生的环境，容易出现抑郁、焦虑、自卑、恐惧等心理问题。因此，新兵训练期间，应增加心理健康教育内容，安排心理卫生知识等相关课目，并针对其心理特点做好细致的思想和心理疏导工作，引导其从独立家庭生活向集体军人生活转变，从普通老百姓到合格士兵的转变，使他们安全地度过调整期。

2.3.2.2 老兵退伍是每年进行的工作 服役期满光荣复退，是由军人到老百姓的一个重要转折。因而心理上会发生复杂的变化，容易出现逆反、焦虑 悲观、抑郁、埋怨、甚至产生报复心理等。针对这些心理问题，除了加强思想政治工作和行政管理措施外，还应加强针对性的心理健康教育，加强心理疾患的群防群治，增强退伍战士的心理承受能力和环境适应能力，防止心理障碍转化为思想问题和错误行为,妥善完成由军营到地方的转变。

2.3.2.3 艰苦地区的战士 我总队地处青藏高原，平均海拔在3000米以上。缺氧、缺水、低温、干燥等艰苦恶劣的自然环境，使战士容易产生孤独、羞怯、自怜、抑郁、猜疑等心理问题，针对这些问题，要结合部队驻地实际改善生活条件和环境，虽然部队驻地环境优劣悬殊，自然环境一时无法改变，但居住小环境文化娱乐生活通过努力可以改变，同时加强针对性的心理健康教育，培养健康情趣， 训练战士的承受能力和适应能力，学会调适不良的情绪，维护身心健康。

2.3.3 心理咨询 开设心理咨询门诊及时解决心理疾患，支队卫生队要设立心理卫生服务站，为官兵提供心理咨询和心理治疗。咨询要在确保为来访者保密的前提下，还可通过电话咨询、信件咨询、网上咨询等形式及时解答官兵提出的心理问题。

2.3.4 心理训练 军人必须具有良好的综合素质。军人的综合素质包括四个方面： 思想素质、技术素质、身体素质和心理素质。心理素质始终制约着其他素质的发挥，具有举足轻重的作用。心理训练是提高官兵心理素质的有效途径，各基层单位要把心理训练纳入军事训练计划，要加强对高原地区恶劣的自然环境的适应性模拟训练，提高基层官兵在各种环境下的心理承受能力。

2.4 科学评估 心理卫生服务所产生的成效为多种产出的集合，大多无法量化或不能完全量化，具有模糊的特征，如何确定可行的评估标准，如何建立一套可靠的评价体系，是一个亟待解决的问题。对心理卫生服务全过程进行不间断的效果评价，从而使心理卫生服务工作逐步达到完善。

2.5 总结提高 心理卫生服务工作经过理论到实践的多次反复和阶段评估，认真总结研究服务过程中的先进经验、好的做法、存在的问题，进而修订完善实施方案和心理卫生服务评价标准体系，再次组织实施，形成新的理性认识、完成心理卫生服务的循环过程。

R395.6

A

1007-8517（2010）08-204-1为了培养武警官兵良好心理素质，增强整体素质、适应履行职能的特殊要求，心理卫生服务是实现卫生工作保障的具体实践。为适应广大官兵心理健康需求，结合基层的实际情况,应注重对武警基层官兵心理卫生服务模式进行积极探索。