血液中 CD24水平有助于筛查 CRC和结肠腺瘤
2010-08-15
浙江中西医结合杂志 2010年4期
以色列学者 Kraus报告,血液样本中 CD24的表达状态不但可用于筛查结肠腺瘤,而且还可用于在健康人群中筛查结直肠癌(CRC)。因此,CD24有望成为 CRC早期发现和监测的新型血液学生物标志物。
细胞表面蛋白 CD24是 P-选择素的配体,与细胞的粘附和迁移功能相关。基因表达阵列的分析结果显示,CD24的表达情况与 CRC相关。免疫组织化学方法同样证实,CD24在结肠腺瘤和腺癌中的表达率超过90%。该研究初次入组 150例患者,均同意接受结肠镜检查。采用分子生物学技术评估 CD24的表达情况。二次入组 73例患者进行验证性试验。旨在评估正常个体、腺瘤患者和腺癌患者外周血淋巴细胞(PBL)中CD24的表达情况。
结果显示,在初次入组的患者中,结直肠癌 63例,腺瘤 19例,结肠镜检查正常 68例。CD24检测检出CRC的敏感性和特异性分别为 70.5%(95%CI54.8%~83.2%)和 83.8%(95%CI74.6%~92.7%),发现晚期腺瘤的敏感性和特异性分别为 84.2%(95%CI60.4%~96.4%)和 73.5%(95%CI61.4%~83.5%)。验证试验的结果显示,CD24检测检出 CRC的敏感性为 2.3%(95%CI63.9%~98.7%),特异性与上述试验相似,但发现腺瘤的特异性更高,为 89.2%(95%CI74.6%~96.9%),同样证实了上述结果。