施灸天柱穴治疗椎动脉型颈椎病66例

卢 松 卢春慧 鞠智云 孟庆婷 山东省青岛市第八人民医院（266100）

椎动脉型颈椎病的发病率随年龄的增长而增多，目前发病年龄趋向年轻化。治疗方法很多，像针刺、口服药物等，能够减轻症状，但效果较差。笔者采用灸天柱穴的方法治疗椎动脉型颈椎病66例，疗效较好，效果满意，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 自2006年4月至2009年12月间，笔者随机将门诊确诊的椎动脉型颈椎病人分为两组，即治疗组和对照组。治疗组66例，其中男26例，女40例；年龄最大69岁，最小24岁，平均47岁；病程最长5年，最短1个月，平均9.6月。对照组58例，其中男27例，女31例；年龄最大68岁，最小23岁，平均45岁；病程最长9年，最短半个月，平均9.4个月。

1.2 诊断依据 所有病例按照《中医病症诊断标准》中椎动脉型颈椎病的诊断标准进行确诊[1]，并排除脊髓型、结核、肿瘤、脑动脉硬化、药物中毒、神经官能症、高血压、梅尼尔氏综合征等所致的颈椎病眩晕。

1.3 方法

1.3.1 治疗组 首先俞穴定位：天柱穴后发际正中直上五分旁开1.3分处。然后用1.2cm×20cm青艾条，灸天柱穴（双侧）每天1次，每次30～50min，20天为1个疗程。注意灸穴位处应除去毛发，并防止局部烧伤皮肤。

1.3.2 对照组 口服西药西比灵片，每天早晚各服1次，每次5mg，连服20天为1个疗程。

1.4 疗效标准 治愈：临床症状及体征消失，头部能自由活动。有效：临床症状及体征明显改善，头晕明显减轻，头部能自由活动。无效：临床症状及体征无明显改善。

2 结果

治疗组和对照组疗效的比较见表1。

表1 治疗组和对照组疗效的比较

3 讨论

本病属于中医“眩晕”症范畴，也是一种常见病多发病，在正常的治疗中，病人吃药打针效果不明显，但针刺方法治疗，病人常出现晕针现象。所以采用灸天柱穴的方法治疗椎动脉型颈椎病，结果收到了较好的效果。

天柱穴是太阳膀胱经的前穴，它能疏通头部太阳经气，袪风通络，强筋壮骨，活血化瘀，消肿止痛的疗效。《医学入门》云：凡病“药之不及，针之不到，必须灸之”[2]。灸法治疗椎动脉型颈椎病，增加了局部血运，减轻了颈椎对血管的刺激，并能扩张椎基底动脉，增加脑血流量的作用[3]，从而达到使颈椎活动自如，治好眩晕的目的。

[1] 国家中医管理局.中医病症诊断标准[S].南京:南京大学出版社,1994:186.

[2] 卢松,张倩.“养生命之元气”的临床应用[J].中国中医药现代远程教育杂志,2009,11/II:230.

[3] 张铁.头针的形态学联系与神经相关的探讨[J].上海针灸杂志,1998,17(3):42..